但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是A.病情自然好转B.病情自然痊愈C.恢复成了窦性心律D.右心衰减轻了左房压E.添加了其他瓣膜损害

题目

但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是

A.病情自然好转

B.病情自然痊愈

C.恢复成了窦性心律

D.右心衰减轻了左房压

E.添加了其他瓣膜损害


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  • 第1题:

    马女士,45岁。患慢性肾小球肾炎,经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻。病情观察中应特别注意:()

    A. 低钾血症

    B. 低钠血症

    C. 低镁血症

    D. 高钙血症


    参考答案:A

  • 第2题:

    但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    某有机磷农药中毒患者,经抢救治疗后病情明显好转,神志恢复。在第3天时病人突然呼吸困难,随之呼吸心跳停止,抢救无效死亡。医生考虑其死亡

    A.严重缺氧

    B.迟发性脑病

    C.中间型综合征

    D.脑水肿

    E.心脏缺血,心跳骤停


    正确答案:C

  • 第4题:

    女,66岁。因脑出血住院,入院后发现患者左侧肢体完全性瘫痪,3天后出现左下肢明显的水肿,伴腓肠肌压痛。引起下肢水肿的可能原因是

    A.心功能不全

    B.下肢静脉血栓形成

    C.下肢动脉栓塞

    D.下肢动脉痉挛

    E.下肢蜂窝织炎


    正确答案:B

  • 第5题:

    二尖瓣狭窄患者呼吸困难突然明显减轻,说明

    A、合并心房颤动
    B、合并左心衰竭
    C、合并右心衰竭
    D、急性肺水肿好转
    E、急性肺栓塞

    答案:C
    解析:
    当右心衰时,右室射血量减少,是肺静脉压降低,肺淤血减轻,呼吸困难突然明显减轻。

  • 第6题:


    患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。

    门诊复查时发现患者血压115/95mmHg,双下肢水肿明显,呼吸困难,尿蛋白3.0g/d。下列缓解患者症状的措施中最适宜的是
    A.利尿降压
    B.激素治疗
    C.中医治疗
    D.抗生素治疗
    E.免疫抑制治疗

    答案:A
    解析:

    慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食:肾功能正常时可给予正常量优质蛋白,但当肾功能减退时,应给予优质低蛋白饮食,可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化及肾功能减退,宜尽早采用富含必需氨基酸的优质低蛋白饮食(如鸡肉、牛奶、瘦肉等),蛋白质的摄入量为0.6~0.8g/(kg·d)。
    慢性肾小球肾炎患者水肿明显、呼吸困难,提示体液潴留,可用利尿药物。
    肾小球滤过率下降为正常的25%~50%,内生肌酐清除下降至50~25ml/min,450μmol/L<血肌酐<178μmol/L,属于肾衰竭的氮质血症期。

  • 第7题:

    患者,女性,26岁。确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了

    A.右下肢感染
    B.右下肢静脉血栓
    C.右下肢水肿加重
    D.药物的副作用
    E.治疗无效

    答案:B
    解析:
    典型肾病综合征患者表现为“三高一低”:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。本病患者胆固醇升高,右腿肿胀,考虑是血液浓缩(有效血容量减少)及高脂血症造成血液黏稠度增加而引起了右下肢静脉血栓。故选B。

  • 第8题:

    女性,31岁,发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻开瓣音,心尖部舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
    患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是

    A.病情自然好转
    B.病情自然痊愈
    C.恢复成了窦性心律
    D.右心衰减轻了左房压

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    应紧急手术的肾损伤是

    A.明显血尿
    B.严重休克不能纠正
    C.疼痛明显
    D.抗休克治疗后,病情好转
    E.体温升高

    答案:B
    解析:
    严重休克不能纠正提示肾损伤较大,出血不止,需紧急手术止血。

  • 第10题:

    女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。

    但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是( )
    A.添加了其他瓣膜损害
    B.病情自然好转
    C.右心衰减轻了左房压
    D.病情自然痊愈
    E.恢复为窦性心律

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    患者,男,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。如果治疗后患者气急好转,肺部湿啰音明显减少,但出现肝大,下肢水肿更明显。其原因是()

    • A、强心药使左心收缩力增强
    • B、因肺动脉高压右心排血受阻
    • C、右心衰竭加重,回流到肺部血液减少,肺淤血减轻
    • D、利尿剂使血容量减少
    • E、扩血管药使左心排血阻力降低

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。如果治疗后患者气急好转,肺部湿啰音明显减少,但出现肝大,下肢水肿更明显。其原因是()
    A

