28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应该考虑A．子宫肌瘤B．子宫肥大C．子宫后位D．子宫畸形E．子宫穿孔

该妇女已有2个孩子，现值哺乳期，又刚做了人工流产手术，而且发生了子宫穿孔，推荐今后最安全、有效、持久的避孕方法应首选输卵管结扎。哺乳期不可口服避孕药，避孕套安全有效，又能预防STD，但每次都要坚持使用，相对比较麻烦，不如输卵管结扎可以一劳永逸；宫内节育器对近期子宫穿孔者不适宜，而且带环后有出血、感染、脱环或带环妊娠等副作用；安全期避孕不安全。

患者为哺乳期早孕，子宫较软，査体子宫如妊娠40天，探针探宫腔深度却为14cm，考虑子宫穿孔，患者一般情况尚好,且未行吸宫术,可严密观察1周后再吸宫。

哺乳期怀孕，子宫很软，宫腔操作时有子宫穿孔的危险；本例术前检査子宫如孕40多天，一般宫腔深度为9?10cm；而术者探针探宫腔12cm，仍无宫底感觉，应该考虑已发生子宫穿孔。暂停手术操作是对的，穿孔小、吸宫未开始前患者可以无明显腹痛，无阴道流血。其他诊断均不成立，在术前及术中检査均没有提及子宫肌瘤和子宫畸形；根据患者厌食1周，术前检査子宫如孕40多天，与孕周符合，故子宫无明显肥大；子宫后位不作为诊断，过度屈曲的子宫容易穿孔。

根据该女在人工流产术中出现探针探宫腔深度14cm，已超过子宫大小，故考虑发生穿孔，选B。