患者发热,脾大,颈部淋巴结无痛性肿大,白细胞26×109/L,分类原始淋巴细胞60%,早幼粒细胞2%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞14%,分叶核粒细胞8%,嗜碱性粒细胞6%,嗜酸性粒细胞2%,该病最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.嗜碱性粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病

题目

患者发热,脾大,颈部淋巴结无痛性肿大,白细胞26×109/L,分类原始淋巴细胞60%,早幼粒细胞2%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞14%,分叶核粒细胞8%,嗜碱性粒细胞6%,嗜酸性粒细胞2%,该病最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.嗜碱性粒细胞白血病

E.急性单核细胞白血病


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  • 第1题:

    患儿,8岁,发热、脾肋下5cm,白细胞26*109/L,分类原始淋巴细胞0.6,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.14,分叶核粒细胞0.08,嗜碱性粒细胞0.06,嗜酸性粒细胞0.02,该患者最有可能的诊断是

    A:慢性粒细胞白血病
    B:嗜碱性粒细胞白血病
    C:急性巨核细胞白血病
    D:急性粒细胞白血病
    E:急性淋巴细胞白血病

    答案:E
    解析:
    考点:急性淋巴细胞白血病的主要特征。解析:患者发热、巨脾,白细胞26*109/L,说明患者可能有感染、髓外造血,再根据细胞分类,可初步判断为急性淋巴细胞白血病。

  • 第2题:

    可诊断为急性粒细胞白血病的患者是()

    • A、男性,12岁。突然发热,疲倦,全身淋巴结明显肿大,白细胞计数20×10/L,外周血可见原始淋巴细胞,骨髓原始淋巴细胞>30%
    • B、男性,25岁。面色苍白,乏力一周,外周血白细胞增多,并见原始粒细胞,骨髓原始粒细胞>30%
    • C、女性,50岁。近半年自觉乏力,不适,查体脾肿大,白细胞计数30×10/L,分类成熟淋巴细胞占60%
    • D、儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20天,查血白细胞正常,骨髓分类可见幼稚细胞,骨髓中成熟淋巴细胞占70%
    • E、女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,查体脾脏轻度肿大,白细胞计数35×10/L,分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞,骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,62岁,乏力,脾肋下1.5cm,浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。血象:RBC://1.85×1012/L,Hb58g/L,WBC2.4×109/L,PLT27×109/L。白细胞分类可见中性晚幼粒细胞4%、中性杆状核细胞4%、中性分叶核细胞56%、淋巴细胞34%、单核细胞2%。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形,骨髓增生活跃,其中原始粒细胞为1%,早幼粒为4%,红系有巨幼变。骨髓铁染色:细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为51%,环形铁粒幼细胞为10%。本病的最可能诊断为()。

    • A、RA
    • B、RAS
    • C、RAEB
    • D、RAEB-T
    • E、CMML

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者发热,巨脾,白细胞26×109/L,分类原始淋巴细胞0.6,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.14,分叶核粒细胞0.08,嗜碱性粒细胞0.06,嗜酸性粒细胞0.02,该病诊断最可能是()

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病
    • D、嗜碱性粒细胞白血病
    • E、以上都对

    正确答案:A

  • 第5题:

    可能为急性粒细胞白血病的是()

    • A、男性,12岁。突然发热、疲倦,全身淋巴结明显肿大:外周血白细胞计数20×10/L,可见原始淋巴细胞;骨髓内原始淋巴细胞>30%
    • B、男性,25岁。面色苍白、乏力1周;外周血白细胞增多,并见原始粒细胞;骨髓内原始粒细胞>30%
    • C、女性,50岁。近半年乏力、不适,脾大;外周血白细胞计数30×10/L,其中成熟淋巴细胞占60%
    • D、儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20天。外周血白细胞计数、分类正常,骨髓内可见幼稚细胞,成熟淋巴细胞占70%
    • E、女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,脾脏轻度肿大;外周血白细胞计数35×10/L,主要为中、晚幼和杆状核粒细胞;骨髓主要为中幼、晚幼、分叶核及杆状核粒细胞,原始细胞很少

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×109/L,PLT1000×109/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()

    • A、慢性粒细胞白血病加速期
    • B、慢性粒细胞白血病急淋变
    • C、慢性粒细胞白血病急粒变
    • D、慢性粒细胞白血病急单变
    • E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白细胞分类可见早幼粒细胞为2%,中性分叶核细胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为2%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色:细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为48%,环形铁粒幼细胞为18% 以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多()

    • A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、铁粒幼细胞性贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿,8岁,发热、脾肋下5cm,白细胞26×109/L,分类原始淋巴细胞0.6,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.14,分叶核粒细胞0.08,嗜碱性粒细胞0.06,嗜酸性粒细胞0.02,该患者最有可能的诊断是()
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    嗜碱性粒细胞白血病

    C

    急性巨核细胞白血病

    D

    急性粒细胞白血病

    E

    急性淋巴细胞白血病


    正确答案: E
    解析: 患者发热、巨脾,白细胞26×109/L,说明患者可能有感染、髓外造血,再根据细胞分类,可初步判断为急性淋巴细胞白血病。