女性,45岁,发现子宫肿大近1年,逐渐增大。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cm×9cm,界清,无明显包膜,均为呈浅灰白色,编织样,无出血坏死,组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤,下列各条件中哪条是主要诊断根据A.肿瘤细胞似乎滑肌B.肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织C.肿瘤细胞似正常平滑肌无明显异型性,核分裂像很少D.无出血坏死,似平滑肌组织E.无明显浸润,无转移

题目

女性,45岁,发现子宫肿大近1年,逐渐增大。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cm×9cm,界清,无明显包膜,均为呈浅灰白色,编织样,无出血坏死,组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤,下列各条件中哪条是主要诊断根据

A.肿瘤细胞似乎滑肌

B.肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织

C.肿瘤细胞似正常平滑肌无明显异型性,核分裂像很少

D.无出血坏死,似平滑肌组织

E.无明显浸润,无转移


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参考答案和解析
正确答案:C
解析:肿瘤的良恶性诊断指标主要是肿瘤的异型性。
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  • 第1题:

    建立有效输液通道,完善手术前必要化验,备血,备查项目血。全麻下急症剖腹探查:腹盆腔积血约1500ml,子宫正常大小,左卵巢实性肿块约10cm×9cm×8cm,表面约3em破裂口,有活动性出血;左侧卵巢较饱满,表面3cm×2cm质硬肿物,大网膜未见明显异常,探查胃肠无明显异常发现,腹盆脏层腹膜和壁层腹膜无异常结节。因夜间无速冻病理检查支持,充分与代理人沟通,可能存在补救/再次手术,获知情。故暂行的手术方式选择

    A.双附件切除

    B.子宫+双附件切除

    C.子宫+双附件+大网膜切除

    D.左卵巢肿物活检+缝扎止血

    E.左附件切除+右侧卵巢肿物切除活检


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,55岁,腹胀,发现子宫进行性增大一年。行手术切除,可见子宫壁有一圆形肿物,大小约9cm×8cm,边界清,无明显包膜,切面呈浅灰白色,编织样,无出血坏死,组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。病理检查诊断为良性平滑肌瘤。诊断根据是

    A.肿瘤细胞似平滑肌

    B.切面无鱼肉样变化

    C.无明显浸润,无转移

    D.无出血、坏死

    E.肿瘤细胞似正常平滑肌,无明显异型性,核分裂象很少


    正确答案:E
    解析:肿瘤的良恶性诊断指标主要是肿瘤的异型性。

  • 第3题:

    女性,43岁,发现子宫逐渐增大近10个月。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cm×9cm,界清,无明显包膜,均呈浅灰白色,编织样,无出血坏死,组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤,下列各条件中哪条是主要诊断根据()
    A.无明显浸润,无转移
    B.无出血坏死,似平滑肌组织
    C.肿瘤细胞似平滑肌
    D.肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织
    E.肿瘤细胞似正常平滑肌,无明显异型性,核分裂象很少


    答案:E
    解析:
    患者中年女性,病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤。主要的诊断应根据肿瘤是否具有异型性。

  • 第4题:

    37岁,因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛,再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是

    A、卵巢肿物蒂扭转

    B、卵巢肿物破裂

    C、卵巢巧克力囊肿破裂

    D、残角子宫妊娠破裂

    E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转


    参考答案:C

  • 第5题:

    女性,50岁,因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大,右侧卵巢囊肿约15cm×10cm×10cm大小,多房性,左侧卵巢外观无明显异常。切下右侧卵巢囊肿后剖开探查,见囊肿内壁有许多乳头状突起,立即送冰冻切片病理检查,报告为"卵巢黏液性腺癌"。该患者的手术范围应该为下列哪项

    A.单纯右侧卵巢囊肿切除
    B.双侧附件切除
    C.全子宫、双侧附件及大网膜切除
    D.全子宫和右侧附件切除
    E.广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切除

    答案:C
    解析: