肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO2 32mmHg,PaCO2 70mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO280mmHg,PaCO2 108mmHg,病人昏迷,其原因是( )。A.气道阻力增加B.感染中毒性脑病C.高血压脑病D.低离子综合征E.通气抑制,肺脑

题目

肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO2 32mmHg,PaCO2 70mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO280mmHg,PaCO2 108mmHg,病人昏迷,其原因是( )。

A.气道阻力增加

B.感染中毒性脑病

C.高血压脑病

D.低离子综合征

E.通气抑制,肺脑


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更多“肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO232mmHg,PaCO270mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO28 ”相关问题
  • 第1题:

    某肺心病人急性加重2d入院,神志清楚,PaO2 30mmHg,PaCO2 72mmHg,吸入40%浓度氧后,测PaO2 80mmHg,PaCO2 98mmHg,深度昏迷,发生上述情况的原因是

    A.基础代谢率增加

    B.感染中毒性脑病

    C.心排血量降低

    D.气道阻力增加

    E.通气受到抑制


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,57岁。肺心病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气:pH7.30,PaCO50mmHg,PaO60mmHg,给患者吸氧的正确方式是

    A.间歇吸入低浓度氧
    B.交替吸入低浓度和高浓度氧
    C.持续吸入高浓度氧
    D.间歇吸入高浓度氧
    E.持续吸入低浓度氧

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者男,58岁。因肺心病、呼吸衰竭入院。查体:神志清晰,动脉血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志渐不清、昏迷。动脉血气分析:PaO270mmHg,PaCO270mmHg。本例病情恶化的原因最可能是

    A.感染加重

    B.气道阻力增加

    C.心力衰竭加重

    D.氧疗不当


    C

  • 第4题:

    某肺心病人急性加重2天入院,神志清楚,PaO230mmHg,PaCO272mmHg,吸入40%浓度氧后,测PaO280mmHg,PaCO298mmHg。深度昏迷,发生上述情况的原因是

    A、气道阻力增加
    B、感染中毒性脑病
    C、心排血量降低
    D、基础代谢率增加
    E、通气受到抑制

    答案:E
    解析:
    肺心病患者呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,呼吸的维持主要靠低O2血症对颈动脉窦、主动脉体等外周化学感受器的驱动作用。若吸入高浓度氧,PaO2迅速上升,使外周化学感受器失去低O2血症的刺激,患者的呼吸变慢而浅,PaCO2随之上升,严重时可陷入CO2麻醉状态,所以不能用高浓度吸氧。这个患者就是由于高浓度吸氧后,通气收到抑制而出现了二氧化碳麻醉。所以本题选E。

  • 第5题:

    女性,58岁。患有慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO90mmHg,PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是( )

    A感染加重

    B气道阻力增加

    C呼吸中枢受到抑制

    D脑血管意外

    E感染中毒性脑病


    C