(下列各题共用题干)男性,40岁,从4楼工地跌落地面6小时人院,神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,收缩压80mmHg,左5、6、7肋骨骨折,脾、结肠破裂。该病人的状态属于A.轻度休克B.中度休克C.重度休克D.休克代偿期E.创伤性休范

题目

(下列各题共用题干)男性,40岁,从4楼工地跌落地面6小时人院,神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,收缩压80mmHg,左5、6、7肋骨骨折,脾、结肠破裂。该病人的状态属于

A.轻度休克

B.中度休克

C.重度休克

D.休克代偿期

E.创伤性休范


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  • 第1题:

    根据下列题干,回答 135~137 题:

    男,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时,查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。

    第 135 题 此患者休克达何种程度( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    根据下列题干,回答下列各题:

    男性,34岁。双侧耻骨支骨折,伤后6小时无尿,血压、脉搏正常。

    应考虑的原因是( )


    正确答案:C

  • 第3题:

    ( 137~142 题共用题干)

    男性,40岁,从4楼工地跌落地面6小时人院,神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,收缩压80mmHg,左5、6、7肋骨骨折,脾、结肠破裂。

    第 137 题 该病人的状态属于

    A.轻度休克

    B.中度休克

    C.重度休克

    D.休克代偿期

    E.创伤性休范


    正确答案:B

  • 第4题:

    148~150 题共用题干:

    男性,22岁,服敌百虫30ml人院。查体:神志清,瞳孔缩小,光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿鸣音,皮肤潮湿、凉。

    第 148 题 对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用( )。


    正确答案:B

  • 第5题:

    (共用题干) 男,25岁。背部刀伤,伤l2流血2h,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏1 10/min,血压12/33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。 123.此病人休克达何种程度

    A.中度

    B.轻度

    C.重度

    D.晚期

    E.代偿期


    正确答案:A
    考点:休克程度判断

  • 第6题:

    患者男,44岁。高空作业,不慎跌落地面4小时入院。神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,左第5、6、7肋骨骨折,结肠破裂。

    脾切除结肠修补术后第3日高热、呼吸困难,左下胸叩诊为浊音,此时最有意义的检查是
    A.血常规
    B.血气分析
    C.胸、腹部X线平片
    D.肝脾区超声检查
    E.血生化检查

    答案:C
    解析:

    1.中度休克患者神志尚可,收缩压为70~90mmHg,脉压小,脉搏100~120次/分,失血量在800~1600ml之间。故选B。
    2.该男性目前处于休克状态,不宜立即进行的是胰胆管造影,故选D。
    3.轻度休克神志清楚,收缩压正常或稍升高,失血量估计在800ml以下;中度休克神志尚可,收缩压为70~90mmHg.脉压小,失血量在800~1600ml之间;重度休克神志模糊甚至昏迷,收缩压在70mmHg以下或测不到,失血量在1600ml以上。故选C。
    4.①通常血量减少15%以下的,无需输血,除非患者原有贫血、严重的心脏或呼吸系统疾病.无代偿能力;②失血量在15%~30%的,需输晶体液或胶体液;③失血量在30%~40%的,应输晶体液或胶体液,快速扩容,可输注红细胞全血;④失血量在40%以上的,应输注晶体液和胶体液,快速扩容,需输注红细胞,必要时输注其他成分液。故选C。
    5.脾切除、结肠修补术后第3日,高热、呼吸困难,左下胸叩诊为浊音,说明炎症累及膈肌及胸腔,应行胸、腹部X线平片检查,以明确是否存在胸腔积液。故选C。
    6.妊娠、急腹症、胃肠道出血、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾患禁忌灌肠,故本题答案为C。

  • 第7题:

    患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。下列监测措施中,不需要的是()

    • A、末梢循环情况
    • B、神志状态
    • C、毛细血管充盈时间
    • D、头部CT检查
    • E、血压、脉搏、尿量

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。采取下列监测措施中,哪一项是不必要的()

    • A、肢体温度、皮色
    • B、精神状态
    • C、毛细血管充盈时间
    • D、头部CT检查
    • E、血压、脉搏、尿量

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者男,44岁。高空作业,不慎跌落地面4小时入院。神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,左第5、6、7肋骨骨折,结肠破裂。该患者的状态属于()
    A

