若患儿在病程中突然出现呼吸急促，心率增快，呈奔马律。双肺布满中、小水泡音。肝大。首先应考虑发生A．高血压脑病B．急性肺炎C．严重循环充血D．急性肾功能不全E．急性心肌炎

题目

若患儿在病程中突然出现呼吸急促，心率增快，呈奔马律。双肺布满中、小水泡音。肝大。首先应考虑发生

A．高血压脑病

B．急性肺炎

C．严重循环充血

D．急性肾功能不全

E．急性心肌炎

相似考题

1.患儿，男孩，10岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面、眼睑水肿，心、肺听诊无异常，尿常规：红细胞(+++)、蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断，最有意义的检查是A、ASO与ESRB、ASO与血浆蛋白电冰C、ASO与补体C3D、ESR与血BUNE、血BUN与Cr若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满湿哕音，肝大，BP120/80mmHg。应首先考虑发生A、急性肺炎B、严重循环充血C、急性肾功能不全D、高血压脑病E、低钠血症发生上述情况，首先应采取的措施是A、使用降压药物B、加强抗生素的应用C、使用呋塞米D、补充氯化钠E、血液透析

2.患者男，8岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸增快、心率增快、奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，应首先考虑发生A、急性肺炎B、严重循环充血C、急性肾功能不全D、高血压脑病E、低钠血症为明确诊断，最有意义的检查是A、ASO与ESRB、ASO与血浆蛋白电泳C、ESR与补体C3D、ESR与血BUNE、BUN与Cr若此患儿发生惊厥，可能的原因是A、心力衰竭B、热性惊厥C、败血症D、中毒性脑病E、癫痫发生循环充血时，首先的治疗措施是A、使用降压药物B、大量应用抗生素C、使用呋塞米D、应用强心剂E、血液透析

3.患儿病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120／80mmHg，应首选考虑发生A．急性肺炎B．严重循环充血C．急性肾功能不全D．高血压脑病E．低钠血症

4.患者女，7岁。水肿，肉眼血尿2天，颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞(+++)，蛋白(+)。患儿半个月前因患急性扁桃体炎入院治疗。为明确诊断，最有意义的血生化检查是A、ASO与血浆蛋白电泳B、ASO与ESRC、ESR与血BUNDD、BUN与CrE、ESR与C3若患儿在病程中突然出现呼吸急促，心率增快，呈奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，首先应考虑发生A、高血压脑病B、急性肺炎C、严重循环充血D、急性肾功能不全E、急性心肌炎

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  • 第1题：

    7个月小儿，男性，因肺炎入院治疗；1h时前突然喘憋，端坐呼吸，查体：心脏听诊闻及奔马律，双肺底湿啰音，肝肋下2cm，此时考虑患儿出现

    A、脓气胸

    B、心力衰竭

    C、脓胸

    D、肺不张

    E、肺大疱


    参考答案：B

  • 第2题：

    若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP 120／80mmHg，应首先考虑发生

    A．急性肺炎

    B．严重循环充血

    C．急性肾功能不全

    D．高血压脑病

    E．低钠血症


    正确答案：B
    解析：严重循环充血是由于肾滤过率降低致水钠潴留，血容量增加出现循环充血，表现为呼吸增快，甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双肺布满中小水泡音，心率增快，心脏扩大甚至奔马律，肝大，颈静脉怒张，以上表现酷似心力衰竭，但此时患儿心搏出量正常或增加，心脏泵功能正常。

  • 第3题：

    男孩，6个月。患肺炎入院第2天突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，120次／分钟，心率：180次／分钟，音纯，双肺闻及密集的小水泡音，肝增大，肋下3cm，心电图：T波低平，考虑患儿出现了哪种并发症

    A.肺不张

    B.肺大疱

    C.气胸

    D.脓胸

    E.心力衰竭


    正确答案：E

  • 第4题：

    共用题干
    男性，8岁。水肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)。患儿半月前患扁桃体炎。

    患儿病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，应首选考虑发生
    A:急性肺炎
    B:严重循环充血
    C:急性肾功能不全
    D:高血压脑病
    E:低钠血症

    答案：B
    解析：
    急性肾小球肾炎患者血清补体下降，伴或不伴ASO升高，严重循环充血是由于肾小球滤过率降低致水钠潴留所致，血容量增加出现循环充血，常发生在起病1周内。治疗方法为：矫正水钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米注射，减少容量负荷。

