根据下列题干,回答 133~134 题:女,27岁。已婚,突发脐周痛,2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC 11×109/L,中性粒细胞0.80,尿常规:WBC 1~2个/高倍视野,RBC 0~2个/高倍视野,月经过期l0天。第 133 题 应首先考虑的是( )

题目

根据下列题干,回答 133~134 题:

女,27岁。已婚,突发脐周痛,2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC 11×109/L,中性粒细胞0.80,尿常规:WBC 1~2个/高倍视野,RBC 0~2个/高倍视野,月经过期l0天。

第 133 题 应首先考虑的是( )


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  • 第1题:

    131~132 题共用题干:

    女性,27岁。已婚,突发脐周痛,2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC11×109/L,N 0.80,尿常规:WBC1~2/HP,RBC 0~2/HP,月经过期10天。

    第 131 题 应首先考虑的是( )。


    正确答案:E

  • 第2题:

    女,27岁。已婚,突发脐周痛,2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体:右下腹压痛。血常规:WBC11×109/L,中性粒细胞0.80。尿常规:WBC1~2个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。月经过期10天。
    应首先考虑的是

    A.胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室鉴别
    B.急性阑尾炎可能性大,应与黄体破裂鉴别
    C.肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔鉴别
    D.急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石鉴别
    E.急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂鉴别

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~l个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是

    A:阑尾炎
    B:肾肿瘤
    C:肾结石
    D:肾结核
    E:输尿管结石

    答案:E
    解析:
    肾、输尿管结石常引起绞痛,常在活动、绞痛后出现血尿,一般为镜下血尿。本题为输尿管结石的典型表现。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。

  • 第4题:

    患者女,24岁。突发右侧腰痛半小时,疼痛向下腹、会阴区放射,伴恶心。查体右侧肾区叩痛,血常规示WBC6.4×10/L,尿常规示WBC(-),RBC满视野。考虑诊断是()

    • A、肠痈
    • B、上尿路结石
    • C、膀胱结石
    • D、胆石症
    • E、尿道结石

    正确答案:B

  • 第5题:

    37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐,发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规WBC17×109/L,中性粒细胞0.88,尿常规无异常。应考虑此病为()

    • A、泌尿系感染
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性附件炎
    • D、直肠癌
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。 患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

    • A、下腹部隐痛不适病史
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
    • D、血常规和尿常规检查
    • E、月经生育史

    正确答案:C

  • 第7题:

    患儿,7岁,2周前曾有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白(++),RBC(++)/高倍视野,WBC5~7个/高倍视野,上皮细胞0~5个/高倍视野。血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪项检查无必要()

    • A、尿培养
    • B、C3测定
    • C、ASO测定
    • D、血沉
    • E、血清尿素氢

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者女,27岁,已婚,突发性脐周痛,1h后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC11×109/L,N0.88,尿常规:WBC0~1个/HP,RBC0~2个/HP。月经过期10d。在诊断方面,首先应考虑()。

    • A、急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石相鉴别
    • B、肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔相鉴别
    • C、急性阑尾炎可能性大,应与黄体囊肿破裂相鉴别
    • D、胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室炎相鉴别
    • E、急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂相鉴别

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    已婚女性,40岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()。
    A

    间歇性下腹部隐痛不适

    B

    恶心、呕吐、发热

    C

    转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

    D

    血常规和尿常规检查

    E

    月经生育史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,24岁。突发右侧腰痛半小时,疼痛向下腹、会阴区放射,伴恶心。查体右侧肾区叩痛,血常规示WBC6.4×10/L,尿常规示WBC(-),RBC满视野。考虑诊断是()
    A

    肠痈

    B

    上尿路结石

    C

    膀胱结石

    D

    胆石症

    E

    尿道结石


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。
    A

    下腹部隐痛不适病史

    B

    恶心、呕吐、发热

    C

    右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张

    D

    白细胞及中性粒细胞增高

    E

    尿检阴性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女,27岁。已婚,突发脐周痛,2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体:右下腹压痛。血常规:WBC11×109/L,中性粒细胞0.80。尿常规:WBC1~2个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。月经过期10天。
    该病最合适的处理是

    A.X线腹平片
    B.静脉肾盂造影
    C.胸腹透视
    D.查妊娠试验,请妇科会诊
    E.MRI

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    男,48岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC?0~1个/HP,RBC?7~10个/HP,应考虑的诊断是

    A、肾结核
    B、肾肿瘤
    C、肾结石
    D、阑尾炎
    E、输尿管结石

    答案:E
    解析:
    输尿管结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛。

  • 第14题:

    患者女,24岁。突发右侧腰痛半小时,疼痛向下腹、会阴区放射,伴恶心,查体右侧肾区叩痛,血常规示WBC6.4×109/L,尿常规示WBC(-),RBC满视野。考虑诊断是()

    • A、肠痈
    • B、上尿路结石
    • C、膀胱结石
    • D、胆石症
    • E、尿道结石

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。

    • A、下腹部隐痛不适病史
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张
    • D、白细胞及中性粒细胞增高
    • E、尿检阴性

    正确答案:C

  • 第16题:

    37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐,发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规WBC17×109/L,中性粒细胞0.88,尿常规无异常。应诊断此病为()

    • A、急性阑尾炎并腹膜炎
    • B、盆腔炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    • E、泌尿系感染

    正确答案:A

  • 第17题:

    女,38岁。已婚,农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。 患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

    • A、间歇性下腹部隐痛不适
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
    • D、血常规和尿常规检查
    • E、月经生育史

    正确答案:C

  • 第18题:

    已婚女性,29岁。突发性脐周痛,1小时后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:白细胞11×109/L,N88%,尿常规:白细胞0-1个/HP,红细胞0-2个/HP,询问病史:月经过期10天。此时最合适的处理是()。

    • A、腹腔穿刺
    • B、查妊娠试验,请妇科会诊
    • C、腹X线平片检查
    • D、静脉肾盂造影检查
    • E、进行血沉检查及OT试验

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    已婚女性,29岁。突发性脐周痛,1小时后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:白细胞11×109/L,N88%,尿常规:白细胞0-1个/HP,红细胞0-2个/HP,询问病史:月经过期10天。此时最合适的处理是()。
    A

    腹腔穿刺

    B

    查妊娠试验,请妇科会诊

    C

    腹X线平片检查

    D

    静脉肾盂造影检查

    E

    进行血沉检查及OT试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐,发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规WBC17×109/L,中性粒细胞0.88,尿常规无异常。应考虑此病为()
    A

    泌尿系感染

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性附件炎

    D

    直肠癌

    E

    盆腔脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,27岁,已婚,突发性脐周痛,1h后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC11×109/L,N0.88,尿常规:WBC0~1个/HP,RBC0~2个/HP。月经过期10d。此时最合适的处理是()。
    A

    腹腔穿刺

    B

    查妊娠试验,请妇科会诊

    C

    腹部X线平片检查

    D

    静脉肾盂造影检查

    E

    进行血沉检查及OT试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,24岁。突发右侧腰痛半小时,疼痛向下腹、会阴区放射,伴恶心,查体右侧肾区叩痛,血常规示WBC6.4×109/L,尿常规示WBC(-),RBC满视野。考虑诊断是()
    A

    肠痈

    B

    上尿路结石

    C

    膀胱结石

    D

    胆石症

    E

    尿道结石


    正确答案: B
    解析: 暂无解析