男性，26岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×l09/L。尿镜检红细胞20个/HP，正确的急救处理是A.大剂量抗菌药物治疗B.输血、输液C.密切观察D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

题目

男性，26岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×l09/L。尿镜检红细胞20个/HP，正确的急救处理是

A.大剂量抗菌药物治疗

B.输血、输液

C.密切观察

D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

相似考题

1.男性，30岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。查体：意识清晰，体温37℃，血压80／60 mmHg，脉率120次／分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20个／HP，正确的急救处理是A．输血、输液B．密切观察C．大剂量抗菌药物治疗D．纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查E．应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变

2.患者，男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80／60 mmHg，脉率120次／分。血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20／高倍镜下，左侧腹部压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。下列处理正确的是A．大剂量抗生素治疗B．输血、输液并观察C．密切观察，一旦血压下降后，即行剖腹探查D．输血的同时，考虑立即剖腹探查E．应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变

3.男性，26岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，T 37℃，BP 80／60mmHg，P 120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109／L。尿镜检红细胞20个／HP，正确的急救处理是A．大剂量抗菌药物治疗B．输血、输液C．密切观察D．纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查E．应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变

4.患者男，25岁。左侧腹部及左下胸部撞击伤2小时。查体：T37：0℃，P 120次/分，BP80/60mmHg。左侧腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张。实验室检查：白细胞18×109/L，N80%。尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是A.卧床，输血、输液B.应用止血剂和抗生素C.保守治疗无效考虑手术D.抗休克的同时，立即剖腹探查E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

更多“男性,26岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80／60mmHg,脉率120次／分 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，T 37℃，BP 80／60 mmHg，P 120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20／HP，正确的急救处理是 ( )

    A．大剂量抗菌药物治疗

    B．输血、输液

    C．密切观察

    D．纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

    E．应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变


    正确答案：D
    腹部外伤时进行剖腹探查的指征包括：腹痛和腹膜刺激征加重；肠蠕动音减弱或消失，明显腹胀；全身情况恶化趋势；白细胞计数上升，红细胞计数进行性下降，血压变得不稳或下降；胃肠出血者，积极救治休克不见好转甚至继续恶化。该患者外伤后，血压低，脉率高，休克倾向，腹膜刺激征，血白细胞升高，血尿，考虑有腹内多个脏器损伤，故宜在纠正休克的同时考虑立即剖腹探查。故选D。

  • 第2题：

    男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80／60mmHg，脉率120次／min。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20／HP，正确的急救处理是

    A．大剂量抗菌药物治疗

    B．输血、输液

    C．密切观察

    D．纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

    E．应用25％.甘露醇静注，密切观察尿液的改变


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，26岁，左下胸及左腹部撞伤3小时。查：神志清，体温370C，血压80／60mmHg，脉率120次／分，左腹部压痛、轻度肌紧张反跳痛；血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20个／高倍镜下。下列哪项处理是正确的（ ）。

    A．大剂量抗生素治疗

    B．输血、输液并观察

    C．密切观察，一旦血压下降，立即剖腹探查

    D．输血的同时，立即剖腹探查

    E．应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变


    正确答案：D
    左下胸及左腹部外伤后出现：失血性休克、腹膜刺激征、血尿等，可确定有内脏损伤，应在输血的同时，立即剖腹探查。

  • 第4题：

    （ 223～225 共用题干）

    25岁，男，工人，行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3h后来急诊室，体检；体温36.8oC，脉率80次/分，血压l4/llkPa（105/82.5mmHg），心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣正常。

    第 223 题 对该患者可进行下列检查，除了 （ ）

    A．腹部平片

    B．腹部B超

    C．腹腔穿刺或灌洗

    D．血，尿常规

    E．磁共振、CT


    正确答案：E

  • 第5题：

    男，35岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：意识清晰，体温37℃，血压80／60?mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109／L。尿镜检红细胞20／HP，正确的急救处理措施是