  • 第5题：

    7个月小儿，男性，因肺炎入院治疗；1h时前突然喘憋，端坐呼吸，查体：心脏听诊闻及奔马律，双肺底湿啰音，肝肋下2cm，此时考虑患儿出现

    A.脓气胸
    B.心力衰竭
    C.脓胸
    D.肺不张
    E.肺大疱

    答案：B
    解析：
    2h前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周发绀，心率快，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，考虑为肺炎合并了心力衰竭。

    【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第6题：

    男孩，6个月。患肺炎入院第二天，突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，120次／分，心率：180次／分，音纯，双肺闻及密集的小水泡音，肝增大，肋下3cm，心电图：T波低平，考虑患儿出现了哪种并发症（）

    • A、肺不张
    • B、肺大泡
    • C、气胸
    • D、脓胸
    • E、心力衰竭

    正确答案:E

  • 第7题：

    7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）。

    • A、急性肺炎
    • B、严重循环充血
    • C、急性肾功能不全
    • D、高血压脑病
    • E、低钠血症

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男孩，8岁。因"水肿，茶色尿3天"入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规：红细胞（+++），蛋白（+）。追问病史：患儿半月前患过扁桃体炎。患儿入院次日出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大。测BP 120/80mmHg，考虑患儿发生了（）
    A

    高血压脑病

    B

    严重循环充血

    C

    急性肾功能不全

    D

    重症肺炎

    E

    低钠血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）。
    A

    急性肺炎

    B

    严重循环充血

    C

    急性肾功能不全

    D

    高血压脑病

    E

    低钠血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马率，双肺布满中、小水泡音，肝大，血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg）。应首先考虑发生（　　）。
    A

    急性肺炎

    B

    严重循环充血

    C

    急性肾功能不全

    D

    高血压脑病

    E

    低钠血症


    正确答案： C
    解析：
    严重循环充血是由于肾滤过率降低致水钠潴留，血容量增加出现循环充血，表现为呼吸增快，甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双肺布满中小水泡音，心率增快，心脏扩大甚至奔马律，肝大，颈静脉怒张，以上表现酷似心力衰竭，但此时患儿心搏出量正常或增加，心脏泵功能正常。

  • 第11题：

    单选题
    男孩，6个月。患肺炎入院第二天，突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，120次／分，心率：180次／分，音纯，双肺闻及密集的小水泡音，肝增大，肋下3cm，心电图：T波低平，考虑患儿出现了哪种并发症（）
    A

    肺不张

    B

    肺大泡

    C

    气胸

    D

    脓胸

    E

    心力衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。病程中出现呼吸增快．心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，考虑发生（）
    A

    ARDS

    B

    严重循环充血

    C

    急性肾功能不全

    D

    心衰

    E

    低钠血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    若患儿在病程中突然出现呼吸急促，心率增快，呈奔马律。双肺布满中、小水泡音。肝大。首先应考虑发生


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，女，7岁。水肿，肉眼血尿2天，颜面眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞（+++），蛋白（+）。患儿半个月前患过急性扁桃体炎。若患儿在病程中突然出现呼吸急促，心率增快，呈奔马律。双肺布满中、小水泡音、肝大。首先应考虑发生

    A.高血压脑病

    B.急性肺炎

    C.严重循环充血

    D.急性肾功能不全

    E.急性心肌炎


    正确答案：C
    略

  • 第15题：

    患者男，8岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。

    若患儿在病程中出现呼吸增快、心率增快、奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，应首先考虑发生
    A.急性肺炎
    B.严重循环充血
    C.急性肾功能不全
    D.高血压脑病
    E.低钠血症

    答案：B
    解析：

    1.该患儿有前驱感染史，以血尿为主，伴有水肿、蛋白尿，可诊断为急性肾小球肾炎，该病的常见并发症为严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全，故不选A。急性肾功能不全时有尿少、尿闭的症状，故不选C。高血压脑病时有头痛、呕吐或复视等症状，故不选D。答案为B。
    2.急性肾小球肾炎时，ESR升高，补体C3下降，血BUN与Cr升高，但这些检查不特异，不能与肾病综合征相鉴别，为明确诊断，必须做ASO与血浆蛋白电泳与肾病综合征相鉴别，故选B。
    3.心力衰竭可有大汗、强迫坐位、咳粉红色泡沫样痰等。败血症多有全身中毒症状，白细胞计数异常。中毒性脑病有脑脊液改变。癫痫为突发暂时性脑功能失常，并无全身中毒症状。热性惊厥是由于高热引起的暂时性抽搐，发热前后均正常。故选B。
    4.急性肾小球肾炎并发严重循环充血时的治疗是纠正水、钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米，以减轻容量负荷，对表现有肺水肿者除一般对症治疗外还可加用硝普钠，对于难治病例还可采用血液透析或腹膜透析。故本题选C。