    强心药使左心收缩力增强

    B

    因肺动脉高压右心排血受阻

    C

    右心衰竭加重,回流到肺部血液减少,肺淤血减轻

    D

    利尿剂使血容量减少

    E

    扩血管药使左心排血阻力降低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者未行特殊治疗,半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是

    A.病情自然好转

    B.病情自然痊愈

    C.恢复成了窦性心律

    D.右心衰竭减轻了左房压


    正确答案:D

  • 第14题:

    该患者入院后12h腹痛明显,逐渐出现腹胀,进行性呼吸困难。血气分析发现,pH7.26,PaO255mmHg,血淀粉酶恢复到正常,应注意患者的病情发生哪些变化

    A.提示患者为重症坏死型胰腺炎

    B.合并ARDS

    C.病情恶化

    D.病情好转

    E.提示患者为轻型胰腺炎


    正确答案:ABC

  • 第15题:

    患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是

    A.使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡

    B.减轻腹部切口疼痛

    C.防止感染向上蔓延

    D.减少局部出血

    E.减轻心脏负担


    正确答案:E
    答案:E
    【解析】疾病恢复期体质虚弱的患者采用半坐卧位是为了逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。腹部手术的患者,采用半坐卧位是为了减轻腹部伤口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。盆腔有炎症的患者采用半坐卧位是为了防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。某些面部手术及颈部手术的患者采取半坐卧位是为了减少局部出血。心肺疾患引起呼吸困难的患者采用半坐卧位是为了使部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

  • 第16题:

    女,69岁。年老体弱,患肺炎2周余。虽经4天抗感染及一般对症治疗,但病情仍未见明显好转。为防止病情恶化,应特别注意观察

    A.心率变化

    B.血压变化

    C.有无呼吸困难

    D.神志变化

    E.血白细胞变化


    正确答案:B
    通过监测血压,及时发现感染性休克。

  • 第17题:

    患者女,50岁。患慢性肾小球肾炎,经噻嗪类利尿药治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻,病情观察中应特别注意

    A.低钾血症
    B.低镁血症
    C.低钠血症
    D.低钙血症
    E.高钙血症

    答案:A
    解析:
    噻嗪类利尿药是一种降压药,但是服用噻嗪类利尿药有一些不良反应:低钠血症、低氯血症和低钾血症,尤其以低钾血症为最常见的不良反应,故而选A。解题关键:为预防低钾血症可采取间歇疗法或与留钾利尿药合用,或及时补充钾盐。

  • 第18题:

    患者,女,45岁,患肾病综合征,经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻。病情观察中应特别注意是否出现

    A.低钾血症
    B.低钠血症
    C.低镁血症
    D.高钙血症
    E.高钠血症

    答案:A
    解析:
    噻嗪类利尿药的常见副作用为低钠血症、低氯血症及低钾血症,其中低钾血症很常见。

  • 第19题:

    在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味,提示()。

    A.肝功能逐渐好转
    B.患者出现消化不良
    C.病情无变化
    D.肝性脑病前兆
    E.合并其他腹腔疾病

    答案:D
    解析:
    肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。在观察肝功能不全的患者病情时,可通过嗅诊来了解患者的病情,肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是肝性脑病的前兆。

  • 第20题:

    二尖瓣狭窄患者呼吸困难突然明显减轻,说明 .
    A.合并心房颤动 B.合并左心衰竭 C.合并右心衰竭 D.急性肺水肿好转


    答案:C
    解析:
    正常情况下,血液由“右房三尖瓣—右室肺动脉—肺—肺静脉—左房—二尖瓣—左室—主 动脉瓣—主动脉”。因此,当二狭时,血液从左房流入左室受阻,首先出现左房高压—肺静脉髙压—肺淤 血—呼吸困难。当右心衰时,右室射血量减少,使肺静脉压降低,肺淤血减轻,呼吸困难突然明显减轻。

  • 第21题:

    患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。

    医嘱要求的饮食属于
    A.基本饮食
    B.鼻饲饮食
    C.要素饮食
    D.治疗饮食
    E.试验饮食

    答案:A
    解析:

  • 第22题:


    患者经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并发( )
    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性碱中毒
    D.肺性脑病

    答案:B
    解析:
    慢性肺心病右心衰竭患者经利尿剂治疗可出现低钾低氯性碱中毒(属代谢性碱中毒),而题中患者的表现(出现烦躁,手足搐搦)提示了这种不良后果的出现。

  • 第23题:

    单选题
    女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是()
    A

    病情自然好转

    B

    病情自然痊愈

    C

    恢复为窦性心律

    D

    添加了其他瓣膜损害

    E

    右心衰减轻了左房压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析