    A、密切观察
    B、输血、输液
    C、大剂量抗菌药物治疗
    D、纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
    E、应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

    答案：D
    解析：
    患者外伤后出现休克表现，尿内大量红细胞，考虑肾严重损伤，因此应纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查。

  • 第6题：

    男，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清晰，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×10/L。尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是

    A.大剂量抗菌药物治疗
    B.输血、输液
    C.密切观察
    D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
    E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

    答案：D
    解析：
    患者外伤后出现休克表现，尿内大量红细胞，考虑肾严重损伤，因此应纠正休克的同时，立即剖腹探查。

  • 第7题：

    男性，34岁，腹部挤压伤后5小时。查体：体温37.4℃，脉率90次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，下列合理的处理措施包括（）。

    • A、尽早剖腹探查
    • B、禁食及输液治疗
    • C、腹部B超检查
    • D、密切观察腹部体征及生命体征变化

    正确答案:B,C,D

  • 第8题：

    患者男性，30岁。车祸受伤后，左侧腰部疼痛伴血尿10小时入院。查体：体温36.5℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神志清楚，急性病容。全腹肌紧张，压痛及反跳痛以左侧明显；左侧腰部皮肤可见擦伤，压痛明显，耻骨上无深压痛。 为明确患者诊断，急诊应考虑的检查包括（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、腹部CT
    • D、腹部超声
    • E、膀胱镜检查
    • F、血生化
    • G、核素肾扫描
    • H、血型及输血前全套检查
    • I、左侧逆行肾盂造影
    • J、静脉肾盂造影

    正确答案:A,B,C,D,F,H

  • 第9题：

    25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站立，渐觉腹痛，恶心、呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36．8℃，脉率80次／分，血压14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。对该病人可进行下列检查，除了（）。

    • A、腹部平片
    • B、腹部B超
    • C、腹腔穿刺或灌洗
    • D、血、尿常规
    • E、磁共振、CT

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤4小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率130次/分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是（　　）。
    A

    大剂量抗菌药物治疗

    B

    输血、输液

    C

    剂腹探查后再纠正休克

    D

    纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

    E

    应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变


    正确答案： D
    解析：
    患者系青年女性，装机伤后出现左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血压80/60mmHg，脉率130次/分，应考虑外伤性失血性休克，应在纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查。

  • 第11题：

    单选题
    男性工人，25岁，3小时前被铁棒击伤左下胸部，并从3m高处跳下，检查：神智清，血压10．6／8kPa（80／60mmHg），P120次／分，白细胞计数20×10／L。左第9、10肋骨骨折伴移位，左胫腓骨下1／3骨折伴明显移位，左侧腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，下列处理正确的是（）
    A

    大剂量抗生素治疗并观察

    B

    输血，补液并观察

    C

    立即肋骨牵引固定

    D

    输血同时急症剖腹探查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，27岁。左下胸及左腹部撞伤3小时。查体见神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分，左腹部压痛、轻度肌紧张反跳痛，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20个/高倍镜下。对病人的治疗措施正确的是（　　）。
    A

    大剂量抗生素治疗

    B

    应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

    C

    密切观察，一旦血压下降，立即剖腹探查

    D

    输血的同时，立即剖腹探查

    E

    输血、输液并观察


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60 mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是

    A.大剂量抗菌药物治疗

    B.输血、输液

    C.密切观察

    D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

    E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性，30岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时，检查：神志清晰，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20个/HP，正确的急救处理是

    A．密切观察

    B．输血、输液

    C．大剂量抗菌药物治疗

    D．纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

    E．应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变


    正确答案：D

  • 第15题：

    男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温370C，血压75/60mmHg脉率120次/分。血白细胞20×10g/1，尿镜检红细胞20个/高倍镜下，左侧腹压痛，有轻度反跳痛、肌紧张。下列哪项处理正确（ ）。