    轻度休克

    B

    中度休克

    C

    重度休克

    D

    休克代偿期

    E

    创伤性休克


    正确答案: E
    解析: 中度休克患者神志尚可,收缩压为70~90mmHg,脉压小,脉搏100~120次/分,失血量在800~1600ml之间。故选B。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,44岁。高空作业,不慎跌落地面4小时入院。神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,左第5、6、7肋骨骨折,结肠破裂。如果患者需要输全血,其急性出血量至少超过全身总血量的
    A

    10%

    B

    20%

    C

    30%

    D

    40%

    E

    50%


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    若病人出现神志淡漠,口渴更明显,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量为20mL/h,此时其处于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    下列各题共用题干患者男性,70岁,肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点观察

    A. 体温

    B. 尿量

    C. 呼吸、血压、脉搏的变化

    D. 输液点滴的情况

    E. 患者的饮食状


    正确答案:C
    对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

  • 第13题:

    男性,因交通事故致脾破裂,人院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量

    A.100~300ml

    B.400~600ml

    C.800~1600ml

    D.1800~2000ml

    E.大于2000ml


    正确答案:C

  • 第14题:

    根据下列题干,回答 125~126 题:

    50岁,男性十二指肠溃疡出血,人院时神志清,表情淡漠,口渴明显,面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,心律齐,血压85/75mmHg,Hb 90g/L,尿少。既往高血压、冠心病史。

    第 125 题 进一步检测不选用( )


    正确答案:E

  • 第15题:

    (66~73题共用题干) 患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmH9。尿少,口渴,过度换气。 病人的休克原因考虑

    A.出血性休克

    B.过敏性休克

    C.中毒性休克

    D.损伤性休克

    E.神经源性休克


    正确答案:A
    患者外伤肝破裂所致的出血性休克。

  • 第16题:

    共用题干
    患者,男性,50岁。呕血5小时人院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。

    首选的检查是
    A:腹部X线片
    B:腹部B型超声
    C:上消化道钡餐造影
    D:腹腔动脉造影
    E:腹部CT

    答案:B
    解析:
    该患者巩膜黄染,腹壁静脉曲张,脾大,移动性浊音阳性,考虑肝硬化门脉高压症导致的食管胃底曲张静脉破裂出血。腹部B型超声可以显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张,因此首选腹部B型超声。大出血,体质差,肝功能损害严重,明显黄疸,顽固性腹水患者手术死亡率高,宜用非手术疗法。

  • 第17题:

    共用题干
    患者,男性,32岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

    该患者的情况是
    A:未发生休克
    B:休克代偿期
    C:中度休克
    D:重度休克
    E:虚脱

    答案:C
    解析:
    据患者神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,心率快,血压低,考虑已发生休克,根据中心静脉压低,毛细血管充盈迟缓,血pH值下降,进一步诊为中度休克。本题考点为休克的诊断和程度。

  • 第18题:

    男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量()

    • A、100~300ml
    • B、400~600ml
    • C、800~1600ml
    • D、1800~2000ml
    • E、大于2000ml

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者男,44岁。高空作业,不慎跌落地面4小时入院。神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,左第5、6、7肋骨骨折,结肠破裂。目前不宜立即进行的检查是
    A

    中心静脉压测定

    B

    腹腔穿刺

    C

    血气分析

    D

    胰胆管造影

    E

    胸腹部X线片


    正确答案: C
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,73岁,体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余,诉乏力,极度口渴,尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。 在输液过程中应特别注意观察( )
    A

    神志

    B

    血压、脉搏

    C

    心肺功能

    D

    尿量

    E

    精神状态


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,44岁。高空作业,不慎跌落地面4小时入院。神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,左第5、6、7肋骨骨折,结肠破裂。术后第6日体温虽已平稳,但仍腹胀不排气,肠鸣音弱。下述处置中不恰当的是
    A

    继续胃肠减压

    B

    放置肛管

    C

    高渗盐水低压灌肠

    D

    新斯的明肌内注射

    E

    急查血生化


    正确答案: B
    解析: