【简要病史】女性，28岁，阴道少量出血，间歇性下腹剧痛5h。

题目

【简要病史】女性，28岁，阴道少量出血，间歇性下腹剧痛5h。

相似考题

1.简要病史：男性，32岁。间歇性上腹痛2年，突发上腹剧痛并迅速波及全腹3小时急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

2.【简要病史】女性，26岁，间歇性心悸1年，再次发作1h。

3.简要病史女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。

4.简要病史女性，26岁，婚后8个月。主诉：下腹痛伴阴道出血4小时，来院急诊。

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  • 第1题：

    简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天。


    参考答案：初步诊断：急性阑尾炎。病史采集要点：（总分15分）1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①腹痛部位及放射部位、性质、程度，有无转移性腹痛。（3分）②诱发因素及伴随症状（发热、恶心、呕吐）。（2分）③二便（有无腹泻、尿频、尿急、尿痛）及月经情况。（2分）④有无类似发作史。（1分）诊疗经过（2分）①其他科室诊疗情况。（1分）②血、尿、便常规结果。（1分）(2)相关病史（3分）①胃肠道病史。②尿路结石史。③妇科病史。2．问诊技巧（2分）(1)能围绕病情询问。（1分）(2)条理性强，能抓住重点，问诊思路清晰。（1分）

  • 第2题：

    胎盘早剥

    A.无痛性阴道出血

    B.妊高征病史，腹痛剧烈

    C.停经50天，阴道少量出血

    D.有剖宫产史，产程长，下腹剧痛

    E.产后高热，宫体压痛


    参考答案：B

  • 第3题：

    简要病史：女性，28岁，阴道少量出血，间歇性下腹剧痛5h。


    答案：
    解析：
    初步诊断(仅供考官参考、不计分)：异位妊娠。
    评分标准：(总分15分)
    1．问诊内容(共13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(7分)
    腹痛部位及放射、性质、程度、发作情况，有无下坠感等。(2分)
    月经、婚产史，末次月经情况。(2分)
    诱发因素及有无头晕、乏力、心慌、恶心、出汗等伴随症状。(2分)
    进食和二便情况。(1分)
    ②诊疗经过(3分)
    是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)
    是否做过妇科检查。(1分)
    腹部影像学诊断情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    有无急腹症史。(1分)
    有无溃疡病及胆道疾病史。(1分)
    有无药物过敏史。(1分)
    2．问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题：

    先兆流产

    A.无痛性阴道出血

    B.妊高征病史，腹痛剧烈

    C.停经50天，阴道少量出血

    D.有剖宫产史，产程长，下腹剧痛

    E.产后高热，宫体压痛


    参考答案：C

  • 第5题：

    先兆子宫破裂

    A.无痛性阴道出血

    B.妊高征病史，腹痛剧烈

    C.停经50天，阴道少量出血

    D.有剖宫产史，产程长，下腹剧痛

    E.产后高热，宫体压痛


    参考答案：D

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