    A．大量抗生素治疗

    B．输血、输液并观察

    C．输血的同时，考虑剖腹探查

    D．密切观察，血压下降行剖腹探查

    E．20%甘露醇静注，密切观察尿液改变


    正确答案：C
     胸腹部外伤后，出现出血和腹膜炎的征象，可以确定有内脏损伤，故应在输血的同时，考虑剖腹探查。

  • 第16题：

    男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3h检查：神志清，体温37℃，血压80／60mmH9，脉率120／min。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20x109／L，尿镜检红细胞20个／HP，正确的急救处理是

    A.大剂量抗菌药物治疗

    B.输血、输液

    C.密切观察

    D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

    E.应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变


    正确答案：D
    腹部外伤时进行剖腹探查的指征包括：腹痛和腹膜刺激征加重；肠蠕动音减弱或消失，明显腹胀；全身情况恶化趋势；白细胞计数上升，红细胞计数进行性下降；血压变得不稳或下降；胃肠出血者；积极救治休克不见好转甚至继续恶化。该患者外伤后，血压低，脉率高，休克倾向，腹膜刺激征，血白细胞升高，血尿，考虑有腹内多个脏器损伤，故宜纠正休克的同时考虑立即剖腹探查。考点：腹部外伤时进行剖腹探查的指征

  • 第17题：

    患者，男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次／分。血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20／高倍镜下，左侧腹部压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。下列处理正确的是

    A:大剂量抗生素治疗
    B:输血、输液并观察
    C:密切观察，一旦血压下降后，即行剖腹探查
    D:输血的同时，考虑立即剖腹探查
    E:应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物一次，3小时后来急诊室。体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

    对该患者可进行下列检查，除了
    A.腹部平片
    B.腹部B超
    C.腹腔穿刺或灌洗
    D.血，尿常规
    E.磁共振CT

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站立，渐觉腹痛，恶心、呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36．8℃，脉率80次／分，血压14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。38小时后病人腹痛加重，发热38℃，出现腹膜炎体征，左下腹为重，行腹腔灌洗，流出液最可能是（）。

    • A、血性液体
    • B、胆汁
    • C、含胃肠内容物
    • D、证明是尿液
    • E、黏稠脓汁

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性工人，25岁，3小时前被铁棒击伤左下胸部，并从3m高处跳下，检查：神智清，血压10．6／8kPa（80／60mmHg），P120次／分，白细胞计数20×109／L。左第9、10肋骨骨折伴移位，左胫腓骨下1／3骨折伴明显移位，左侧腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，下列处理正确的是（）

    • A、大剂量抗生素治疗并观察
    • B、输血，补液并观察
    • C、立即肋骨牵引固定
    • D、输血同时急症剖腹探查

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。 应对该患可进行下列检查，除了（　）
    A

    血、尿常规

    B

    腹部B超

    C

    磁共振

    D

    腹腔穿刺或灌洗

    E

    腹部平片


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，26岁，左下胸及左腹部撞伤3小时。查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分，左腹部压痛、轻度肌紧张反跳痛；血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20个/高倍镜下。下列哪项处理是正确的？（　　）
    A

    大剂量抗生素治疗

    B

    输血、输液并观察

    C

    密切观察，一旦血压下降，立即剖腹探查

    D

    输血的同时，立即剖腹探查

    E

    应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变


    正确答案： B
    解析：
    左下胸及左腹部外伤后出现：失血性休克、腹膜刺激征、血尿等，可确定有内脏损伤，应在输血的同时，立即剖腹探查。

  • 第23题：

    多选题
    男性，34岁，腹部挤压伤后5小时。查体：体温37.4℃，脉率90次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，下列合理的处理措施包括（）。
    A

    尽早剖腹探查

    B

    禁食及输液治疗

    C

    腹部B超检查

    D

    密切观察腹部体征及生命体征变化


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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