男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年。不能还纳1d，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108/min，血压150/105 mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是A．立即剖腹探查B．急诊室留观C．胃肠减压，择期行修补术D．止痛，抗感染E．急做腹股沟疝探查，并做肠切除准备

题目

男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年。不能还纳1d，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108/min，血压150/105 mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是

A．立即剖腹探查

B．急诊室留观

C．胃肠减压，择期行修补术

D．止痛，抗感染

E．急做腹股沟疝探查，并做肠切除准备

相似考题

1.男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳l天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次／分，血压l50／105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞l4×109／L。中性85％。对该患者的最佳处理是A.立即剖腹探查B.急诊室留观C.止痛，抗炎D.胃肠减压，择期行修补术E.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备

2.男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳l天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次／分，血压150／105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109／L。中性85％。对该患者的最佳处理是A．立即剖腹探查B．急诊室留观C．止痛，抗炎D．胃肠减压，择期行修补术E．急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备

3.（47～50题共用题干） 患者男性，62岁，发现右腹股沟可复性肿物5年，肿物突出不能还纳7小时，疼痛剧烈，伴恶心，未呕吐。 目前最可能的诊断是A.右侧睾丸鞘膜积液并感染B.右侧腹壁血管瘤C.肠梗阻D.肠套叠E.右腹股沟斜疝嵌顿

4.患者，男，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压l50/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85%。对该患者的最佳处理为（ ）A．急诊室留观B．立即剖腹探查C．止痛，抗炎D．胃肠减压，择期行修补术E．急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备

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  • 第1题：

    患者，男性，56岁，1d前咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，排气、排便停止。检查：腹胀较重，右侧腹股沟区肿物坠入阴囊，有压痛，阴囊肿胀、触痛明显。

    该病人所患为

    A．右侧腹股沟斜疝

    B．腹股沟直疝

    C．切口疝

    D．股疝

    E．脐疝


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，62岁，左侧阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率112次／分，血压160/100mmHg，左侧阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞15．2×l09/L，中性粒88%。对该患者的最佳处理是

    A．继续观察，待其自行恢复

    B．镇静止痛抗炎处理

    C．胃肠减压，择期行修补术

    D．立即剖腹探查

    E．急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备


    正确答案：E
    84.[答案]E 解析：患者老年男性，左侧阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为左侧腹股沟疝嵌顿。因患者出现机械性肠梗阻的症状，同时出现心率快，白细胞升高，故不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。

  • 第3题：

    男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分,血压 150/100mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14x109/L，中性85%。对该患者的最 佳处理是
    A.立即剖腹探查 B.急诊室留观 C.止痛、抗炎
    D.胃肠减压，择期行修补术 E.急作腹股沟疝手术，并作肠切除准备


    答案：E
    解析：
    右阴囊可复性肿块14年，不能还纳1天。伴呕吐，停止排气排便，可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿 (根据“疝内容物进入阴囊”，可诊断为斜疝)。“腹膨隆、肠鸣音亢进”，表明嵌顿的疝内容物为肠管。“不 能还纳1天”，说明嵌顿肠管可能已绞窄坏死。因此其治疗是急诊疝修补手术，并作坏死肠段切除的准备。

  • 第4题：


    男性，45岁，左腹股沟可复性肿物3年，一天前肿物坠入阴囊不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐，腹痛。

    应考虑为
    A.腹股沟斜疝
    B.股疝
    C.腹股沟直疝
    D.急性淋巴结炎
    E.腹股沟斜疝嵌顿

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，62岁，发现右腹股沟可复性肿物5年，肿物突出不能还纳7小时，疼痛剧烈，伴恶心，未呕吐。以下处置错误的是（）

    • A、胃肠减压，静脉输液
    • B、立位腹平片
    • C、抗感染治疗
    • D、术前准备
    • E、手法还纳

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，30岁，右腹股沟部可复性肿物3年，突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重，伴停止排气、排便。查体：未见肠型，右下腹压痛，无反跳痛，肌紧张，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物，质韧，有压痛，局部皮肤正常，阴囊正常。应采取（）

    • A、手法复位
    • B、观察，暂不处理
    • C、肿物切除术
    • D、紧急手术
    • E、热敷，抗生素治疗

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，排气排便停止。查体：心率108次/min，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进。白细胞14×109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是（　　）。
    A

    止痛，抗炎

    B

    胃肠减压，择期行修补术

    C

    急诊室留观

    D

    立即剖腹探查

    E

    急诊腹股沟疝探查，井做肠切除准备


    正确答案： D
    解析：
    斜疝是最多见的腹外疝，多见于男性，右侧多见，经腹股沟管突出，可进入阴囊，嵌顿机会较多，嵌顿物如为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便排气、腹胀等机械性肠梗阻的临床表现。本患者右阴囊可复性肿块，不能还纳1天，局部明显压痛，可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快，白细胞升高，不能完全排除发生绞窄的可能。因此其治疗是急诊疝修补手术，并做坏死肠段切除的准备。

  • 第8题：

    配伍题
    男性，56岁，左腹股沟肿物10年，行路时出现，平卧后消失，3小时前突感肿物疼痛，用手压迫亦不能还纳，伴恶心，未呕吐，无发热，WBC8×10/L，考虑为（　）|男性，60岁，右腹股沟肿物20余年，近5年不能还纳，且逐渐增大，至今如儿头大小，除觉下坠不适外，无其他症状，饮食如常。考虑为（　）
    A

    难复性疝

    B

    嵌顿性疝

    C

    滑疝

    D

    可复性疝

    E

    绞窄性疝


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，28岁，右腹股沟区可复性肿块8年，肿块有时进入阴囊，10h前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便。体检：右腹股沟区有一梨状肿块，有明显压痛，不能回纳 最有效的治疗措施是（）
    A

