原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg。三周后尿蛋白仍为(++++),此时应A.改用地塞米松B.将强的松加量到80mg/日C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少强的松用量到40mg/日,加用免疫抑制剂

题目

原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg。三周后尿蛋白仍为(++++),此时应

A.改用地塞米松

B.将强的松加量到80mg/日

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少强的松用量到40mg/日,加用免疫抑制剂


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  • 第1题:

    男性,27岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++).此时应

    A.改为地塞米松
    B.将泼尼松加量到80mg/d
    C.改用环磷酰胺
    D.减少泼尼松量到40mg/d
    E.用原量继续观察

    答案:E
    解析:
    在使用泼尼松时,常足量起步,泼尼松1mg(kg?d),一般采取晨起顿服,共8~12周作为诱导缓解治疗。

  • 第2题:

    原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg。三周后尿蛋白仍为(),此时应
    A.改用地塞米松 B.将强的松加量到80mg/日 C. 改用环磷酰胺
    D.用原量继续观察 E.减少强的松用量到40mg/日,加用免疫抑制剂


    答案:D
    解析:
    。应用糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则是:起始足量、缓慢减药、长期维持;口服糖皮质激素8周,必要时延长至12周。该病例服用强的松仅3周,因此目前的治疗方案为用原量继续观察。

  • 第3题:

    男性,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应

    A.用原量继续观察
    B.改用地塞米松
    C.将泼尼松加量到80mg/d
    D.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
    E.改用环磷酰胺

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,三周后尿蛋白仍为++++,此时应

    A.改用地塞米松
    B.将泼尼松加量到80mg每旧
    C.改为环磷酰胺
    D.用原量继续观察
    E.减少泼尼松用量到40mg每日,加用免疫制剂

    答案:D
    解析:
    原发性肾病综合征患者肾上腺皮质激素治疗的原则是起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久,一般开始足量应给8-12周,而本例仅给3周,故应该用原量继续观察。

  • 第5题:

    原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应

    A.改用地塞米松
    B.将强的松加量到80mg/d
    C.改用环磷酰胺
    D.用原量继续观察
    E.减少强的松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂

    答案:D
    解析:
    原发性肾病综合征患者肾上腺皮质激素治疗的原则是起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久,一般开始足量应给8~12周,而本例仅给3周,所以应该用原量继续观察。