(共用题干) 男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿锣音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4 x109/L 目前的主要诊断为A.急性支气管肺炎B.急性左心衰C.支气管哮喘D.过敏性肺炎E.支气管异物

题目

(共用题干) 男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿锣音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4 x109/L 目前的主要诊断为

A.急性支气管肺炎

B.急性左心衰

C.支气管哮喘

D.过敏性肺炎

E.支气管异物


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更多“(共用题干) 男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿锣音,心率1 ”相关问题
  • 第1题:

    男孩,1岁,放入伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸允次/分,肝肋下1cm,白细胞4X1O9/L
    病程中出现烦燥不安,脊液压力增高,可能并发
    A.中毒性脑病
    B.脓胸
    C.心衰
    D.DIC
    E.癫痫


    答案:A
    解析:
    急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早斯表现常可闻及哮鸣音。待续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生.抗利尿激素其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。

  • 第2题:

    共用题干
    1岁患儿,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5℃,前囟膨突,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规检查中白细胞20*109/L,中性:85%。

    需尽快做的检查是
    A:脑脊液检查
    B:心电图
    C:急查血清钙
    D:X线胸片
    E:血培养

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    患儿男,2岁,发热,T39。5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰。体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士首先应给予的护理措施是
    A:立即降温
    B:少食多餐
    C:雾化吸入
    D:氧气吸入
    E:静脉补充高营养

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

    给予患儿下列哪种体位
    A:端坐位
    B:平卧位
    C:半卧位
    D:侧卧位
    E:头低足高位

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    (共用题干)患儿女,1岁,发热、咳嗽、流涕3天入院,入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐两次,查体:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观混浊。

    此时的护理重点是( )。

    A.肺炎护理
    B.控制感染
    C.降温护理
    D.抽搐护理
    E.严密观察患儿的生命体征

    答案:C
    解析:
    由于患儿持续高热,颅内压升高可能会导致脑疝,所以当务之急是降温处理:①保持病室的温度在18~20℃,湿度50%~60%;②鼓励患儿多饮水,体温大于38.5℃时,给予物理降温或遵医嘱药物降温每4小时测体温一次,并记录。降温后30分钟测体温一次,并用降温曲线标明;③遵医嘱定时给予抗生素;④口腔护理,每日2~3次;⑤给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,不能进食者,给予鼻饲。少量多餐,每日4~6次。

  • 第6题:

    8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。按可能的病原体选择药物()

    • A、青霉素
    • B、利巴韦林
    • C、红霉素
    • D、头孢曲松钠
    • E、阿莫西林

    正确答案:B

  • 第7题:

    小儿上呼吸道感染的临床表现,下列错误的是()

    • A、发热,恶寒
    • B、鼻塞,流涕
    • C、喷嚏
    • D、双肺可闻及中细湿啰音
    • E、咳嗽

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该患儿最可能的诊断为()

    • A、肺炎并高热惊厥
    • B、重症肺炎
    • C、肺炎并颅内感染
    • D、肺炎并低钙惊厥
    • E、以上均不对

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    小儿上呼吸道感染的临床表现,下列错误的是()
    A

    发热,恶寒

    B

    鼻塞,流涕

    C

    喷嚏

    D

    双肺可闻及中细湿啰音

    E

    咳嗽


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天。食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。病程中,患儿高热不退,呈弛张型,出现面色苍白,呻吟不安,咳嗽加重,呼吸困难,右侧呼吸音减低,为了解病情变化,应首选的检查是()
    A

    血常规

    B

    超声心动图

    C

    胸片X线

    D

    血培养

    E

    ECG


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    男孩,8岁,咳嗽1周,喘憋3天,无发热,双肺可及细湿啰音,治疗应包括()。
    A

    止咳、祛痰

    B

    平喘

    C

    有效抗生素

    D

    输血

    E

    适当镇静


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    共用题干
    8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:T40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分,双肺少量中、细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音。白细胞计数4.0*109/L。腰椎穿刺颅内压稍高,脑脊液常规正常。