    试行手法复位

    B

    应用止痛剂

    C

    静脉补液纠正酸碱失衡

    D

    急诊手术

    E

    热敷、抗生素治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，60岁。右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐。停止排气、排便。查体：心率108次/min，血压150/105mnHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是（　　）。
    A

    立即剖腹探查

    B

    急诊室留观

    C

    止痛，抗炎

    D

    胃肠减压，择期行修补术

    E

    急做腹股沟疝探查，并作肠切除准备


    正确答案： E
    解析：
    老年男性患者，右阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发生机械性肠梗阻。患者心率快，白细胞升高，也不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。

  • 第11题：

    单选题
    男性，28岁，右腹股沟区可复性肿块8年，肿块有时进入阴囊，10h前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便。体检：右腹股沟区有一梨状肿块，有明显压痛，不能回纳 患者最有可能的诊断是（）
    A

    右腹股沟斜疝嵌顿

    B

    右腹股沟直疝嵌顿

    C

    绞窄性股疝

    D

    睾丸鞘膜积液

    E

    睾丸扭转


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，62岁，发现右腹股沟可复性肿物5年，肿物突出不能还纳7小时，疼痛剧烈，伴恶心，未呕吐。以下处置错误的是（）
    A

    胃肠减压，静脉输液

    B

    立位腹平片

    C

    抗感染治疗

    D

    术前准备

    E

    手法还纳


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，40岁，右阴囊可复性肿物10年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率100次／分，血压150／100 mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞12×109／L，中性85％。对该患者的最佳处理是

    A．立即剖腹探查

    B．急诊室留观

    C．止痛，抗炎

    D．胃肠减压，择期行修补术

    E．急做腹股沟疝探查，并做肠切除准备


    正确答案：E

  • 第14题：

    男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。査体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85%。对该患者的最佳处理是


    A.立即剖腹探查
    B.急诊室留观
    C.止痛，抗炎
    D.胃肠减压，择期行修补术
    E.急作腹股沟疝探査，并作肠切除准备

    答案：E
    解析：
    [考点]嵌顿疝的处理原则
    [分析]本病例特点为60岁男性病人，右阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快，白细胞升高，也不能完全排除发生绞窄的可能，应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。故选E正确。

  • 第15题：


    男性，45岁，左腹股沟可复性肿物3年，一天前肿物坠入阴囊不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐，腹痛。

    该患者最佳治疗措施为
    A.手术
    B.解痉镇痛
    C.输液
    D.输血
    E.中药

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    男性，28岁，右腹股沟区可复性肿块8年，肿块有时进入阴囊，10h前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便。体检：右腹股沟区有一梨状肿块，有明显压痛，不能回纳 患者最有可能的诊断是（）

    • A、右腹股沟斜疝嵌顿
    • B、右腹股沟直疝嵌顿
    • C、绞窄性股疝
    • D、睾丸鞘膜积液
    • E、睾丸扭转

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男性，62岁，发现右腹股沟可复性肿物5年，肿物突出不能还纳7小时，疼痛剧烈，伴恶心，未呕吐。目前最可能的诊断是（）

    • A、右侧睾丸鞘膜积液并感染
    • B、右侧腹壁血管瘤
    • C、肠梗阻
    • D、肠套叠
    • E、右腹股沟斜疝嵌顿

    正确答案:E

  • 第18题：

    男性，3岁，右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑（）

    • A、腹股沟直疝
    • B、腹股沟斜疝嵌顿
    • C、股疝
    • D、滑动性疝
    • E、右侧睾丸扭转

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    男性，28岁，右腹股沟区可复性肿块8年，肿块有时进入阴囊，10h前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便。体检：右腹股沟区有一梨状肿块，有明显压痛，不能回纳 腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是（）
    A

    疝环大，突出内容物过多

    B

    疝环小，腹内压突然增高

    C

    腹壁肌肉紧张收缩内环

    D

    腹壁肌肉紧张收缩外环

    E

    疝环小，疝内容物与病囊壁粘连


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，60岁。右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体示心率108次／分，血压150／105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进。白细胞14×109／L，中性粒细胞85%。对该患者的最佳处理是（）
    A

    立即剖腹探查

    B

    急诊室留观

    C

    止痛，抗炎

    D

    胃肠减压，择期行修补术

    E

    急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，52岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次／分，血压150／105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109／L，中性85％。最佳的处理是（　　）。
    A

    立即剖腹探查

    B

    止痛，抗炎

    C

    急诊室留观

    D

    胃肠减压，择期行修补术

    E

    急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，28岁，右腹股沟区可复性肿块8年，肿块有时进入阴囊，10h前因提重物而肿块又出现，伴腹痛.呕吐，肛门停止排气.排便。体检：右腹殷沟区有一梨状肿块，有明显压痛，不能回纳。最有效的治疗措施是（）
    A

    试行手法复位

    B

    应用止痛剂

    C

    静脉补液纠正酸碱失衡

    D

    急诊手术

    E

    热敷.抗生素治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，28岁，右腹股沟区可复性肿块8年，肿块有时进入阴囊，10h前因提重物而肿块又出现，伴腹痛.呕吐，肛门停止排气.排便。体检：右腹殷沟区有一梨状肿块，有明显压痛，不能回纳。患者最有可能的诊断是（）
    A

    右腹股沟斜疝嵌顿

    B

    右腹股沟直疝嵌顿

    C

    绞窄性股疝

    D

    睾丸鞘膜积液

    E

    睾丸扭转


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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