(共用题干)男孩，1岁，放入伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，呼吸56次／分，肝肋下1cm，白细胞4×10／L目前的主要诊断为A.急性支气管肺炎B.急性左心衰C.支气管哮喘D.过敏性肺炎E.支气管异物

题目

(共用题干)男孩，1岁，放入伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，呼吸56次／分，肝肋下1cm，白细胞4×10／L目前的主要诊断为

A.急性支气管肺炎

B.急性左心衰

C.支气管哮喘

D.过敏性肺炎

E.支气管异物

相似考题

1.患儿女，2岁。发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，50次／分，心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝脾不大。该患儿应诊断为A、急性支气管炎B、急性支气管肺炎C、毛细支气管炎D、急性重症肺炎E、哮喘性支气管炎

2.2岁患儿，发热、咳嗽5天，突发喘憋10小时人院。查体：呼吸急促，70次／分，面色苍白，口唇发绀，双肺闻及细湿哕音，心率170次／分，心音低钝，肝肋下4cm。最可能的诊断为A．支气管炎B．大叶性肺炎C．支气管肺炎合并心衰D．支气管肺炎伴败血症E．呼吸衰竭

3.(共用题干) 男孩，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿锣音，心率110次／分，呼吸56次／分，肝肋下1cm，白细胞4 x109／L 目前的主要诊断为A.急性支气管肺炎B.急性左心衰C.支气管哮喘D.过敏性肺炎E.支气管异物

4.患儿，2岁。发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，50次／分，心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝脾不大。该患儿应诊断为( )A．哮喘性支气管炎B．急性支气管肺炎C．毛细支气管炎D．急性重症肺炎E．急性支气管炎

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  • 第1题：

    男孩，1岁，放入伴咳嗽3天,食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸允次/分，肝肋下1cm,白细胞4X1O9/L
    还伴有凹陷性水胂，查血钠120mmol/L,可能的诊断是
    A.肾病综合征
    B.肾小球肾炎
    C.水电解质失衡
    D.膜性肾病
    E.抗利尿激素异常分泌综合征


    答案：E
    解析：
    急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早斯表现常可闻及哮鸣音。待续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生.抗利尿激素其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。

  • 第2题：

    男孩，1岁，放入伴咳嗽3天,食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸允次/分，肝肋下1cm,白细胞4X1O9/L
    高热不退,呈驰张型,出现面色苍白，首选的检査
    A.痰培养
    B.胸部X线片
    C.心电图
    D.血常规
    E.血气分析


    答案：B
    解析：
    急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早斯表现常可闻及哮鸣音。待续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生.抗利尿激素其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。

  • 第3题：

    男孩，1岁，放入伴咳嗽3天,食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸允次/分，肝肋下1cm,白细胞4X1O9/L
    目前的主要诊断为
    A.急性支气管肺炎
    B.急性左心衰
    C.支气管哮喘
    D.过敏性肺炎
    E.支气管异物


    答案：A
    解析：
    急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早斯表现常可闻及哮鸣音。待续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生.抗利尿激素其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。

  • 第4题：

    共用题干
    女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。

    该患儿的临床诊断可能是
    A:毛细支气管炎
    B:腺病毒肺炎
    C:支原体肺炎
    D:支气管肺炎并心力衰竭
    E:肺炎合并中毒性脑炎

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。

    合适的诊断为
    A.肺炎合并心衰
    B.急性肾炎合并高血压
    C.急性肾炎合并循环充血
    D.急进性肾炎
    E.急性左心衰

    答案：C
    解析：
    喘憋、呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音为循环充血的表现。急性肾炎合并循环充血应严格限制水钠摄入，尽快利尿降压，应以使用利尿剂和血管扩张剂为主，必要时行透析治疗。BUN、Cr进行性增加为急性肾功能不全的表现。

  • 第6题：

    8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。临床诊断考虑为（）

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、婴幼儿哮喘
    • C、腺病毒肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。合适的诊断为（）

    • A、肺炎合并心衰
    • B、急性肾炎合并高血压
    • C、急性肾炎合并循环充血
    • D、急进性肾炎
    • E、急性左心衰

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天。食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次／分，R32次／分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，律齐，腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是（）
    A

