女性，63岁，经常在冬季扣季节转变时咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近2d因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性哆音，心率100／min，下列哪项治疗措施是最重要的A.持续低流量吸氧B.使用氨茶碱等平喘药C.选用氨溴索等祛痰药D.超声雾化吸入E.选用有效抗菌药
题目
女性，63岁，经常在冬季扣季节转变时咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近2d因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性哆音，心率100／min，下列哪项治疗措施是最重要的
A.持续低流量吸氧
B.使用氨茶碱等平喘药
C.选用氨溴索等祛痰药
D.超声雾化吸入
E.选用有效抗菌药
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第1题：
患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）
- A、经口气管插管
- B、气管切开
- C、无创机械通气
- D、高浓度吸氧
- E、体外心脏按压
正确答案:A -
第2题：
患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。为明确诊断最应紧急检查的2个项目包括（）
- A、血常规
- B、胃肠造影
- C、心电图
- D、血气分析
- E、胸部CTPA（CT肺血管造影）
- F、血细胞比容
正确答案:C,D -
第3题：
患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO281mmHg，BE3.5mmol／L。 最可能的诊断（）
- A、慢阻肺急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭
- B、慢阻肺急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭
- C、急性呼吸窘迫综合征
- D、支气管哮喘急性发作
- E、脑血管意外
正确答案:B -
第4题：
女性，63岁，经常在冬季和季节转变时发病，咳嗽、咳痰史8年，近3年来活动时气急，近两天因受凉咳嗽、气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次1分，下列哪项治疗措施是最重要的（）
- A、使用氨茶碱等平喘药
- B、持续低流量吸氧
- C、选用氨溴索等祛痰药
- D、超声雾化吸入
- E、选用有效抗菌药
正确答案:E -
第5题：
单选题病人女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9．6×109/L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。诊断可能为（）。A慢性支气管炎（喘息型）
B慢性支气管炎（单纯型）
C支气管哮喘并感染
D肺结核
E慢性支气管炎并肺癌
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题患者，女性，80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。最可能的诊断是（）A慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭
B慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭
C急性呼吸窘迫综合征
D支气管哮喘急性发作
E脑血管意外
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）A经口气管插管
B气管切开
C无创机械通气
D高浓度吸氧
E体外心脏按压
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题基于以下病例： 施女士，58岁。咳嗽、咳痰10年，近３年来出现活动后气急，并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。两肺闻及哮鸣音及细湿啰音，血白细胞9.6³109/Ｌ，中性粒细胞0.8，酸性粒细胞0.06。病人在一阵剧烈咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗。可能出现的并发症是（）A心力衰竭
B肺性脑病
C心肌梗死
D气胸
E肺梗死
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题病人女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9．6×109/L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。病人在一阵咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗，可能出现的并发症是（）。A心力衰竭
B肺性脑病
C心肌梗死
D气胸
E肺梗死
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
基于以下病例： 施女士，58岁。咳嗽、咳痰10年，近３年来出现活动后气急，并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。两肺闻及哮鸣音及细湿啰音，血白细胞9.6³109/Ｌ，中性粒细胞0.8，酸性粒细胞0.06。诊断可能为（）
- A、慢性支气管炎（喘息型）
- B、慢性支气管炎（单纯型）
- C、支气管哮喘并感染
- D、肺结核
- E、慢性支气管炎并肺癌
正确答案:A -
第11题：
患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO281mmHg，BE3.5mmol／L。引起动脉血气变化的机制，哪项是错误的（）
- A、通气不足
- B、氧耗量降低
- C、通气／血流比例失调
- D、肺动静脉分流
- E、弥散障碍
正确答案:B -
第12题：
基于以下病例： 施女士，58岁。咳嗽、咳痰10年，近３年来出现活动后气急，并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。两肺闻及哮鸣音及细湿啰音，血白细胞9.6³109/Ｌ，中性粒细胞0.8，酸性粒细胞0.06。首选的处理措施是（）
- A、氧疗
- B、止咳祛痰
- C、控制感染
- D、解痉平喘
- E、气雾疗法
正确答案:C -
第13题：
单选题女性，63岁，经常在冬季和季节转变时发病，咳嗽、咳痰史8年，近3年来活动时气急，近两天因受凉咳嗽、气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次1分，下列哪项治疗措施是最重要的（）A使用氨茶碱等平喘药
B持续低流量吸氧
C选用氨溴索等祛痰药
D超声雾化吸入
E选用有效抗菌药
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第14题：
单选题患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO281mmHg，BE3.5mmol／L。 最可能的诊断（）A慢阻肺急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭
B慢阻肺急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭
C急性呼吸窘迫综合征
D支气管哮喘急性发作
E脑血管意外
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109∕L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO281mmHg，BE3.5mmol∕L。引起动脉血气变化的机制，错误的是（）。A通气不足
B氧耗量降低
C通气∕血流比例失调
D肺动静脉分流
E弥散障碍
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题女性，63岁。反复咳嗽、咳痰10年，并活动性气急3年，近2天因受凉发热、咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100/分钟；pH7.39、PaCO42mmHg、PaO68mmHg。下列治疗措施中，最重要的处理是（）A持续低流量吸氧
B氨茶碱等平喘
C氨溴索等祛痰
D超声雾化吸入解痉平喘药物
E选用有效抗菌药
正确答案： C解析： 感染是COPD急性加重最重要的诱发因素，最主要治疗包括：应用有效抗生素、支气管扩张药和糖皮质激素使用；在本病例中，尚无存在呼吸衰竭，控制感染是该患者的治疗关键，因此，选项A、B、C、D、E都是COPD急性加重的处理内容，但选用有效抗菌药控制感染是该患者最重要的处理，故答案应为E。 -
第17题：
单选题病人女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9．6×109/L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。首选的处理措施是（）。A氧疗
B止咳祛痰
C控制感染
D解痉平喘
E气雾疗法
正确答案： E解析： 暂无解析