5岁男孩，高热1d，腹泻6—7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾．其临床类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型
题目
5岁男孩，高热1d，腹泻6—7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾．其临床类型属于
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型
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第1题：
女孩，4岁，高热1天，腹泻6—7次/日，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾，其临床类型属于
A.轻型
B.重型
C.普通型
D.中毒型
E.慢性型
正确答案：D
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第2题：
男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。重度脱水合并休克首选治疗措施是
A.静脉补液
B.口服补液
C.饮食疗法
D.药物治疗
E.病因治疗
正确答案：A
患儿为典型细菌性痢疾表现。本病分为普通型和中毒型。中毒型痢疾有循环障碍或颅压高表现，该患儿有神经系统表现，符合中毒型菌痢。粪便培养分离出志贺菌属痢疾杆菌可确诊。脱水合并休克需静脉补液快速补充血容量 -
第3题：
5岁男孩,髙热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型答案：D解析：中毒型细菌性痢疾的临床表现为起病急骤,高热可大于40℃，反复惊厥，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛和腹泻；也有在发热、脓血便2~3天后始发展为中毒型。 -
第4题：
知识点：可能诊断急性细菌性
男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，
逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。
有助于确诊的检查是
A.血培养
B.大便常规
C.粪便培养
D.免疫学检测
E.外周血象答案：C解析： -
第5题：
知识点：可能诊断急性细菌性
男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。
最有可能的诊断是
A.伤寒
B.肠结核
C.急性细菌性痢疾
D.大肠杆菌肠炎
E.流行性乙型脑炎答案：C解析： -
第6题：
患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。有助于确诊的检查是
A.血培养
B.大便常规
C.粪便培养
D.免疫学检测
E.外周血象答案：C解析：
1.痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者感染。中毒性菌痢多见于2～7岁体质好的儿童，表现为发冷、发热、腹痛、腹泻，伴里急后重。腹痛以左下腹为主，呈阵发性，大便后减轻。大便每日十几次至几十次，典型者为黏液脓血便伴有里急后重感。故本题选C。
2.细菌性痢疾的致病菌--痢疾杆菌的确诊有赖于粪便培养，如果培养出痢疾杆菌则能确诊。血培养是临床上一种常见的检查，只能证明血液中有某种细菌，而不能判定来自哪里，无法确诊。便常规、免疫学、外周血象仅是一种常规化验检查，可以提示某种或多种疾病，或者有感染源，但不能确诊某种疾病。故选C。 -
第7题：
5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（）
- A、普通型
- B、轻型
- C、重型
- D、中毒型
- E、慢性型
正确答案:D -
第8题：
单选题患者，男，5岁。夏季高热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾，其类型属于（ ）。A普通型
B轻型
C重型
D中毒型
E慢性型
正确答案： C解析：
患儿突然高热、夏季有胃肠道症状，脓血便，里急后重，有神经系统症状，诊断为中毒性痢疾。临床分为三种类型。①休克型：患儿面色苍白、皮肤发花、发绀、湿冷、血压降低、心音低钝。②脑水肿型：表现颅内压增高、反复呕吐、剧烈头痛、出现阳性病理反射。重者可发生脑疝。③混合型：兼有以上两型临床表现。本例可诊断为脑水肿型。 -
第9题：
单选题患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。最有可能的诊断是A伤寒
B肠结核
C急性细菌性痢疾
D大肠杆菌肠炎
E流行性乙型脑炎
正确答案： A解析： -
第10题：
单选题4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）A高热惊厥
B肠伤寒
C重型细菌性痢疾
D中毒型细菌性痢疾
E普通型细菌性痢疾
正确答案： C解析： 患儿有不洁饮食史，腹泻，排黏液脓血便伴里急后重。细菌性痢疾诊断明确。患儿起病急骤，突发高热，病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷，应属于急性细菌性痢疾的危重型，即中毒型细菌性痢疾。 -
第11题：
单选题患者男，5岁。高热1天，腹泻6～7次，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（）A重型
B轻型
C普通型
D中毒型