    急性扁桃体炎

    B

    急性咽峡炎

    C

    咽结合膜炎

    D

    急性支气管炎

    E

    急性支气管肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。

    该患儿目前的主要诊断是
    A.急性扁桃体炎
    B.急性咽峡炎
    C.咽结合膜热
    D.急性支气管炎
    E.急性支气管肺炎

    答案：E
    解析：

    重型肺炎除呼吸系统症状、体征较重外，还合并有全身中毒症状及消化、循环、神经系统受累的临床表现。循环系统：可发生心肌炎、心力衰竭。肺炎合并心衰的表现：①呼吸突然加快>60/min。②心率突然>180/min。③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管再充盈时间延长。以上三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释者。④心音低钝、奔马律，颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。具备前5项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。神经系统：肺炎并发中毒性脑病至今尚无可靠的诊断方法，在确认肺炎后出现下列症状与体征者，可考虑为中毒性脑病：①烦躁、嗜睡，眼球上窜、凝视；②球结膜水肿，前囟隆起；③昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变：对光反应迟钝或消失；⑤出现中枢性呼吸衰竭，呼吸节律不整，呼吸心跳解离（有心跳，无呼吸）；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。抗利尿激素异常分泌综合征（SIAVP），其诊断标准：①低钠血症，血钠＜135mmol/L；②血浆渗透压降低伴尿渗透压升高，血浆渗透压＜280mOsm/kgHO，尿渗透压大于血浆渗透压；③尿钠>20mmol/d；④临床上无脱水、水肿；⑤心脏、肾脏、肝脏、肾上腺、甲状腺功能正常。消化系统：一般为食欲减退、呕吐和腹泻。发生中毒性肠麻痹时表现为严重腹胀，膈肌升高，加重了呼吸困难，听诊肠鸣音消失。重症患儿还可呕吐咖啡样物，大便潜血阳性或柏油样便。

  • 第10题：

    患儿，女，2岁。发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，R50次／分，心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝脾不大。该患儿应诊断为

    A.急性支气管炎
    B.急性支气管肺炎
    C.毛细支气管炎
    D.急性重症肺炎
    E.哮喘性支气管炎

    答案：B
    解析：
    该患儿诊断为急性支气管肺炎。急性支气管肺炎2岁以下的婴幼儿多见，起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿啰音。故B为正确选项。

  • 第11题：

    男孩，1岁，放入伴咳嗽3天,食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸允次/分，肝肋下1cm,白细胞4X1O9/L
    病程中出现烦燥不安，脊液压力增高，可能并发
    A.中毒性脑病
    B.脓胸
    C.心衰
    D.DIC
    E.癫痫


    答案：A
    解析：
    急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早斯表现常可闻及哮鸣音。待续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生.抗利尿激素其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。

  • 第12题：

    8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。

    按病理分类，本病属于
    A.间质性肺炎
    B.大叶性肺炎
    C.支气管肺炎
    D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
    E.以上都不是

    答案：A
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎是常见的病毒性肺炎。本病多见于婴幼儿大多见于1岁以内小儿。引起间质性炎症。临床上轻症患者发病，呼吸困难等症状不重；中重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇发绀、三凹征。肺听诊多有中细湿啰音。X线为两肺可见小点片状、斑片状阴影。外周血白细胞总数大多正常。

  • 第13题：

    8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。

    临床诊断考虑为
    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.婴幼儿哮喘
    C.腺病毒肺炎
    D.支原体肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：A
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎是常见的病毒性肺炎。本病多见于婴幼儿大多见于1岁以内小儿。引起间质性炎症。临床上轻症患者发病，呼吸困难等症状不重；中重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇发绀、三凹征。肺听诊多有中细湿啰音。X线为两肺可见小点片状、斑片状阴影。外周血白细胞总数大多正常。

  • 第14题：

    8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。按病理分类，本病属于（）

    • A、间质性肺炎
    • B、大叶性肺炎
    • C、支气管肺炎
    • D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第15题：

    8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影。按病理分类，本病属于（）

    • A、间质性肺炎
    • B、大叶性肺炎
    • C、支气管肺炎
    • D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。合适的诊断为（）
    A

    肺炎合并心衰

    B

    急性肾炎合并高血压

    C

    急性肾炎合并循环充血

    D

    急进性肾炎

    E

    急性左心衰


    正确答案： C
    解析： 喘憋、呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音为循环充血的表现。急性肾炎合并循环充血应严格限制水钠摄入，尽快利尿降压，应以使用利尿剂和血管扩张剂为主，必要时行透析治疗。BUN、Cr进行性增加为急性肾功能不全的表现。

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