患者男性，21岁，突发气急一天，经体检疑诊左侧气胸，X残检查，确诊为气胸，左肺压缩50％以上。急需实施胸膜腔穿刺——气胸排气治疗(在医学模拟人上操作)(20分)

题目

患者男性，21岁，突发气急一天，经体检疑诊左侧气胸，X残检查，确诊为气胸，左肺压缩50％以上。急需实施胸膜腔穿刺——气胸排气治疗(在医学模拟人上操作)(20分)

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1.患者，男，30岁。剧烈运动后胸部疼痛，吸气时明显，胸部X线摄片检查示：左肺野外带可见条带状无肺纹理区，肺组织受压缩小。首先应考虑的诊断是A、左侧气胸B、左侧肺气肿C、左肺癌D、左肺肺炎E、肺挫伤

2.患者男性，21岁，突发气急1天，经体检疑诊左侧气胸，X线检查确诊为气胸，左肺压缩50%以上。急需实施胸膜腔穿刺--气胸排气治疗（在医学模拟人上操作）。

3.患者男性，18岁，突发气急1天，经体检、X线检查诊为左侧气胸，左肺压缩50%以上。请你紧急实施胸膜腔穿刺--气胸排气治疗。

4.患者，男，30岁。剧烈运动后胸部疼痛，吸气时明显，胸部X线检查示左肺野外带可见条带状无肺纹理区，肺组织受压缩小。应首先考虑的诊断是A、左侧气胸B、左侧肺气肿C、左肺癌D、左肺肺炎E、肺挫伤

更多“患者男性，21岁，突发气急一天，经体检疑诊左侧气胸，X残检查，确诊为气胸，左肺压缩50％以上。急需实施 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，22岁，大学生，突发呼吸困难，胸痛一天，胸片示左侧气胸，肺压缩减50%，一年前曾发生左侧气胸一次，经闭式引流后治愈，此次最佳治疗方案是：( )

    A.吸氧、观察、抗感染
    B.穿刺、吸气
    C.胸腔闭式引流
    D.VATS探查、大疱切除、胸膜粘连固定术

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者60岁，反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急、胸痛，呼吸困难。体检：口唇发绀，气管向右移位，左肺呼吸音减低。最可能的诊断是( )

    A.右侧气胸
    B.左侧气胸
    C.右肺不张
    D.左侧胸腔积液

    答案：B
    解析：
    患者胸痛、左侧呼吸音低，伴呼吸困难，说明病变位于左肺。体检见气管向右侧移位(气管向健侧移位)，诊断为左侧气胸。左侧胸腔积液也可出现左肺呼气音低，气管向右侧移位，但不会是突发气急。

  • 第3题：

    男性患者，22岁，感胸痛、大汗淋漓就诊，X线检查如图，最可能的诊断是（　）

    A正常胸片

    B左肺肿瘤

    C左侧肺气肿

    D左侧气胸

    E左肺不张


    D
    略

  • 第4题：

    患者60岁，反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急，胸痛，呼吸困难。体 检：唇发绀，气管向右移位，左肺呼吸音减低。
    最可能的诊断是
    a.左肺不张 b.左侧气胸 c.右侧气胸 d.左侧胸腔积液


    答案：B
    解析：
    ①患者胸痛、左侧呼吸音低，伴呼吸困难，说明病变位于左肺。体检见气管向右侧 移位，说明气管向健侧移位，诊断为左侧气胸。左侧胸腔积液也可出现左肺呼气音低，气管向右侧移位， 但不会是突发气急。②诊断气胸最重要的方法是X线胸片，胸片可显示肺受压程度、肺内病变情况以及 有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。胸部B超和诊断性胸穿主要用于诊断胸腔积液。肺功能检查 主要用于慢性阻塞性肺疾病的诊断。

  • 第5题：

    男性患者，32岁，两天前被人踢伤胸部，逐渐感胸闷，呼吸困难，X线检查如图，最佳诊断为（　）

    A左侧气胸

    B左侧胸腔积液

    C左侧胸膜肥厚

    D左侧液气胸

    E左肺炎


    D
    略

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