某慢性肺心病患者意识障碍2d入院，查pH7.30,PaO40mmHg,BE+6mmol／L,PaCO110mmHg，血尿素氮6mmol／L，血钠138mmol／L，血钾3.8mmol／L，血浆渗透压280mmol／L。此意识障碍原因为A.肾衰竭B.低钠血症C.低渗血症D.低钾血症E.肺性脑病

题目

某慢性肺心病患者意识障碍2d入院，查pH7.30,PaO40mmHg,BE+6mmol／L,PaCO110mmHg，血尿素氮6mmol／L，血钠138mmol／L，血钾3.8mmol／L，血浆渗透压280mmol／L。此意识障碍原因为

A.肾衰竭

B.低钠血症

C.低渗血症

D.低钾血症

E.肺性脑病

相似考题

1.患者女性, 59岁, 肺心病患者, 意识障碍2日入院。化验检查：pH7.3, PaO2 5.2kPa(40mmHG), PaCO2 10.4kPa(80mmHg),BE+10mmol/L, BUN 8.57mmol/L(24mg/dl), 血钠140mmol/L, 血钾5.5mmol/L, 血浆胶体渗透压290毫渗量/L, 此患者意识碍原因为()。A.肾功能衰竭B.低钠血症C.肺性脑病D.呼吸性碱中毒E.脑血管病

2.急性肾衰竭血液透析指证为（ ）A．血尿素氮＞18.6mmol/L、肌酐＞409μmol/L、血钾＞5.0mmol/LB．血尿素氮＞20. 6mmol/L、肌酐＞509μmol/L、血钾＞6.0mmol/LC．血尿素氮＞21.6mmol/L、肌酐＞609μmol/L、血钾＞6.0mmol/LD．血尿素氮＞28.6mmol/L、肌酐＞609μmol/L、血钾＞7.0mmol/LE．血尿素氮＞28.6mmol/L、肌酐＞709μmol/L、血钾＞6.0mmol/L

3.低容量性低钠血症是指A、失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／LB、失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／LC、失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／LD、失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／LE、失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

4.低容量性高钠血症是指A、失水>失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/LB、失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/LC、失钠>失水，血浆渗透压失水，血浆渗透压E、失钠

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  • 第1题：

    肝硬化患者发生昏迷,查血钾2.6mmol／L,血钠138mmol／L,血氯化物112mmol／L,血氨158.9mmol／L,血pH 7.40。宜选用的降氨药物是

    A、谷氨酸钠

    B、谷氨酸钾

    C、精氨酸

    D、乳酸果糖

    E、苯丙氨酸


    参考答案：B

  • 第2题：

    低容量性高钠血症是指

    A.失水>失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L
    B.失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/L
    C.失钠>失水，血浆渗透压失水，血浆渗透压

    答案：A
    解析：
    低容量性高钠血症　低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。　　病因与机制：　　（1）水摄入过少：水源断绝，饮水、进食困难。　　（2）水丢失过多：　　经呼吸道失水，如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气；　　经皮肤失水；见于高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等；　　经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症：　　大量应用脱水剂等；经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等。高容量性高钠血症　特点是血容量和血钠均增高。　　病因与机制：盐摄入过多或盐中毒。见于医源性盐摄入过多：如治疗低渗性脱水时给予过多高渗盐溶液，纠正酸中毒时给予高浓度碳酸氢钠等；原发性钠潴留：见于原发性醛固酮增多症和Cushing综合征病人。等容量性高钠血症　特点是血钠升高，血容量无明显变化。　　 病因与机制：可能主要是下丘脑病变；渗透压调定点上移所引起的原发性高钠血症。

  • 第3题：

    低容量性低钠血症是指

    A.失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／L
    B.失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L
    C.失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L
    D.失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／L
    E.失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 正常成人尿渗透压是（mosm/kg·H20）（）

    • A、400～600
    • B、200～400
    • C、600～1000
    • D、800～1000
    • E、700～1500

    正确答案:C

  • 第5题：

    妊娠7个月孕妇，查血清钾4.2mmol/L，血清钠138mmol/L，血清钙1.8mmol/L，下列哪项结果正确（）

    • A、高血钾
    • B、低血钾
    • C、低血钠
    • D、高血钠
    • E、低血钙

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。下列哪一项检查不能监测肾小管功能（）

    • A、肌酐清除率
    • B、尿比重
    • C、尿渗透压
    • D、动脉血气分析
    • E、自由水清除率

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者男，56岁，因“意识障碍2d”来诊。有慢性肺源性心脏病病史6年。实验室检查：血pH7.30，PaO240mmHg，PaCO2110mmHg，BE6mmol/L，BUN6mmol/L，血钠138mmol/L，血钾3.8mmol/L，血浆渗透压280mmol/L。该患者意识障碍的原因为（）
    A

