男性,35岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,揭示其阑尾位置A.位于腰大肌前方B.位于右上腹部C.靠近脐部D.靠近闭孔内肌E.在右下腹麦氏点深面

题目

男性,35岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,揭示其阑尾位置

A.位于腰大肌前方

B.位于右上腹部

C.靠近脐部

D.靠近闭孔内肌

E.在右下腹麦氏点深面


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参考答案和解析
正确答案:D
患者为闭孔内肌试验阳性。
更多“男性,35岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置A、位于右上腹部

    B、在右下腹麦氏点深面

    C、靠近闭孔内肌

    D、位于腰大肌前方

    E、靠近脐部

    入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是A、门静脉炎

    B、阑尾炎合并胃穿孔

    C、腹膜炎引起溶血性黄疸

    D、急性阑尾穿孔

    E、阑尾与结肠形成内瘘

    急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是A、腹部

    B、盆腔CT

    C、直肠镜

    D、镇静剂灌肠

    E、盲肠指检


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置()

    A . 靠近脐部

    B . 在右下腹麦氏点深面

    C . 靠近闭孔内肌

    D . 位于腰大肌前方

    E . 位于右上腹部


    参考答案: C

  • 第3题:

    医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右人腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置

    A.位于右上腹部

    B.在右下腹麦氏点深面

    C.靠近闭孔内肌

    D.位于腰大肌前方

    E.靠近脐部


    正确答案:C

  • 第4题:

    下列各题共用题干 男性,35岁,转移性右下腹痛伴发热36小时人院,诊断为急性阑尾炎。 {TS}医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,揭示其阑尾位置

    A.靠近脐部

    B.位于右上腹部

    C.位于腰大肌前方

    D.靠近闭孔内肌

    E.在右下腹麦氏点深面


    正确答案:D

  • 第5题:

    (共用题干)男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置

    A.位于右上腹部

    B.在右下腹麦氏点深面

    C.靠近闭孔内肌

    D.位于腰大肌前方

    E.靠近脐部


    正确答案:C
    1.闭孔肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔肌。2.急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜静脉至门静脉,表现:肝肿大,剑突下压痛,轻度黄染。3.术中可能发生盲肠水肿。

  • 第6题:

    男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入 院,诊断为急性阑尾炎。医生査体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲, 然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛, 提示其阑尾位置
    A.位于右上腹部
    B.在右下腹麦氏点深面
    C.靠近闭孔内肌
    D.位于腰大肌前方
    E.靠近脐部


    答案:C
    解析:
    闭孔肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔肌。

  • 第7题:

    男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

    医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置
    A.位于右上腹部
    B.在右下腹麦氏点深面
    C.靠近闭孔内肌
    D.位于腰大肌前方
    E.靠近脐部

    答案:C
    解析:

    闭孔内肌试验(obturator征):病人仰卧位,使右髂和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。门静脉炎:急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症,临床表现为寒战、高热、肝大、剑突下压痛、轻度黄疸等。治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。出现下腹坠痛,里急后重,考虑急性阑尾炎术后并发盆腔脓肿,首选检查方法为直肠指诊。

  • 第8题:

    男性,四岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
    査体时让病人仰卧,使右髋和右股屈曲,然后医师向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置 A.位于右上腹部 B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌 D.位于腰大肌前方


    答案:C
    解析:
    ①对急性阑尾炎病人查体时,让病人仰卧,使右髋和右股屈曲,然后医 师向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛者,为闭孔内肌试验阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌。②急性阑尾 炎时,菌栓脱落可经阑尾静脉—回结肠静脉—肠系膜静脉—门静脉—肝,从而引起门静脉炎、肝脓肿。 本例突然寒战髙热,体温达40?,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,说明合并门静脉炎。急性阑尾炎阑尾穿孔 只表现为“右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛”,不会出现巩膜轻度黄染,剑突下压痛。③阑尾炎手 术后,病人体温增高,下腹坠痛,里急后重,说明有直肠剌激症状,最可能是并发盆腔脓肿,因此首选的检 査方法是直肠指检。

  • 第9题:

    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()。

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()。
    A

    位于右上腹部

    B

    在右下腹麦氏点深面

    C

    靠近闭孔内肌

    D

    位于腰大肌前方

    E

    靠近脐部


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男。因阑尾炎入院诊治,医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛。患者阑尾位置在

    A、位于右上腹部

    B、在右下腹麦氏点深面

    C、靠近闭孔内肌

    D、位于腰大肌前方

    E、靠近脐部


    参考答案:C

  • 第12题:

    下列各题共用题干 男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。 医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置

    A.位于右上腹部

    B.在右下腹麦氏点深面

    C.靠近闭孔内肌

    D.位于腰大肌前方

    E.靠近脐部


    正确答案:C

  • 第13题:

    医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,揭示其阑尾位置

    A.靠近脐部

    B.位于右上腹部

    C.位于腰大肌前方

    D.靠近闭孔内肌

    E.在右下腹麦氏点深面


    正确答案:D

  • 第14题:

    下列各题共用题干 男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。 {TS}医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置

    A.位于右上腹部

    B.在右下腹麦氏点深面

    C.靠近闭孔内肌

    D.位于腰大肌前方

    E.靠近脐部


    正确答案:C

  • 第15题:

    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置

    A、位于右上腹部
    B、在右下腹麦氏点深面
    C、靠近闭孔内肌
    D、位于腰大肌前方
    E、靠近脐部

    答案:C
    解析:
    患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,提示靠近闭孔内肌。

  • 第16题:

    女,20岁。右下腹疼痛3小时入院,诊断为急性阑尾炎。
    医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置

    A. 位于右上腹部
    B. 在右下腹麦氏点深面
    C. 靠近闭孔内肌
    D. 位于腰大肌前方
    E. 靠近脐部

    答案:C
    解析:
    患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,提示靠近闭孔内肌。

  • 第17题:

    男性,四岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
    入院后腹痛加重,伴有寒战高热,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压 痛、反跳痛,最可能的诊断是
    A.急性阑尾炎阑尾穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔 C.阑尾炎合并败血症 D.阑尾炎合并厂1脉炎


    答案:D
    解析:
    ①对急性阑尾炎病人查体时,让病人仰卧,使右髋和右股屈曲,然后医 师向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛者,为闭孔内肌试验阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌。②急性阑尾 炎时,菌栓脱落可经阑尾静脉—回结肠静脉—肠系膜静脉—门静脉—肝,从而引起门静脉炎、肝脓肿。 本例突然寒战髙热,体温达40?,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,说明合并门静脉炎。急性阑尾炎阑尾穿孔 只表现为“右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛”,不会出现巩膜轻度黄染,剑突下压痛。③阑尾炎手 术后,病人体温增高,下腹坠痛,里急后重,说明有直肠剌激症状,最可能是并发盆腔脓肿,因此首选的检 査方法是直肠指检。

  • 第18题:

    女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第19题:

    配伍题
    急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是()。|急性阑尾炎时,作腰大肌试验(Psoas征)的方法和意义是()。|急性阑尾炎时,作闭孔内肌试验(obturator征)的方法和意义是()。
    A

    患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性

    B

    患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位

    C

    患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌

    D

    患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性

    E

    患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析