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  • 第1题:

    对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断,最有价值的检查是( )

    A、查相关的肿瘤标志物

    B、X线片

    C、CT或MRI

    D、核素骨扫描

    E、组织活检、病理检查


    参考答案:E

  • 第2题:

    试述病原体检查在传染病诊断中的价值。


    答案:
    解析:
    病原体检查包括病原体的直接检出与病原体分离培养。病原体检查是传染病确诊的依据。采集标本时应注意病程阶段、有无应用过抗微生物药物及标本的保存与运送。
    (1)病原体直接检出:许多传染病可通过显微镜或肉眼检出病原体而确诊,例如从血液或骨髓涂片中检出疟原虫及利什曼原虫,从血液涂片中检出微丝蚴及回归热螺旋体,从大便涂片中检出各种寄生虫卵及阿米巴原虫等。血吸虫毛蚴经孵化法可用肉眼检出,绦虫节片也可在大便中用肉眼检出。
    (2)病原体分离培养:细菌、螺旋体和真菌通常可用人工培养基分离培养,如伤寒沙门菌、志贺菌属、霍乱弧菌、钩端螺旋体、隐球菌等。立克次体则需要动物接种或组织培养才能分离出来,如斑疹伤寒、恙虫病等。病毒分离一般需用组织培养如登革热、脊髓灰质炎等。用以分离病原体的标本可采自血液、尿、粪、脑脊液、痰、骨髓、皮疹吸出液等。

  • 第3题:

    简述B超检查在胆道疾病诊断中的应用。
    1.诊断胆道结石B超检查胆囊结石表现为强回声光团伴声影,并随体位改变而在胆囊内移动,肝外胆管结石表现胆管腔内的强光团伴声影,探头压之不变形,光团与管壁间分界明显。
    2.鉴别黄疸原因肝内胆管正常时B超不显示,如肝内胆管显示,肝外胆管上端直径〉5mm,中下段胆管〉10mm,即表示胆管扩张。肝总管及以上胆管扩张,提示肝总管下端或是壶腹部梗阻。如肝内外胆管均未扩张,表示非梗阻性黄疸。
    3.诊断其他胆道疾病:还可以诊断胆囊炎、胆囊及胆管肿瘤、胆管畸形等。还可以在B超引导下,行经皮肝胆管造影、引流、取石等。

  • 第4题:

    MRI在骨肿瘤诊断中的主要作用是 ( )

    A、分辨骨内破坏的范围

    B、确定肿瘤的性质

    C、分辨软组织肿块及其范围

    D、确定手术的方式

    E、没有意义


    参考答案:C

  • 第5题:

    试述X线检查在肾和输尿管结石诊断中的价值。


    答案:
    解析:
    (1)腹部平片:必须包括肾、输尿管和膀胱。平片上可见到结石大小、形态、数目、部位。若临床上有典型的尿石症症状,平片上无结石影时,多系小结石或透X线结石。
    (2)静脉泌尿系造影:结合平片除可了解结石的特点外,还可了解肾功能、肾盂类型,可发现引起结石的局部病因,如先天性肾盂与输尿管交界处狭窄、马蹄肾、多囊肾和海绵肾等畸形。亦可显示结石造成的上尿路积水。
    (3)逆行肾盂造影:用空气作对比剂做逆行造影可显示透X线结石。对于鉴别腹腔淋巴结钙化、盆腔静脉石、阑尾内粪石和骨岛等很有价值。排泄性泌尿系造影未能了解梗阻部位时,逆行造影一般可确定梗阻部位。