患儿，男，足月，产钳助勉。1分钟与5分钟Apgar评分分别为2分、7分。体格检查：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能诊断是A、新生儿窒息B、新生儿肺炎C、新生儿透明膜肺D、新生儿产伤E、新生儿缺氧缺血性脑病

评分是3分，属于重度窒息，而新生儿缺氧缺血性脑病是各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致新生儿脑损伤，引起相应的症状。

新生儿缺氧缺血性脑病〔HIE〕是指因各种围生期高危因素所致新生儿窒息，进而使中枢神经系统受损，临床上有脑病的表现：意识状态，肌肉张力及原始反射异常。一般临床规律为发病-高峰-恢复正常。严重的HIE可有脑瘫、认知障碍、癫痫等后遗症。病因主要是由围生期窒息、缺氧所致。
1.围生期 窒息各种原因所致宫内窘迫，分娩过程中或出生时的窒息是主要的病因。脑部病变依窒息时间和缺氧缺血程度而定。
2.新生儿疾病 如严重的呼吸暂停、肺透明膜病、胎粪吸入综合征、严重肺炎、心搏骤停、心力衰竭、休克等所致的缺氧缺血。

小儿生后有窒息的表现，随后体检出现肌张力高，易激惹的表现，符合新生儿缺氧缺血性脑病的特点。