女,30岁,患风心病二尖瓣关闭不全8年,因气急,全身水肿、肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,诊断为洋地黄中毒,其处理错误的是A.立即停用洋地黄B.补充钾盐C.利多卡因静注D.苯妥英钠静注E.电复律

题目

女,30岁,患风心病二尖瓣关闭不全8年,因气急,全身水肿、肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,诊断为洋地黄中毒,其处理错误的是

A.立即停用洋地黄

B.补充钾盐

C.利多卡因静注

D.苯妥英钠静注

E.电复律


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  • 第1题:

    女性,32岁。因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张入院,追问病史,患风心病二尖瓣关闭不全8年,平时在家间断服药,药物不详。入院后给予地高辛,半个月后出现室性期前收缩呈二联律,诊断为洋地黄中毒。其处理措施首选是

    A.利多卡因静注

    B.补充钾盐

    C.电复律

    D.苯妥英钠静注

    E.立即停用洋地黄


    正确答案:E
    此病例诊断为洋地黄中毒,处理原则首选立即停用洋地黄;轻度中毒者,停用本品及利尿治疗,如有低钾血症而肾功能尚好,可给以钾盐;对快速室性心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠;电复律易致心室颤动,故禁用;有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品治疗。

  • 第2题:

    一风湿性心脏病病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高中半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用地高辛并补充钾盐外,首选的抗心律失常药为

    A.利多卡因

    B.胺碘酮

    C.苯妥英钠

    D.维拉帕米

    E.普罗帕酮


    正确答案:A

  • 第3题:

    风湿性心脏病患者,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用地高辛并补充钾盐外,首选的抗心律失常药为

    A.利多卡因

    B.胺碘酮

    C.苯妥英钠

    D.维拉帕米

    E.普罗帕酮


    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,32岁。因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张入院,追问病史,患风心病二尖瓣关闭不全8年,平时在家间断服药,药物不详。入院后给予地高辛,半个月后出现室性期前收缩呈二联律,诊断为洋地黄中毒。其处理措施首选是

    A:利多卡因静注
    B:补充钾盐
    C:电复律
    D:苯妥英钠静注
    E:立即停用洋地黄

    答案:E
    解析:
    此病例诊断为洋地黄中毒,处理原则首选立即停用洋地黄;轻度中毒者,停用本品及利尿治疗,如有低钾血症而肾功能尚好,可给以钾盐;对快速室性心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠;电复律易致心室颤动,故禁用;有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品治疗。

  • 第5题:

    一风湿性心脏病患者,气急,全身水肿,肝大,颈静脉曲张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩,呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

    A.利多卡因静注
    B.胺碘酮口服
    C.苯妥英钠静注
    D.维拉帕米
    E.普罗帕酮静注

    答案:A
    解析:
    洋地黄中毒发生室性心律失常,首选利多卡因治疗。

  • 第6题:

    左心衰竭时,可出现()

    • A、颈静脉怒张
    • B、下肢水肿
    • C、肝肿大
    • D、肺水肿
    • E、脉压加大

    正确答案:D

  • 第7题:

    左心衰竭时可出现()

    • A、肺水肿
    • B、肝肿大
    • C、双下肢水肿
    • D、颈静脉怒张
    • E、肺毛细血管压降低

    正确答案:A

  • 第8题:

    右心衰竭最具特征性的体征()。

    • A、水肿
    • B、腹水
    • C、肝肿大
    • D、颈静脉怒张
    • E、肝颈静脉反流征阳性

    正确答案:E

  • 第9题:

    心源性水肿的主要表现,除外()

    • A、静脉压升高
    • B、水肿特点是首先出现于身体下垂部分
    • C、水肿性质软而移动性大
    • D、有肝肿大及颈静脉怒张
    • E、严重时出现胸、腹水

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿、肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用地高辛并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是(  )。
    A

    利多卡因静注

    B

    胺碘酮口服

    C

    苯妥英钠静注

    D

    维拉帕米静注

    E

    普罗帕酮静注


    正确答案: C
    解析:
    治疗地高辛中毒所致室性心律失常,应选用主要作用于心室部位的抗心律失常药,利多卡因和苯妥英钠均可用,但后者不仅有抗心律失常作用,还能与地高辛竞争Na+-K+ATP酶,恢复该酶的活性,故可首选。

  • 第11题:

