男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1.5mmol/L (6mg/d1)，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A．急性出血坏死性胰腺炎B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C．急性胃炎D．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

题目

男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1.5mmol/L (6mg/d1)，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为

A．急性出血坏死性胰腺炎

B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C．急性胃炎

D．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

E．急性绞窄性肠梗阻

相似考题

1.男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是A、上消化道溃疡穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、急性胃炎D、急性重症胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻

2.男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（　）A、病情严重B、甲状旁腺功能亢进C、腹部体征缓解D、呕吐加重E、胃肠无改变

3.男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 最有助于诊断的检查是（　）A、血淀粉酶B、血常规C、尿淀粉酶D、心电图E、腹平片

4.男，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心呕吐(胃内容)，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶＞500U/dl，血钙 6mg/dl，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A．溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎B．胆囊穿孔弥漫性腹膜炎C．急性胃炎D．急性出血坏死性胰腺炎E．急性绞窄性肠梗阻

参考答案和解析
正确答案：A
更多“男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧痛,伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,吐后腹痛更加剧,如刀割样,注射阿 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心、呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。查体：脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血清淀粉酶320单位（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为（）

    • A、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
    • B、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性出血坏死性胰腺炎
    • E、急性绞窄性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第2题：

    男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）

    • A、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
    • B、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性出血坏死性胰腺炎
    • E、急性绞窄性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 该患者最有可能发生哪种并发症（　）
    A

    胰腺假性囊肿

    B

    肠梗阻

    C

    肠出血

    D

    肠瘘

    E

    腹腔脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心、呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体。自细胞12×109/L，血清淀粉酶320单位（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为（　　）。
    A

    胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

    B

    溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性出血坏死性胰腺炎

    E

    急性绞窄性肠梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是（）

    • A、血淀粉酶
    • B、血常规
    • C、尿淀粉酶
    • D、心电图
    • E、腹平片

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心、呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。查体：脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血清淀粉酶320单位（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为（）
    A

    胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

    B

    溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性出血坏死性胰腺炎

    E

    急性绞窄性肠梗阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心呕吐（胃内容物），吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，已6小时。体检：脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320IU（温氏法），血钙6mg/dl，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为（）
    A

    溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎

    B

    胆囊穿孔弥漫性腹膜炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性出血坏死性胰腺炎

    E

    急性绞窄性肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 最有助于诊断的检查是（　）
    A

    血淀粉酶

    B

    血常规

    C

    尿淀粉酶

    D

    心电图

    E

    腹平片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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