    肾衰竭

    B

    低钠血症

    C

    低钾血症

    D

    低渗血症

    E

    肺性脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列选项，符合高渗性失水诊断的化验结果是（）
    A

    血钠>130mmol／L，血浆渗透压>290mOsm/（kg·H2O）

    B

    血钠<150mmol/L，血浆渗透压<310mOsm/（kg·H2O）

    C

    血钠>150mmol/L，血浆渗透压>310mOsm/（kg·H2O）

    D

    血钠<150mmol/L，血浆渗透压>310mOsm/（kg·H2O）

    E

    血钠>150mmol／L，血浆渗透压<310mOsm/（kg·H2O）


    正确答案： C
    解析： 高渗性失水主要根据临床表现及血钠、血浆渗透压而定，高渗性失水时，血钠>150mmol／L，血浆渗透压>310mOsm（kg·H2O），可达400mOsm/（kg·H2O）或更高。

  • 第9题：

    单选题
    低容量性高钠血症是指（）
    A

    失水>失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L

    B

    失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/L

    C

    失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<130mmol/L

    D

    失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/L

    E

    失钠<失水，血浆渗透压=300mmol/L，血钠=140mmol/L


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    某慢性肺心病患者意识障碍2d入院，查pH7．30，PaOz40mmH9，BE+6mmol／L。PaC021 10mmH9，血尿素氮6mmol／L，血钠1 38mmol／L，血钾3．8mmol／L，血浆渗透压280mmol／L．此意识障碍原因为

    A.肾衰竭

    B.低钠血症

    C.低渗血症

    D.低钾血症

    E.肺性脑病


    正确答案：E
    考点：慢性肺心病的并发症

  • 第11题：

    低容量性低钠血症是指

    A.失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/L
    B.失钠失水，血浆渗透压失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L
    E.失钠>失水，血浆渗透压

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）。

    A中心静脉压

    B尿相对密度和尿渗透压

    C血钾、钠及尿素氮

    D阴离子间隙

    E血钾和血钠


    C
    略

  • 第13题：

    女性，55岁，慢性肾炎15年，发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小，血红细胞85g/L，尿蛋白定量3.57g/d，尿红细胞1.1×105/ml，多形型，血清SCr548μmol/L。 如果检查结果示血钠138mmol/L，血钾3.5mmol/L，TCO218mmol/L，SCr495μmol/L，血磷3.85mmol/L，血钙2.2mmol/L。应考虑为（）

    • A、低钠血症
    • B、低钾血症
    • C、高磷血症
    • D、低钙血症
    • E、低磷血症

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女性，59岁，肺心病患者，意识障碍2日入院.化验检查：pH7.3，PaCO25.2kPa（40mmHG），PaCO210.4kPa（80mmHg），BE+10mmol/L，BUN8.57mmol/L（24mg/dl），血钠140mmol/L血钾5.5mmol/L，血浆胶体渗透区290毫渗量/L，此患者意识碍原因为（）。

    • A、肾功能衰竭
    • B、肺性脑病
    • C、低钠血症
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、脑血管病

    正确答案:B

  • 第15题：

    女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性高血糖状态。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查是（）

    • A、中心静脉压
    • B、尿比重和尿渗透压
    • C、血钾，钠及尿素氮
    • D、阴离子间隙
    • E、血钾、钠

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    女性，55岁，慢性肾炎15年，发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小，血红细胞85g/L，尿蛋白定量3.57g/d，尿红细胞1.1×10/ml，多形型，血清SCr548μmol/L。如果检查结果示血钠138mmol/L，血钾3.5mmol/L，TCO18mmol/L，SCr495μmol/L，血磷3.85mmol/L，血钙2.2mmol/L。应考虑为（）
    A

    低钠血症

    B

    低钾血症

    C

    高磷血症

    D

    低钙血症

    E

    低磷血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）。
    A

    中心静脉压

    B

    尿相对密度和尿渗透压

    C

    血钾、钠及尿素氮

    D

    阴离子间隙

    E

    血钾和血钠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 下列哪一项检查不能监测肾小管功能（　）
    A

    肌酐清除率

    B

    尿比重

    C

    尿渗透压

    D

    动脉血气分析

    E

    自由水清除率


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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