    单选题
    右心衰竭通常不会引起()
    A

    水肿

    B

    肝肿大压痛

    C

    肝颈静脉反流征阳性

    D

    肺水肿

    E

    颈静脉怒张


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    左心衰竭时可出现()
    A

    肺水肿

    B

    肝肿大

    C

    双下肢水肿

    D

    颈静脉怒张

    E

    肺毛细血管压降低


    正确答案: D
    解析: 左心衰竭常见症状有:慢性为呼吸困难,急性肺水肿,咳嗽、咳痰、咯血;急性为突然严重呼吸困难、发绀、频繁咳嗽、咯粉红泡沫样痰

  • 第13题:

    病人36岁全身水肿伴肝肿大,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,应考虑( )。

    A.肝硬化

    B.慢性肾炎

    C.慢性肝炎

    D.右心衰竭

    E.左心衰竭


    正确答案:D
    解析:慢性心力衰竭的临床表现及其他检查

  • 第14题:

    主动脉瓣关闭不全早期可出现( )

    A.头颈部搏动感

    B.颈静脉怒张

    C.肝肿大

    D.肝颈静脉回流征(+)

    E.下肢水肿


    正确答案:A

  • 第15题:

    一风湿性心脏病病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

    A.利多卡因静脉推注

    B.胺碘酮口服

    C.苯妥英钠静脉推注

    D.维拉帕米

    E.普罗帕酮静脉推注


    正确答案:A
    洋地黄中毒应立即停用洋地黄及导致钾丢失的药物。快速型心律失常可用利多卡因(利多卡因为速效抗快速性室性心律失常药,尤适用于急性心肌梗死伴室性心动过速等紧急情况)或苯妥英钠。电复律治疗一般属禁忌,因可导致室颤。选项A为本题正确答案。考点:洋地黄中毒伴室性期前收缩的治疗

  • 第16题:

    —风湿性心脏病人,因气急,全身水 肿,肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛 半个月后出现室性期前收缩呈二联律。 首选的抗心律失常药是 A利多卡因静注 B胺碘酮口服 C维拉帕米 D苯妥英钠静注 E普罗帕酮静注


    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

    A、利多卡因静注
    B、胺碘酮口服
    C、苯妥英钠静注
    D、维拉帕米
    E、普罗帕酮静注

    答案:C
    解析:
    利多卡因与苯妥英钠都可以用于强心甙药物中毒的对症治疗,但是,利多卡因对于肝功不良病人静脉注射过快可以出现嗜睡或激动不安、感觉异常等不良反应,而题中患者肝脏肿大,所以从用药安全的角度考虑本题最妥当的答案为C。

  • 第18题:

    一风湿性心脏病人。因气急,全身水肿,肝肿大。颈静脉怒张。服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药()

    • A、利多卡因静注
    • B、胺碘酮口服
    • C、苯妥英纳静注
    • D、维拉帕米
    • E、普罗帕酮静注

    正确答案:A

  • 第19题:

    右心衰竭通常不会引起()

    • A、水肿
    • B、肝肿大压痛
    • C、肝颈静脉反流征阳性
    • D、肺水肿
    • E、颈静脉怒张

    正确答案:D

  • 第20题:

    婴幼儿患心力衰竭时,常出现的症状和体征包括()。

    • A、颈静脉怒张
    • B、肺部啰音
    • C、多汗,喂养困难
    • D、呼吸急促
    • E、肝肿大

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    心包积液时出现()

    • A、肝肿大
    • B、脉压减小
    • C、奇脉
    • D、肝颈静脉返流征阳性
    • E、颈静脉怒张

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第22题:

    单选题
    左心衰竭时,可出现()
    A

    颈静脉怒张

    B

    下肢水肿

    C

    肝肿大

    D

    肺水肿

    E

    脉压加大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一风湿性心脏病人。因气急,全身水肿,肝肿大。颈静脉怒张。服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药()
    A

    利多卡因静注

    B

    胺碘酮口服

    C

    苯妥英纳静注

    D

    维拉帕米

    E

    普罗帕酮静注


    正确答案: D
    解析: 洋地黄中毒应立即停用洋地黄及导致钾丢失的药物。快速型心律失常可用利多卡因(利多卡因为速效抗快速性室性心律失常药,尤适用于急性心肌梗死伴室性心动过速等紧急情况)或苯妥英钠。电复律治疗一般属禁忌,因可导致室颤。故选A。考点:洋地黄中毒伴室性早搏的治疗