简要病史：男性，39岁，大便后滴鲜血2周

题目

简要病史：男性，39岁，大便后滴鲜血2周

相似考题

1.食管静脉曲张破裂()A、大量呕血、柏油样便B、粪隐血持续阳性C、大便后滴鲜血D、剧烈呕吐后呕鲜血E、粘液血便伴里急后重

2.男性，37岁，大便后滴鲜血3周。

3.病史采集简要病史：男性，30岁，大便带鲜血3天。要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。

4.简要病史男性，39岁。主诉：大便后滴鲜血2周。

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  • 第1题：

    痔疮

    A.大量呕鲜血、柏油样便

    B.大便后滴鲜血

    C.粪便隐血试验持续阳性

    D.剧烈呕吐后呕鲜血

    E.黏液血便伴里急后重感


    参考答案：B

  • 第2题：

    简要病史：男性，30岁，大便带鲜血3天。

    要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。


    正确答案：初步诊断：内痔出血。 (一)问诊内容 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①便血情况(量、次数、性质) ②诱发因素及有无腹胀、腹痛和肛门部疼痛等伴随症状 ③有无大便习惯改变 ④食欲、小便、睡眠和体重变化情况 (2)诊疗经过 ①内科诊疗情况 ②肛肠治疗效果 2．相关病史 (1)有无肛肠病史 (2)有无药物过敏史 (二)问诊技巧 (1)条理性强、能抓住重点 (2)能够围绕病情询问
    初步诊断：内痔出血。 (一)问诊内容 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①便血情况(量、次数、性质) ②诱发因素及有无腹胀、腹痛和肛门部疼痛等伴随症状 ③有无大便习惯改变 ④食欲、小便、睡眠和体重变化情况 (2)诊疗经过 ①内科诊疗情况 ②肛肠治疗效果 2．相关病史 (1)有无肛肠病史 (2)有无药物过敏史 (二)问诊技巧 (1)条理性强、能抓住重点 (2)能够围绕病情询问

  • 第3题：

    简要病史：男性，37岁，大便后滴鲜血3周。


    答案：
    解析：
    简要病史：男性，37岁，大便后滴鲜血3周。
    初步诊断(仅供考官参考，不计分)：内痔。
    评分标准：(总分15分)
    1．问诊内容(共13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    便血的诱因，有无不洁饮食、进食生冷、辛辣刺激性食物。(2分)
    滴血的量和排便的关系。(2分)
    是否伴有腹痛、肛门痛、里急后重、腹部包块。(2分)
    饮食、睡眠、体重变化等一般情况。(2分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)
    治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    是否有药物过敏史。(1分)
    与该疾病有关的其他病史，有无痔、肛裂、胃肠手术、服用抗凝药物史。(2分)
    2．问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题：

    胃癌

    A.大量呕鲜血、柏油样便

    B.大便后滴鲜血

    C.粪便隐血试验持续阳性

    D.剧烈呕吐后呕鲜血

    E.黏液血便伴里急后重感


    参考答案：C

  • 第5题：

    【简要病史】男性，37岁，大便后滴鲜血3周。


    参考答案：【评分要点】1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）便血的诱因，有无不洁饮食、进食生冷、辛辣刺激性食物。（2分）滴血的量和排便的关系。（2分）是否伴有腹痛、肛门痛、里急后重、腹部包块。（2分）饮食、睡眠、体重变化等一般情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无痔、肛裂、胃肠手术、服用抗凝药物史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

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