E慢性型
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
5岁男孩，夏季高热1d，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于
A．轻型
B．普通型
C．重型
D．中毒型
E．慢性型
正确答案：D
解析：患儿突然高热、夏季有胃肠道症状，脓血便，里急后重，有神经系统症状，诊断为中毒性痢疾。临床分为三种类型。①休克型：患儿面色苍白、皮肤发花、发绀、湿冷、血压降低、心音低钝。②脑水肿型：表现颅内压增高、反复呕吐、剧烈头痛、出现阳性病理反射。重者可发生脑疝。③混合型：兼有以上两型临床表现。本例可诊断为脑水肿型。 -
第13题：
女孩，4岁，高热1天，腹泻6～7次／日，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、意识不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾，其临床类型属于
A．轻型
B．重型
C．慢性型
D．中毒型
E．普通型
正确答案：D
患儿昏睡，意识不清，出现了中枢神经系统症状，属于中毒型。 -
第14题：
5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜。初步诊断为A．痢疾
B．腹泻脱水酸中毒
C．流行性乙型脑炎
D．中毒型痢疾
E．大肠杆菌肠炎答案：D解析：患儿为典型细菌性痢疾，本病分为普通型和中毒型。中毒型痢疾有循环障碍或颅压高的表现，又分为休克型、脑型、肺型和混合型。该患儿出现反复惊厥、昏睡、神志不清等神经系统表现符合中毒型细菌性痢疾脑型。 -
第15题：
患儿男性，6岁，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、意识不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于下列哪种类型A、普通型
B、慢性型
C、重型
D、中毒型
E、轻型答案：D解析：患儿昏睡、意识不清，出现了中枢神经系统症状，属于中毒型。 -
第16题：
知识点：口机应首先采取治疗措施静脉补液
男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，
逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。
重度脱水合并休克首选治疗措施是
A.静脉补液
B. 口服补液
C.饮食疗法
D.药物治疗
E.病因治疗答案：A解析：患儿为典型细菌性痢疾表现。本病分为普通型和中毒型。中毒型痢疾有循环障碍或颅压高表现,该患儿有神经系统表现，符合中毒型菌痢。粪便培养分离出志贺菌属痢疾杆菌可确诊。脱水合并休克需静脉补液快速补充血容量 -
第17题：
4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）
- A、高热惊厥
- B、肠伤寒
- C、重型细菌性痢疾
- D、中毒型细菌性痢疾
- E、普通型细菌性痢疾
正确答案:D -
第18题：
5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（）
- A、普通型
- B、轻型
- C、危重型
- D、中毒型
- E、慢性型
正确答案:C -
第19题：
单选题5岁男孩，夏季高热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（）。A普通型
B轻型
C重型
D中毒型
E慢性型
正确答案： B解析： 【考点】中毒型痢疾。患儿突然高热、夏季有胃肠道症状，脓血便，里急后重，有神经系统症状，诊断为中毒型痢疾。临床分为三种类型。①休克型：患儿面色苍白、皮肤发花、发绀、湿冷、血压降低、心音低钝。②脑水肿型：表现颅内压增高、反复呕吐、剧烈头痛、出现阳性病理反射。重者可发生脑疝。③混合型：兼有以上两型临床表现。本例可诊断为脑水肿型。 -
第20题：
单选题5岁男孩，夏季高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（）A普通型
B休克型
C脑型
D肺型
E混合型
正确答案： E解析： 毒痢临床上按主要表现分为4型： (1)休克型（皮肤内脏微循环障碍）：主要表现为感染性休克。面色苍白，皮肤发花、发绀，四肢发凉，心音低弱，血压下降，心动过速，重者有吐咖啡样物或其他出血现象； (2)脑型（脑微循环障碍）：因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等，对光反射消失，呼吸深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。此型较严重，病死率高。本例符合此型。 (3)肺型（肺微循环障碍）：又称呼吸窘迫综合征，病死率高； (4)混合型：兼有以上两型症状。病死率很高。 -
第21题：
单选题男孩，5岁，发热1d，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（ ）。A普通型
B轻型
C重型
D中毒型
E慢性型
正确答案： C解析：
急性普通型痢疾起病急，高热可伴有发冷寒战，继而出现腹痛、腹泻、里急后重，大便每天十数次到数十次，量少，脱水少见。开始为稀便，可迅速转变为黏液脓血便，左下腹压痛，肠鸣音亢进。故本题答案为A项。 -
第22题：
单选题患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。有助于确诊的检查是A血培养
B大便常规
C粪便培养
D免疫学检测
E外周血象
正确答案： E解析：