    最可能的诊断是
    A:肺炎链球菌肺炎
    B:金黄色葡萄球菌肺炎
    C:支原体肺炎
    D:毛细支气管炎
    E:腺病毒肺炎

    答案:E
    解析:
    腺病毒肺炎由腺病毒3、7两型引起。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎症,多见于6~24个月的小儿。典型临床表现:持续高热,咳嗽剧烈或频咳,喘憋严重。肺实变体征,中毒症状重,白细胞正常。重症肺炎除呼吸系统症状外,缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿,出现一系列神经系统症状,即中毒性脑病,表现为意识障碍、惊厥等,但脑脊液除压力增高外,其他均正常。

  • 第13题:

    共用题干
    患儿男,2岁,发热,T39。5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰。体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士首先提出的护理问题应是
    A:营养失调
    B:体液不足
    C:体温过高
    D:活动无耐力
    E:清理呼吸道无效

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次人院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿哕音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。

    该患儿最可能的诊断为( )
    A.肺炎并颅内感染
    B.肺炎并低钙惊厥
    C.肺炎并高热惊厥
    D.重症肺炎
    E.以上均不对

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    (共用题干)患儿女,1岁,发热、咳嗽、流涕3天入院,入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐两次,查体:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观混浊。

    最可能的诊断是( )。

    A.化脓性脑膜炎
    B.中耳炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.高热惊厥
    E.败血症

    答案:A
    解析:
    A项,化脓性脑膜炎临床表现为:①症状:发病前数日可有上呼吸道或胃肠道感染的症状,年长儿可诉头痛、肌肉酸痛,婴幼儿则表现发热、呕吐、烦躁、易激惹、精神萎靡、目光凝视、惊厥、昏迷。②体征:A.脑膜刺激征;B.颅内压增高:头痛、呕吐,婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称,甚至出现脑疝;C.30%以上患儿可出现反复的全身或局限性惊厥发作。且脑脊液检查外观浑浊或呈脓性。C项,病毒性脑膜炎急性起病,可有数日前驱症状,主要症状为发热、恶心、呕吐,年长儿多自诉头痛、颈、背、下肢疼痛、畏光等,但意识多不受累,可有颈强直等脑膜刺激征,无局限性神经系统体征。病程大多在1~2周。BDE三项均无特异性脑脊液改变。

  • 第16题:

    3岁男孩,发热、咳嗽、肺部可闻及干性啰音。如果病情进一步发展,最可能会出现哪组表现()。

    • A、咳嗽剧烈,发热不退
    • B、伴呕吐、腹痛
    • C、头痛、嗜睡
    • D、气促、闻及湿性啰音
    • E、呼吸困难,面色青紫

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该1岁患儿最可能的诊断为()

    • A、肺炎并高热惊厥
    • B、重症肺炎
    • C、肺炎并颅内感染
    • D、肺炎并低钙惊厥
    • E、以上均不对

    正确答案:C

  • 第18题:

    男孩,8岁,咳嗽1周,喘憋3天,无发热,双肺可及细湿啰音,治疗应包括()。

    • A、止咳、祛痰
    • B、平喘
    • C、有效抗生素
    • D、输血
    • E、适当镇静

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    单选题
    3岁男孩,发热、咳嗽、肺部可闻及干性啰音。如果病情进一步发展,最可能会出现哪组表现()。
    A

    咳嗽剧烈,发热不退

    B

    伴呕吐、腹痛

    C

    头痛、嗜睡

    D

    气促、闻及湿性啰音

    E

    呼吸困难,面色青紫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天。食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是()
    A

    急性扁桃体炎

    B

    急性咽峡炎

    C

    咽结合膜炎

    D

    急性支气管炎

    E

    急性支气管肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    1岁男孩,发热、咳嗽3天,不喘。双肺少量中小水泡音。胸片示双下肺野点片状阴影,可能诊断()|8个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断()|小儿3个月,咳嗽气促3周,无发热,双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断()|小儿3岁,低热咳嗽4天,呼吸平稳,双肺散在干湿啰音,可能诊断为()
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    毛细支气管炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    衣原体肺炎


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该1岁患儿最可能的诊断为()
    A

    肺炎并高热惊厥

    B

    重症肺炎

    C

    肺炎并颅内感染

    D

    肺炎并低钙惊厥

    E

    以上均不对


    正确答案: E
    解析: 暂无解析