患者女性，50岁。乏力、多尿伴体重减轻3年。3年前开始，无明显诱因出现全身无力，排尿增多（排尿量2000~3000ml/24h），无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5kg。既往无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟6年，每天半包，饮酒5年，每日3～4两。查体：T 36.8℃，P 76次／分，R 16次／分，BP 135/85mmHg。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大，未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音4次／分，双下肢不肿。实
题目
患者女性，50岁。乏力、多尿伴体重减轻3年。3年前开始，无明显诱因出现全身无力，排尿增多（排尿量2000~3000ml/24h），无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5kg。既往无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟6年，每天半包，饮酒5年，每日3～4两。查体：T 36.8℃，P 76次／分，R 16次／分，BP 135/85mmHg。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大，未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音4次／分，双下肢不肿。实验室检查：空腹血糖9.1mmol/L，餐后2小时血糖13.8mmol/L。要求：根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第1题：
女，40岁，慢性肾盂肾炎史8年，2年来乏力，24小时尿量为2100ml，夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项
A．多尿
B．夜尿增多
C．A+B
D．少尿
E．无排尿异常
正确答案：B
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第2题：
病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，以下哪个（或哪些）指标常用于协助分型？（）
AOGTT
BGAD
C血浆胰岛素
D血浆C肽
EICAs
FIAA
B,C,D,E,F
略 -
第3题：
【多选题】多尿是指（)。
A．24小时内总尿量增多
B．排尿次数增多，而每次尿量减少
C．排尿次数增多不明显，而每次尿量增多
D．排尿次数增多，而每次尿量并不减少
E．排尿次数不增多，而每次尿量减少
E -
第4题：
病历摘要女性，50岁。乏力、多尿伴体重减轻1年余。1年前开始，无明显诱因出现全身无力，排尿增多(排尿量2 000～3 000ml/ 24h)，无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5千克。既往史：无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟7年，每天半包，饮酒5年余，每日150～200g。查体：T36.8℃，P 76次／分，R 16次／分，BP 135／85mmHg。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大，未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音4次／分，双下肢不肿。实验室检查：空腹血糖9.1mmol／L，餐后2小时血糖13.8mmol／L。
参考答案：初步诊断及诊断依据初步诊断：2型糖尿病诊断依据：1．病史：(1)中年，女性，慢性病程。(2)典型的临床表现：乏力、多尿伴体重减轻。2．实验室检查提示空腹及餐后血糖分别超过7.Ommol／L，11.1 mmol／L。鉴别诊断1．1型糖尿病2．甲状腺功能亢进症3．其他原因引起的血糖升高进一步检查1．尿糖和酮体，血FT、FT、TSH，监测血糖变化。2．眼底检查。3．肝、肾功能及血脂检测、心功能检查。治疗原则1．一般治疗：适当控制生活热量和积极预防并发症。2．饮食治疗。3．降糖药物治疗或胰岛素治疗。
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第5题：
3、排尿次数增多，每次排尿量不多，排尿总量通常不增加，称（）。
A．多尿
B．少尿
C．尿频
D．尿淋
尿频