初孕妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10h,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道出血,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110/min,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+10该例病人最恰当的处理是A.头皮钳牵引B.静脉滴注缩宫素C.B超D.给抗凝药物E.肌内注射哌替啶

题目

初孕妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10h,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道出血,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110/min,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+10该例病人最恰当的处理是

A.头皮钳牵引

B.静脉滴注缩宫素

C.B超

D.给抗凝药物

E.肌内注射哌替啶


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  • 第1题:

    某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压95/56mmHg脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    孕35周初孕妇,先兆子痫,患者突发腹痛,4h后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量出血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳

    A.人工破膜后药物引产

    B.滴注缩宫素

    C.注射哌替啶调整宫缩

    D.急诊剖宫产术

    E.宫口开全后行穿颅术


    正确答案:D

  • 第3题:

    病历摘要:28岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。引起胎膜早破的常见原因()。

    • A、机械性刺激
    • B、胎方位异常
    • C、绒毛膜羊膜炎
    • D、胎儿窘迫
    • E、羊水过多

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题:

    初产妇,妊娠37+周,B超示羊水过多。规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血。查体:BP90/60mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心、胎位不清,宫口开2cm,头S+1。该例患者最恰当的处理是()

    • A、催产素静滴
    • B、头皮钳牵引术
    • C、立即剖宫产
    • D、给抗凝药物
    • E、肌注度冷丁

    正确答案:C

  • 第5题:

    初孕妇,27岁,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。恰当的处理是()

    • A、住院观察
    • B、人工破膜
    • C、立即剖宫产
    • D、人工破膜及催产素引产
    • E、催产素引产,宫口开大后行碎胎术

    正确答案:A

  • 第6题:

    多选题
    29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多,经检查胎儿已成熟,决定行人工破膜引产,下列哪些处理错误()
    A

    采用低位破膜

    B

    采用高位破膜

    C

    破膜时羊水缓慢流水

    D

    破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠

    E

    放羊水后腹部放置沙袋以防休克

    F

    破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素

    G

    放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    30岁,孕1产0,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色显著,处理为(  )。
    A

    人工破膜

    B

    肛查宫口情况

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    绝对卧床休息,严密观察

    E

    剖宫术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    孕35周初孕妇,先兆子痫,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。下述哪项处理最佳?(  )
    A

    滴注缩宫素

    B

    人工破膜后药物引产

    C

    注射哌替啶调整宫缩

    D

    急症剖宫产术

    E

    宫口开全后行穿颅术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    二八岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。 引起胎膜早破的常见原因除外( )
    A

    机械性刺激

    B

    胎方位异常

    C

    绒毛膜羊膜炎

    D

    胎儿窘迫

    E

    羊水过多


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体;血压95/56mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是

    A.静点缩宫素

    B.立即剖宫产

    C.头皮钳牵引

    D.抗凝止血

    E.肌注哌替啶


    正确答案:B

  • 第11题:

    某初产妇,妊娠37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开2cm,S+1,该例病人最适当的处理是

    A.静滴催产素
    B.头皮钳牵引
    C.立即行剖宫产
    D.肌注哌替啶
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:
    这是一道理解运用题,考核学生对胎盘早剥的诊断及处理的掌握。常见错误为选D,可能是由于误诊为先兆子宫破裂所致。要点:①做出正确诊断。该例病人为羊水过多,破膜后突然剧烈腹痛,这是胎盘早剥的常见病因,另外,宫底剑突下一横指,宫底上升,且有压痛,加之胎心胎位不清均支持胎盘早剥的诊断;②胎盘早剥的病人确诊后若短时期内不能自然分娩,应选择剖宫产结束分娩。该例初产妇,宫口仅开大2cm,短时内很难经阴道分娩,应尽快剖宫产。

  • 第12题:

    下列哪些情况警惕胎盘早剥()

    • A、阴道少量出血无宫缩无腹痛
    • B、羊水过多破膜引产时
    • C、重度妊高征
    • D、双胎分娩第一胎娩出较快时
    • E、胎儿宫内发育迟缓

    正确答案:B,C,D

  • 第13题:

    初产妇,29岁,孕35周,子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg,子宫张力高,宫底剑突下2指,胎心不清。最佳处理为()

    • A、期待治疗
    • B、阴道检查
    • C、剖宫产术
    • D、人工破膜
    • E、缩宫素引产

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    某经产妇,孕37周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压96/60mmHg,脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开3cm,s+1。最恰当的处理是( )
    A

    静滴缩宫素

    B

    立即剖宫产

    C

    抗凝止血

    D

    头皮钳牵引

    E

    肌注哌替啶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    初产妇,29岁,孕35周,子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg,子宫张力高,宫底剑突下2指,胎心不清。最佳处理为()
    A

    期待治疗

    B

    阴道检查

    C

    剖宫产术

    D

    人工破膜

    E

    缩宫素引产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    初孕妇,妊娠37周,为羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,宫底剑突下1横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm。先露S+1。首先应行(  )。
    A

    肌注哌替啶

    B

    给抗凝药物

    C

    B超检查

    D

    头皮钳牵引

    E

    静脉滴注催产素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    初孕妇,孕37周,为羊水过多患者。规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血。查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+1。该例病人最恰当的处理是(  )。
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    头皮钳牵引

    C

    B超

    D

    给抗凝药物

    E

    肌内注射哌替啶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析