女,42岁,双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状有下午和劳累后加重,为明确诊断(重症肌无力)需完善的检查不包括A.Ach受体抗体滴度B.血清铜C.新斯的明试验D.纵隔CTE.肌疲劳试验

题目

女,42岁,双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状有下午和劳累后加重,为明确诊断(重症肌无力)需完善的检查不包括

A.Ach受体抗体滴度

B.血清铜

C.新斯的明试验

D.纵隔CT

E.肌疲劳试验


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  • 第1题:

    女,22岁。因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂,复视,劳动时肢体易疲劳,吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动受限,无锥体束征及感觉障碍,疑诊为重症肌无力,为明确诊断,应首选作诊断性治疗的药物是

    A、阿托品
    B、地塞米松
    C、毛果芸香碱
    D、新斯的明
    E、吡斯的明

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,10岁,双眼上睑下垂2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重,而休息后症状可部分缓解,神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是什么( )

    A.先天性上睑下垂
    B.内眦赘皮
    C.下颌瞬目综合征
    D.儿童型重症肌无力
    E.动眼神经麻痹

    答案:D
    解析:
    该题是临床分析题。题干的信息:10岁上睑下垂患者,双眼起病,发病时间短,伴有明显的晨轻暮重和疲劳现象,跟重症肌无力的临床特点最相符。而其他选项一般都不会表现为晨轻暮重。最佳答案选D。

  • 第3题:

    少年型重症肌无力主要表现是()

    • A、单纯眼睑下垂
    • B、复视、斜视
    • C、吞咽困难
    • D、面部表情少
    • E、呼吸困难

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    女性,10岁,双眼上睑下垂2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重,而休息后症状可部分缓解,神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是什么()

    • A、先天性上睑下垂
    • B、内眦赘皮
    • C、下颌瞬目综合征
    • D、儿童型重症肌无力
    • E、动眼神经麻痹

    正确答案:D

  • 第5题:

    女孩,5岁。近2周来出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点()

    • A、骨骼肌无力经休息后好转
    • B、双眼睑下垂
    • C、起病多在2岁后,女多于男
    • D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
    • E、眼外肌麻痹可引起复视

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。诊断考虑为

    A.多发性肌炎
    B.周期性瘫痪
    C.重症肌无力
    D.格林-巴利综合征
    E.面神经麻痹

    答案:C
    解析:
    临床表现符合重症肌无力,眼外肌受累为首发症状,表现为眼睑下垂、复视,随病情进展,可出现构音困难,进食呛咳等。

  • 第7题:

    患者,女,42岁。双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括()。

    • A、纵隔CT
    • B、ACh受体抗体滴度
    • C、肌疲劳试验
    • D、血清铜
    • E、新斯的明试验

    正确答案:D

  • 第8题:

    一女性26岁,因上眼睑下垂,复视,吞咽困难,全身乏力一年入院。观察中发现晨起症状轻,运动后加重,胸部X线平片(-)。Tensilon试验(+)()。


      正确答案:E

    • 第9题:

      女,32岁。6个月前眼睑下垂,复视,2个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。查体:双眼睑下垂,眼球各个方向活动均受限,锥体束征阴性,无感觉障碍,诊断首先考虑为()

      • A、进行性肌营养不良
      • B、重症肌无力
      • C、急性感染性多发性神经根炎
      • D、椎基底动脉供血不足
      • E、以上均不正确

      正确答案:B

    • 第10题:

      单选题
      患者女,29岁,因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力,四肢无力,吐字不清,一侧或双侧上眼睑下垂,有复视或斜视现象;休息后症状可减轻,常晨轻晚重。诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是()
      A

      东莨菪碱

      B

      阿托品

      C

      毛果芸香碱

      D

      新斯的明

      E

      毒扁豆碱


      正确答案: C
      解析: 暂无解析