患者，男性，发热5天，有上呼吸道卡他症状，并见两下肢小腿胫骨紫癜，高出皮面。实验室检查结果：Hb125g/L，白细胞5.5×109/L，血小板计数120×109/L，束臂试验阳性，凝血酶原时间12秒(对照12秒)，血块收缩良好，纤维蛋白原2g/L，该例诊断是（ ）A．血栓性血小板减少性紫癜B．过敏性紫癜C．弥散性血管内凝血D．继发性血小板减少性紫癜E．血管性假血友病

题目

患者，男性，发热5天，有上呼吸道卡他症状，并见两下肢小腿胫骨紫癜，高出皮面。实验室检查结果：Hb125g/L，白细胞5.5×109/L，血小板计数120×109/L，束臂试验阳性，凝血酶原时间12秒(对照12秒)，血块收缩良好，纤维蛋白原2g/L，该例诊断是（ ）

A．血栓性血小板减少性紫癜

B．过敏性紫癜

C．弥散性血管内凝血

D．继发性血小板减少性紫癜

E．血管性假血友病

相似考题

1.患者男性，15岁。发热3天，有上呼吸道卡他症状，并见两下肢皮肤紫癜。实验室检查：Hb120g/L,WBC5.5×109/L,PLT120×109/L束臂试验阳性，凝血酶原时间12s(对照12s)，血块收缩良好，纤维蛋白原3.5g/L，该例最可能诊断是A.过敏性紫癜B.血友病C.血栓性血小板减少性紫癜D.继发性血小板减少性紫癜E.弥散性血管内凝血

2.男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A、血小板减少、APTT延长、BT延长B、血小板减少、APTT延长、BT正常C、血小板正常、APTT延长、BT延长D、血小板正常、APTT正常、BT延长E、血小板增多、APTT延长、BT正常

3.下列体征支持ITP诊断的是A．皮肤有略高出皮面的紫癜B．关节出血C．口腔溃疡D．下肢肌肉血肿E．脾不大

4.下列各项中，不属于过敏性紫癜临床特点的是A、紫癜多见于下肢伸侧及臀部B、紫癜不高出皮面C、紫癜呈对称性D、紫癜压之不褪色E、可伴腹痛、关节痛

更多“患者,男性,发热5天,有上呼吸道卡他症状,并见两下肢小腿胫骨紫癜,高出皮面。实验室检查结果:Hb125g ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,9岁,上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑,大小不等,呈紫红色,高出皮面。1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了()

    A.血友病

    B.白血病

    C.过敏性紫癜

    D.弥漫性血管内凝血

    E.特发性血小板减少性紫癜


    正确答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。实验室检查：PLT35*109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    下列体征支持ITP诊断的是
    A:皮肤有略高出皮面的紫癜
    B:面部蝶形红斑
    C:口腔溃疡
    D:下肢肌肉血肿
    E:脾脏不大

    答案：E
    解析：
    题4：是测试考生对ITP患者的体征和实验室检查的掌握情况。该年轻女性患者，诊断为ITP，这样的患者查体时脾脏不大，支持诊断。一般皮肤紫癜不高出皮面，不应该有肌肉血肿（这见于凝血功能异常），不应出现面部蝶形红斑和口腔溃疡，否则就成为系统性红斑狼疮引起的继发性血小板减少性紫癜。题5：是测试考生对ITP患者实验室检查掌握情况。ITP的实验室检查中骨髓巨核细胞增多，幼稚型、颗粒型增多，产板型减少，抗核抗体阴性，凝血时间正常，血块收缩不佳。题6：是测试考生对ITP患者治疗的掌握情况。ITP的治疗首选糖皮质激素，因为血小板在10*109/L以上，出血不严重，所以不宜进行血小板输注。其他均不作为首选治疗，仅用于糖皮质激素治疗效果不佳或无效时。

  • 第3题：

    紫癜与充血性皮疹的主要区别是（）

    • A、颜色不同
    • B、是否发热
    • C、是否伴疼痛
    • D、按压是否褪色
    • E、是否高出皮面

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    过敏性紫癜皮肤特点的描述错误的是    (    )
    A

    高出皮面，压之褪色

    B

    常出现于下肢、臀部并对称分布

    C

    可以反复分批出现，新旧出血点并存

    D

    可伴有胃肠道症状


    正确答案： B
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，男性，40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史，2周前右小腿出现红斑，肿胀，行走不便，伴发热，二便可。体查：右小腿有成片红斑，色鲜红，高出皮面，边界清楚，皮肤灼热。舌红苔黄腻，脉滑数。

    正确答案： 诊断：丹毒。
    诊断依据：原有足癣史，2周前右小腿出现红斑，肿胀；右小腿有成片红斑，色鲜红，高出皮面，边界清楚。
    证型：湿热下注型。
    治法：清热解毒，利湿消肿。
    主方：五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药：金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薢。
    外治法：用玉露散或50%硫酸镁溶液湿敷。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    下列体征支持ITP诊断的是（　　）。
    A

    皮肤有略高出皮面的紫癜

    B

    关节出血

    C

    口腔溃疡

    D

    下肢肌肉血肿

    E

    脾不大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，15岁。发热3天，有上呼吸道卡他症状，并见两下肢皮肤紫癜。实验室检查：Hb 120g/L，WBC 5.5×109/L，PLT120×109/L，束臂试验阳性，凝血酶原时间12s（对照12s），血块收缩良好，纤维蛋白原3.5g/L，该例最可能诊断是（　　）。
    A

