患者,男,49岁,骑自行车于路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如“骨架消失”,人和车倒地,神志清醒,四肢无法动弹,持续约3分钟后,突然全身来劲,马上站起,类似发作十余次。发作时查体:神智清楚,双侧瞳孔等大,对光反射正常,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失。发作间歇期查体无异常,脑电图无异常。最可能的诊断是A、癔症B、癫痫部分运动性发作C、癫痫自主神经症状发作D、TIA跌倒发作E、癫痫失神发作

题目

患者,男,49岁,骑自行车于路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如“骨架消失”,人和车倒地,神志清醒,四肢无法动弹,持续约3分钟后,突然全身来劲,马上站起,类似发作十余次。发作时查体:神智清楚,双侧瞳孔等大,对光反射正常,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失。发作间歇期查体无异常,脑电图无异常。最可能的诊断是

A、癔症

B、癫痫部分运动性发作

C、癫痫自主神经症状发作

D、TIA跌倒发作

E、癫痫失神发作


相似考题
更多“患者,男,49岁,骑自行车于路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如“骨架消失”,人和车倒地,神 ”相关问题
  • 第1题:

    男,49岁,骑自行车于路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如"骨架消失",人和车倒地,神志清楚,四肢无法动弹,持续约3分钟后,突然全身来劲,马上起来,类似发作10余次,发作时查体:神志清楚,双侧瞳孔等大,对光反射正常,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失。发作间歇期查体无异常。脑电图无异常。最可能的诊断是

    A.癫痫失神发作

    B.癔症

    C.TIA跌倒发作

    D.癫痫自主神经症状发作

    E.癫痫部分运动性发作


    正确答案:C

  • 第2题:

    男.49岁,骑自行车子路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如"骨架消失",人和车倒地,神志清楚,四肢无法动弹,持续约3分钟后,最可能的诊断是

    A.脑梗死

    B.偏头痛

    C.TIA跌倒发作

    D.神经官能症

    E.内耳眩晕症


    正确答案:C
    结合患者的症状,首先考虑为短暂性脑缺血TIA发作,其表现常为眼前一过性黑蒙、雾视、视野中有黑点、眼前有阴影摇晃,光线减少或一侧面部或肢体出现无力、麻木,有时也会表现出眩晕、头晕、偏头痛、跌倒发作、共济失调、复视、偏盲或双侧视力丧失等症状。偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等自主神经症状为主。而局灶性神经功能缺失少见。每次发作时间可能较长。内耳眩晕症:常有眩晕、耳鸣、呕吐。除眼球震颤、共济失调外,很少有其他神经功能损害的体征和症状。发作时间多较长,可超过24小时。

  • 第3题:

    患者,男,49岁,骑自行车于路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如“骨架消失”,人和车倒地,神志清醒,四肢无法动弹,持续约3分钟后,突然全身来劲,马上站起,类似发作十余次。发作时查体:神智清楚,双侧瞳孔等大,对光反射正常,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失。发作间歇期查体无异常,脑电图无异常。最可能的诊断是

    A.癔症
    B.癫痫部分运动性发作
    C.癫痫自主神经症状发作
    D.TIA跌倒发作
    E.癫痫失神发作

    答案:D
    解析:
    中年男性,突发四肢无力跌倒,肌张力低,腱反射消失。发作间歇期查体无异常,脑电图无异常。符合TIA跌倒发作表现。故选D。

  • 第4题:

    8男,49岁,骑自行车于路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如“骨架消失”,人和车倒地,神志清楚,四肢无法动弹,持续约3分钟后,最可能的诊断是

    A.脑梗死

    B.偏头痛

    C.TIA跌倒发作

    D.神经官能症

    E.内耳眩晕症


    正确答案:C
    结合患者的症状,首先考虑为短暂性脑缺血TIA发作,其表现常为眼前一过性黑蒙、雾视、视野中有黑点、眼前有阴影摇晃,光线减少或肢体出现无力、麻木,有时也会表现出眩晕、头昏、偏头痛、跌倒发作、共济失调、复视、偏盲或双侧视力丧失等症状。偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等自主神经症状为主。

  • 第5题:

    男,49岁,骑自行车于路口转弯处,扭头后视时突 觉全身松软无力,犹如“骨架消失”,人和车倒地, 神志清楚,四肢无法动弹,持续约3分钟后,最可 能的诊断是
    A.脑梗死
    B.偏头痛
    C. TIA跌倒发作
    D.神经官能症
    E.内耳眩晕症


    答案:C
    解析:
    结合患者的症状,首先考虑为短暂性脑缺血 TIA发作,其表现常为眼前一过性黑蒙、雾视、视 野中有黑点、眼前有阴影摇晃,光线减少或一侧 面部或肢体出现无力、麻木,有时也会表现出眩 晕、头晕、偏头痛、跌倒发作、共济失调、复视、偏 盲或双侧视力丧失等症状。偏头痛多起病于青 春期,常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等自主 神经症状为主。而局灶性神经功能缺失少见。 每次发作时间可能较长。内耳眩晕症:常有眩 晕、耳鸣、呕吐。除眼球震颤、共济失调外,很少 有其他神经功能损害的体征和症状。发作时间 多较长,可超过24小时。