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  • 第1题:

    最佳治疗方案是

    A.单纯化疗

    B.单纯放疗

    C.根治性切除术,术前后化疗

    D.刮除植骨术,术前后化疗

    E.刮除骨水泥充填术,术前后化疗


    正确答案:D
    解析:患者年轻,局部痛,夜间尤重,胫骨上段有肿块、压痛及浅静脉怒张,X线片示胫骨上段溶骨性破坏及Codman三角,应诊断为左胫骨骨肉瘤。骨肉瘤的肺转移率极高,故应常规进行胸部X线片,了解有无转移。如属G2T1~2M0,应采取综合治疗,术前大剂量化疗,然后做根治性切除术,术后继续大剂量化疗。如属G2T1~2M1,除上述治疗外。还可行转移灶切除术。单纯放疗或化疗,效果不好,肿瘤刮除手术适用于良性肿瘤及瘤样病变,骨肉瘤不适用。

  • 第2题:

    最佳治疗方案应选择

    A.切除植骨

    B.抗结核治疗

    C.术前化疗加保植术

    D.抗感染治疗

    E.消肿镇痛治疗


    正确答案:C

  • 第3题:

    男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    最佳治疗方案应选择:( )
    A.刮除骨植
    B.抗结核治疗
    C.术前化疗加保肢术
    D.抗感染治疗

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    目前最适合的治疗是

    A.联合应用大剂量广谱抗生素静脉点滴

    B.抗结核治疗

    C.根治性肿瘤切除加术前后化疗

    D.肿瘤刮除植骨术


    正确答案:C
    解析:青少年患者,有膝扭伤史,膝痛迅速加重,夜间痛重,检查局部肿胀,皮肤发亮,有压痛?皮温高、浅静脉怒张,说明血运丰富。X线片示干骺端骨破坏和“日光射线”样成骨,为典型骨肉瘤的临床表现;另外有的病人还可见到三角形骨膜反应(Codman三角),骨破坏可以是溶骨性、成骨性或混合性。骨肉瘤的治疗目前采用综合治疗,G2T1-2M0者术前大剂量化疗,然后行根治性切除术,根据患者具体情况保肢或截肢,术后继续大剂量化疗。有肺转移属G2T1-2M1者可行转移灶切除术。由于早期诊断和化疗的迅速发展,5年存活率已提高到50%以上。

  • 第5题:

    最佳治疗方案应选择

    A.刮除骨植

    B.抗结核治疗

    C.术前化疗加保肢术

    D.抗感染治疗

    E.消肿镇痛治疗


    正确答案:C
    1.X线Codman三角提示骨肉瘤。2.患者18岁,发现较早,化疗科提高生存率。