    继发性血小板减少性紫癜

    B

    过敏性紫癜

    C

    血栓性血小板减少性紫癜

    D

    血友病

    E

    弥散性血管内凝血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    与过敏性紫癜相比，血小板减少性紫癜可见（　　）。
    A

    为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹

    B

    可见游走性大关节肿痛

    C

    紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围

    D

    紫癜多呈对称性，分批出现

    E

    皮肤黏膜见瘀点、瘀斑，一般不高出皮面


    正确答案： A
    解析：
    血小板减少性紫癜可见皮肤黏膜见瘀点、瘀斑；瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，严重者可并发颅内出血；血小板计数显著减少，急性型一般低于20×109/L，慢性型一般在30×109/L一80×109/L之间；出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。

  • 第9题：

    单选题
    男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是（）
    A

    血小板减少、APTT延长、BT延长

    B

    血小板减少、APTT延长、BT正常

    C

    血小板正常、APTT延长、BT延长

    D

    血小板正常、APTT正常、BT延长

    E

    血小板增多、APTT延长、BT正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，对称分布，关节肿痛，伴腹痛，便血一次。

    在典型皮肤症状未出现时，应该与哪些急性鉴别除了

    A、特发性血小板减少性紫癜
    B、急性阑尾炎
    C、肠套叠
    D、急性肾小球肾炎
    E、上呼吸道感染

    答案：E
    解析：
    本病的诊断主要依赖于典型皮肤症状。在皮肤紫癜未出现时，容易误诊为其他疾病，需与下列疾病鉴别：
    1.特发性血小板减少性紫癜主要根据皮疹的形态、分布及血小板计数进行鉴别。
    2.外科急腹症如果HSP的胃肠道症状、尤其是急性腹痛出现在典型皮疹之前时，应与急腹症鉴别。本病的腹痛虽然剧烈，但位置不固定，压痛轻，无肌紧张、反跳痛，除非出现了肠穿孔。血便时应与肠套叠、梅克尔憩室鉴别。
    3.肾脏症状突出时，应与链球菌感染后肾炎、IgA肾病鉴别。
    4.其他如果关节症状为首发表现时，应与幼年特发性关节炎、风湿性关节炎、化脓性关节炎等鉴别。本病的皮疹紫癜还应注意与感染性疾病如败血症、感染性心内膜炎、脑膜炎球菌败血症鉴别。

  • 第11题：

    男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是

    A.血小板正常、APTT正常、BT延长
    B.血小板正常、APTT延长、BT延长
    C.血小板增多、APTT延长、BT正常
    D.血小板减少、APTT延长、BT延长
    E.血小板减少、APTT延长、BT正常

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    患者，男性，40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史，2周前右小腿出现红斑，肿胀，行走不便，伴发热，二便可。体查：右小腿有成片红斑，色鲜红，高出皮面，边界清楚，皮肤灼热。舌红苔黄腻，脉滑数。


    正确答案:诊断：丹毒。诊断依据：原有足癣史，2周前右小腿出现红斑，舯胀；右小腿有成片红斑，色鲜红，高出皮面，边界清楚。
    证型：湿热下注型。
    治法：清热解毒，利湿消肿。
    主方：五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药：金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薜。
    外治法：用玉露散或50％硫酸镁溶液湿敷。

  • 第13题：

    问答题
    患者，男性，40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史，2周前右小腿出现红斑，肿胀，行走不便，伴发热，二便可。体查：右小腿有成片红斑，色鲜红，高出皮面，边界清楚，皮肤灼热。舌红苔黄腻，脉滑数。

    正确答案： 诊断：丹毒。诊断依据：原有足癣史，2周前右小腿出现红斑，舯胀；右小腿有成片红斑，色鲜红，高出皮面，边界清楚。
    证型：湿热下注型。
    治法：清热解毒，利湿消肿。
    主方：五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药：金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薜。
    外治法：用玉露散或50％硫酸镁溶液湿敷。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。下列体征支持该诊断的是（）
    A

    皮肤紫癜略高出皮面

    B

    关节出血

    C

    肌肉血肿

    D

    口腔溃疡

    E

    脾不大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，9岁，上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑，大小不等，呈紫红色，高出皮面。1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了（　）
    A

    血友病

    B

    白血病

    C

    过敏性紫癜

    D

    弥漫性血管内凝血

    E

    特发性血小板减少性紫癜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，40岁，发热5天，有上呼吸道卡他症状，两下肢小腿胫骨紫癜，高出皮面。实验室检查结果：Hb125g/L，白细胞5.5×109/L，血小板计数120×109/L，束臂试验阳性，凝血酶原时间12秒（对照12秒），血块收缩良好，纤维蛋白原2g/L，该病例诊断是（）。
    A

    血栓性血小板减少性紫癜

    B

    过敏性紫癜

    C

    弥散性血管内凝血

    D

    继发性血小板减少性紫癜

    E

    血管性假血友病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，伴腹痛，便血一次，可能的诊断是（）
    A

    血小板减少性紫癜

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    过敏性紫癜

    D

    坏死性肠炎

    E

    消化性溃疡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容