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第1题：
出现典型的Charcot三联征，对以下哪一种疾病具有诊断意义
A.急性化脓性门静脉炎
B.急性胰腺炎
C.原发性硬化性胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性化脓性胆囊炎
正确答案：D
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第2题：
多器官功能衰竭综合征并发于A:急性单纯性胆管炎
B:急性梗阻性化脓性胆管炎
C:急性胆管炎
D:亚急性化脓性胆管炎
E:慢性梗阻性胆管炎答案：B解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，大量细菌和毒素进入血液循环，引起全身性感染和重要器官功能损害，可导致多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭。 -
第3题：
急性化脓性根尖周炎鉴别诊断答案：解析：1.急性牙髓炎阵发性痛，难定位，有温度刺激痛，根尖周牙片可无明显异常。
2.牙周脓肿急性牙周脓肿是由于牙周炎晚期患牙的深牙周袋内的炎性脓液得不到引流而潴留形成的。鉴别要点见下表。
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第4题：
急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断?答案：解析：（1）症状：Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状，即Reynolds五联症；
①寒战高热：一般表现为驰张热，体温可高达39-400C；
②腹痛：剑突下或右上腹绞痛，可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐；
③黄疸：
④休克表现：脉搏增快、血压降低；
⑤中枢神经系统抑制症状：表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
（2）体征：剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征，肝脏肿大有压痛，肝区叩击痛，可触及肿大的胆囊，有压痛；
（１） 实验室检查：血白细胞升高、核左移，肝功能不同程度受损；
（4）B超、CT检查 -
第5题：
多器官功能衰竭综合征并发于A、急性梗阻性化脓性胆管炎
B、急性胆管炎
C、亚急性化脓性胆管炎
D、慢性梗阻性胆管炎
E、急性单纯性胆管炎答案：A解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，大量细菌和毒素进入血液循环，引起全身性感染和重要器官功能损害，可导致多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭。