男,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次.查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常.复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2h 血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是A.二甲双胍加大剂量B.改用胰岛素C.改用磺脲类降血糖药D.加用磺脲类降血糖药E.加用a葡糖苷酶抑制药

题目

男,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次.查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常.复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2h 血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是

A.二甲双胍加大剂量

B.改用胰岛素

C.改用磺脲类降血糖药

D.加用磺脲类降血糖药

E.加用a葡糖苷酶抑制药


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  • 第1题:

    女性,62岁。确诊2型糖尿病2年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是

    A:禁食
    B:改用胰岛素
    C:改用磺脲类降血糖药
    D:加用磺脲类降血糖药
    E:加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

    答案:E
    解析:
    单用双胍类药物有一定效果但又未达到良好控制者,可与其他降糖药物联合应用,α-葡萄糖苷酶抑制剂特别适合于餐后高血糖者。

  • 第2题:

    男性,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,3餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是()

    • A、二甲双胍加大剂量
    • B、改用胰岛素
    • C、改用磺脲类降血糖药
    • D、加用磺脲类降血糖药
    • E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

    正确答案:E

  • 第3题:

    57岁,男,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.9mmol/L,餐后2小时血糖13.1mmol/L。进一步治疗应选择()

    • A、加磺脲类降血糖药物
    • B、加双胍类降血糖药物
    • C、加胰岛素治疗
    • D、加口服降血糖药和胰岛素
    • E、维持原饮食治疗和运动

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12,6mmol/L,下一步最合理的治疗是()
    A

    二甲双胍加大剂量

    B

    改用胰岛素

    C

    改用磺脲类降血糖药

    D

    加用磺脲类降血糖药

    E

    加用旷葡萄糖苷酶抑制剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是()
    A

    二甲双胍加大剂量

    B

    加用葡萄糖苷酶抑制剂

    C

    改用磺脲类降血糖药

    D

    加用磺脲类降血糖药

    E

    改用胰岛素


    正确答案: D
    解析: 葡萄糖苷酶抑制剂抑制葡萄糖苷酶,可延迟碳水化合物吸收,降低餐后的高血糖。尤其适用于空腹血糖正常,而餐后血糖明显升高者。可单独使用或与双胍类同用。故选B。

  • 第6题:

    男,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合 理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500 mg,每日3 次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2 mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmoI/L、13.1 mmol/L 和 12.6 mmol/L,下一步最合理的治疗是
    A. 二甲双胍加大剂量
    B.改用胰岛素
    C.改用磺脲类降血糖药
    D.加用磺脲类降血糖药
    E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂


    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择()

    • A、加磺脲类降血糖药物
    • B、加双胍类降血糖药物
    • C、加胰岛素治疗
    • D、加口服降血糖药和胰岛素
    • E、维持原饮食治疗和运动

    正确答案:B

  • 第8题:

    女,49岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并B服二甲双胍500mg,每日3次。查体身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmoL/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是()

    • A、二甲双胍加大剂量
    • B、改用胰岛素
    • C、改用磺脲类降血糖药
    • D、加用磺脲类降血糖药
    • E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    57岁,男,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.9mmol/L,餐后2小时血糖13.1mmol/L。进一步治疗应选择()
    A

    加磺脲类降血糖药物

    B

    加双胍类降血糖药物

    C

    加胰岛素治疗

    D

    加口服降血糖药和胰岛素

    E

    维持原饮食治疗和运动


    正确答案: C
    解析: 二甲双胍主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。患者体重指数为29.7,超重,因此治疗首选双胍类降血糖药物。

  • 第10题:

    单选题
    女,49岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并B服二甲双胍500mg,每日3次。查体身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmoL/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是()
    A

    二甲双胍加大剂量

    B

    改用胰岛素

    C

    改用磺脲类降血糖药

    D

    加用磺脲类降血糖药

    E

    加用α-葡萄糖苷酶抑制剂


    正确答案: D
    解析: 本患者主要是餐后血糖增高,空腹血糖已达标,故应选择加用针对餐后高血糖的药物,即α-葡萄糖苷酶抑制剂。