原发性肝癌的鉴别诊断

题目

原发性肝癌的鉴别诊断

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1.关于原发性肝癌，错误的是( )。A、X 线平片无诊断价值B、CT 最具有普查筛选价值C、USG 可发现直径1cm左右的肝癌D、DSA 兼具诊断和治疗价值E、MRI 可用于鉴别诊断

2.原发性肝癌应与哪些疾病鉴别？

3.原发性肝癌的鉴别诊断？

4.原发性肝癌的诊断及诊断依据

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  • 第1题：

    鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）

    AALP

    BCEA

    CAFP

    DGGT

    EALT


    B
    略

  • 第2题：

    AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是（）。

    A对估计原发性肝癌的预防有价值

    BAFP阴性可排除原发性肝癌

    C对判断原发性肝癌的病毒疗效有价值

    DAFP浓度通常与肝癌大小相关

    E动态观察有助于诊断早期原发性肝癌


    A,C,D,E
    略

  • 第3题：

    简述原发性肝癌的鉴别诊断


    （1）其他原因引起的AFP增高：AFP上升可见于生殖腺胚胎瘤、少数转移性肿瘤（如胃癌肝转移）以及肝炎、肝硬化患者和孕妇等，但升高幅度不如肝癌明显。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%～40%的AFF呈低度（+），多不超过200μmol/L，常伴有血清ALT升高，若AFP和ALT动态曲线平行或同步长高，或ALT持续升高至正常数倍，则活动性肝病可能性大。若二者曲线分离，AFP升高而ALT正常或偏低，则应多考虑原发性肝癌。 （2）肝内其他占位性病变：肝血管瘤、多囊肝、棘球蚴病等可用CT、MRI成像或超声帮助鉴别诊断。肝脓肿多有明显炎症的临床表现。继发性肝癌多能找到肝外原发灶。肝硬化病例若出现肝大、质硬的大结节，应考虑肝癌的可能性。

  • 第4题：

    原发性肝癌与活动性肝病如何鉴别?

    略

  • 第5题：

    原发性肝癌与继发性肝癌如何鉴别?
    转移性肝癌常来自胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳房等。病情相对缓和，发展较慢。AFP往往阴性；多有原发癌病灶的相应表现。病理检查确诊。
    略

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