患者，女，50岁，绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软，行分段诊刮，宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是A、筋膜外子宫切除术保留双附件B、次广泛子宫切除+双附件切除C、广泛子宫切除+双附件切除D、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除E、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动周围淋巴结清扫术

题目

患者，女，50岁，绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软，行分段诊刮，宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是

A、筋膜外子宫切除术保留双附件

B、次广泛子宫切除+双附件切除

C、广泛子宫切除+双附件切除

D、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除

E、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动周围淋巴结清扫术

相似考题

1.女性，50岁。绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软。行分段诊刮，宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是A.筋膜外子宫切除术保留双附件B.次广泛子宫切除+双附件切除C.广泛子宫切除+双附件切除D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除腹主动脉旁淋巴结活检或切除

2.患者，60岁，绝经后8年，出现阴道排液2个月。检查：宫颈光滑，宫体稍大、软，行分段性诊断性刮宫，自子宫腔内刮出的组织脆，呈豆腐渣样。该患者最可能患的是( )A、子宫内膜结核B、子宫内膜癌C、子宫内膜息肉D、子宫粘膜下肌瘤E、子宫颈管瘤

3.女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。最可能的诊断是 ( )A、子宫功能失调性出血B、子宫内膜癌C、卵巢功能性肿瘤D、输卵管癌E、宫颈癌(内生型)进一步检查应首选 ( )A、宫颈管搔刮送病理检查B、阴道镜检下宫颈组织活检C、宫颈涂片D、分段诊刮E、腹腔镜检关于分段诊刮，下列何项错误 ( )A、先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。B、若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔C、颈管或宫腔刮出物分别装瓶，送病理检查D、诊刮时应特别注意刮取宫角，以免漏诊E、诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序若诊断子宫内膜癌Ⅰ期，下述处理何项为宜 ( )A、放射治疗B、化疗C、子宫次根治术+双附件切除术D、广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术E、子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术术后病理报告子宫深肌层浸润，下列何项处理首选 ( )A、术后孕激素治疗B、术后化疗C、术后加用放射治疗D、术后加用免疫治疗E、术后加用抗雌激素制剂治疗

4.患者女，65岁，未孕。绝经6年，少量阴道流血2周。妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是A、B超B、腹腔镜C、宫颈刮片D、分段诊刮E、血清肿瘤标志物检查

更多“患者，女，50岁，绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软，行分段诊刮，宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果 ”相关问题

  • 第1题：

    女，50岁。绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软。行分段诊刮，官腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是

    A．筋膜外子宫切除术保留双附件

    B．次广泛子宫切除+双附件切除

    C．广泛子宫切除+双附件切除

    D．广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除

    E．广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女，65岁，未孕。绝经6年，少量阴道流血2周。妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是

    A.B超
    B.腹腔镜
    C.宫颈刮片
    D.分段诊刮
    E.血清肿瘤标志物检查

    答案：D
    解析：
    与子宫内膜癌发生有关的因素有：长期持续的雌激素刺激（绝经后妇女）；肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育及绝经延迟。根据题于所给信息，高度怀疑子宫内膜癌，分段诊刮是确诊内膜癌最常用、最可靠的方法，故选D。

  • 第3题：

    女性，59岁，绝经5年，出现少量阴道流血伴下腹部胀痛3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈略小、光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。

    诊刮时探查宫腔深度7.0cm，刮出少许豆渣样内膜组织，病理诊断为子宫内膜癌，其临床分期是
    A.Ⅰb期
    B.Ⅱb期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅰa期
    E.Ⅲ期

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    关于诊断性刮宫的叙述，正确的是

    A．分段诊刮时应先探宫腔大小，再刮取宫颈管组织，再刮宫腔组织

    B．阴道分泌物豆腐渣样，伴瘙痒为诊刮禁忌

    C．怀疑子宫内膜结核者应注意刮取宫颈内口处，该处阳性率高

    D．功血患者重度贫血，阴道流血多不宜诊刮

    E．诊刮前应用雌孕激素类药物不影响病理结果


    正确答案：B
    急性生殖道炎症为诊刮禁忌，子宫内膜结核者宫角处阳性率高，诊刮是功血患者快速止血的好方法。激素类药物会改变子宫内膜形态。

  • 第5题：

    关于诊断性刮宫的叙述，正确的是

    A.分段诊刮时应先探宫腔大小，再刮取宫颈管组织，再刮宫腔组织
    B.阴道分泌物豆腐渣样，伴瘙痒为诊刮禁忌
    C.怀疑子宫内膜结核者应注意刮取宫颈内口处，该处阳性率高
    D.功血患者重度贫血，阴道流血多不宜诊刮
    E.诊刮前应用雌孕激素类药物不影响病理结果

    答案：B
    解析：
    急性生殖道炎症为诊刮禁忌，子宫内膜结核者宫角处阳性率高，诊刮是功血患者快速止血的好方法。激素类药物会改变子宫内膜形态。

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