  • 第16题：

    7岁男孩，浮肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(＋＋＋)，蛋白(＋)，患儿半月前患过扁桃体炎。

    若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生
    A.急性肺炎
    B.严重循环充血
    C.急性肾功能不全
    D.高血压脑病
    E.低钠血症

    答案：B
    解析：
    1.急性肾小球肾炎患者血清补体下降，血沉增快，伴或不伴ASO升高。具备上述特征者可诊断，但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C，不降低，ASO（抗链球菌溶血素O）不增高，预后好。
    2.严重循环充血是由于肾滤过率降低致水钠潴留，血容量增加出现循环充血，表现为呼吸增快，甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双肺布满中小水泡音，心率增快，心脏扩大甚至奔马律，肝大，颈静脉怒张，以上表现酷似心力衰竭，但此时患儿心搏出量正常或增加，心脏泵功能正常。
    3.严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米（速尿）注射，以减少容量负荷，表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5～1Omg加入10%葡萄糖100ml中，以1μg/(kg·min)速度静滴，对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。


  • 第17题：

    6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。病程中出现呼吸增快．心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，考虑发生（）

    • A、ARDS
    • B、严重循环充血
    • C、急性肾功能不全
    • D、心衰
    • E、低钠血症

    正确答案:B

  • 第18题：

    7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）

    • A、急性肺炎
    • B、严重循环充血
    • C、急性肾功能不全
    • D、高血压脑病
    • E、低钠血症

    正确答案:B

  • 第19题：

    男孩，8岁。因"水肿，茶色尿3天"入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规：红细胞（+++），蛋白（+）。追问病史：患儿半月前患过扁桃体炎。患儿入院次日出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大。测BP 120/80mmHg，考虑患儿发生了（）

    • A、高血压脑病
    • B、严重循环充血
    • C、急性肾功能不全
    • D、重症肺炎
    • E、低钠血症

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者女，7岁。水肿，肉眼血尿2天，颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞(+++)，蛋白(+)。患儿半个月前因患急性扁桃体炎入院治疗。若患儿在病程中突然出现呼吸急促，心率增快，呈奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，首先应考虑发生
    A

    高血压脑病

    B

    急性肺炎

    C

    严重循环充血

    D

    急性肾功能不全

    E

    急性心肌炎


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）
    A

    急性肺炎

    B

    严重循环充血

    C

    急性肾功能不全

    D

    高血压脑病

    E

    低钠血症


    正确答案： D
    解析： 严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米（速尿）注射，以减少容量负荷，表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5～10mg加入10%葡萄糖100ml中，以1μg/（kg·min）速度静滴，对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，8岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸增快、心率增快、奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，应首先考虑发生
    A

    急性肺炎

    B

    严重循环充血

    C

    急性肾功能不全

    D

    高血压脑病

    E

    低钠血症


    正确答案： B
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男孩，10岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面、眼睑水肿，心、肺听诊无异常，尿常规：红细胞（+++）、蛋白（+）。患儿半月前患过扁桃体炎。 若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满湿哕音，肝大，BP120/80mmHg。应首先考虑发生（）
    A

    急性肺炎

    B

    严重循环充血

    C

    急性肾功能不全

    D

    高血压脑病

    E

    低钠血症


    正确答案： E
    解析： 急性肾小球肾炎患者血清补体下降，伴或不伴ASO升高。严重循环充血是由于肾滤过率降低致水、钠潴留，血容量增加出现循环充血，常发生在起病1周内，表现为呼吸增快，甚至呼吸困难、端坐呼吸，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双肺布满湿哕音，心脏扩大甚至出现奔马律，肝大而硬，水肿加剧，颈静脉怒张。严重循环充血的治疗方法为：纠正水、钠潴留，应以使用利尿剂和血管扩张剂为主，尽快利尿降压，可使用呋塞米（速尿）注射，以减少容量负荷；表现为肺水肿者可适当加用硝普钠；必要时可采用腹膜透析或血液透析治疗。

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