强固胃黏膜屏障和消除Hp（ ）

题目

强固胃黏膜屏障和消除Hp（ ）

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1.强固胃黏膜屏障和消除HpA.PPl类B.枸橼酸铋剂C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素E2E.吗丁啉

2.Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确A．Hp分泌毒素引起炎症B．Hp的尿素酶起破坏黏膜作用C．Hp分泌多种毒素渗入黏膜致中性粒细胞浸润D．致黏膜屏障破坏，氢离子逆向弥散。引起散在的胃黏膜糜烂E．分泌空泡毒素A

3.Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确A.Hp分泌毒素引起炎症 B.Hp的尿素酶起破坏黏膜作用 C.Hp分泌多种毒素渗入黏膜致中性粒细胞浸润 D.致黏膜屏障破坏，氢离子逆向弥散，引起散在的胃黏膜糜烂 E.分泌空泡毒素A

4.强固胃黏膜屏障和消除Hp

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  • 第1题：

    Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确？

    A、Hp分泌空泡毒素A引起细胞损害
    B、Hp的尿素酶主要起破坏黏膜作用
    C、Hp细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应
    D、致黏膜屏障破坏，氢离子逆向弥散引起散在的胃黏膜糜烂
    E、Hp其菌体胞壁可作为抗原诱导免疫反应

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为

    A.Hp感染
    B.胃酸
    C.胃黏膜屏障的完整性
    D.胃黏膜血流减少
    E.前列腺素E分泌过少

    答案：B
    解析：
    本题考查消化性溃疡的发病机制。胃酸、Hp感染及胃黏膜屏障的完整性受到破坏均是消化性溃疡形成因素。其中胃酸在溃疡形成中起到关键作用，即“无酸不溃疡”。

  • 第3题：

    9、Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确

    A．Hp分泌毒素引起炎症

    B．Hp产生的尿素酶直接破坏胃黏膜

    C．Hp的黏液酶降解黏液，促进H+反弥散

    D．Hp致黏膜屏障破坏，H+逆向弥散，引起散在的胃黏膜糜烂


    B

  • 第4题：

    A.PPI类
    B.枸橼酸铋剂
    C.阿莫西林和甲硝唑
    D.前列腺素E
    E.吗丁啉

    强固胃黏膜屏障和消除Hp

    答案：B
    解析：
    1.PPI类药物作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H/K-ATP酶，使其不可逆失活，从而发挥抑酸作用。
    2.目前抗Hp多采用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三种抗生素中的两种联合PPI或胶体铋。
    3.吗丁啉为上消化道动力药物，可增强食管及胃的排空。
    4.前列腺素E具有促进胃黏膜上皮细胞分泌黏液与碳酸氢根，增进胃黏膜血流，抑制胃酸与胃蛋白酶分泌，加强细胞膜的稳定性，促进黏膜细胞再生等作用。
    5.铋剂既有黏膜保护作用，也有抗Hp作用。

  • 第5题：

    1、非甾体类抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是

    A．促进胃酸分泌

    B．抑制胃酸分泌

    C．破坏胃黏膜屏障

    D．诱发Hp感染


    非甾体类抗炎药可通过局部作用和系统作用导致胃黏膜的破坏,发生溃疡。局部作用:非甾体类抗炎药在结构上都属于弱有机酸,在胃的酸性环境下呈非离子状态,经细胞膜弥散入胃黏膜上皮细胞内,在细胞内产生大量的氢离子,导致细胞损伤。系统作用:非留体类抗炎药主要通过抑制环氧合酶活性而达到其抗炎作用,环氧合酶是花生四烯酸合成前列腺素的主要限速酶,有两种异构体,即环氧合酶-1和环氧合酶-2,其中前者与前列腺素合成有关,后者与炎症诱导有关,非甾体抗炎药在抑制环氧合酶-2的同时也抑制了环氧合酶_1的活性,使胃肠道黏膜中经环氧合酶-1途径产生的具有细胞保护作用的内源性前列腺素合成减少,削弱了胃黏膜的保护作用,导致溃疡的发生。非留体类抗炎药还可抑制血小板环氧合酶的活性,减少血栓素A的合成,降低血小板聚集能力,增加了溃疡出血的发生率。

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