女,45岁。G2P1,继发性痛经6年。查体:子宫如妊娠12周大小,质硬,活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是A、子宫切除术B、广泛性子宫切除术C、改良广泛性子宫切除术D、子宫切除加双附件切除术E、骶神经切断术

题目

女,45岁。G2P1,继发性痛经6年。查体:子宫如妊娠12周大小,质硬,活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是

A、子宫切除术

B、广泛性子宫切除术

C、改良广泛性子宫切除术

D、子宫切除加双附件切除术

E、骶神经切断术


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  • 第1题:

    女,48 岁G2P1,渐进性痛经6 年,经量增多3 年。查体:子宫如妊娠12 周大小,质硬,活动受限,药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是()

    A. 子宫切除术+ 双附件切除术

    B. 双附件切除术

    C. 子宫切除术

    D. 改良广泛性子宫切除术

    E. 广泛性子宫切除术


    参考答案:C

  • 第2题:

    女性,42岁,G4P1L1,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是

    A.头孢曲松

    B.苯唑西林

    C.红霉素

    D.庆大霉素

    E.头孢唑肟


    正确答案:B

  • 第3题:

    A.保留卵巢功能手术
    B.期待治疗
    C.根治性手术
    D.保留生育功能手术
    E.药物治疗

    患者,43岁,继发性痛经6年,进行性加重2年,子宫约妊娠12周大小,质硬,活动受阻,药物治疗后症状无缓解,其治疗方法是

    答案:A
    解析:

    子宫内膜异位症的手术治疗可分为保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术3类。保留生育功能手术:适用于年轻有生育要求的妇女;保留卵巢功能手术:适用于年龄在45岁以下,且无生育要求的重症患者,应警惕少数患者在术后仍有复发;根治性手术:适用于45岁以上近绝经期的重症患者。故15题选D,16题选A。

  • 第4题:

    女,42岁。怀孕4次,生1胎,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60d妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是

    A.阑尾周围脓肿

    B.卵巢子宫内膜异位囊肿

    C.输卵管卵巢脓肿

    D.卵巢系膜囊肿

    E.子宫肌瘤


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性,42岁。怀孕4次,生1胎,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是

    A、卵巢子宫内膜异位囊肿
    B、输卵管卵巢脓肿
    C、子宫肌瘤
    D、阑尾周围脓肿
    E、卵巢系膜囊肿

    答案:A
    解析:
    从题干的描述来看,患者很可能是子宫内膜异位症与子宫腺肌病并存的,但是从本题5个备选答案来看,最佳答案是A。