患儿，3岁，高热伴头痛、频繁呕吐10小时，腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体：T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L。该患儿最可能的诊断是A.败血症，感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎

题目

患儿，3岁，高热伴头痛、频繁呕吐10小时，腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体：T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L。该患儿最可能的诊断是

A.败血症，感染性休克

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.中毒型细菌性痢疾

E.化脓性脑膜炎

相似考题

1.3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐。腹泻3次为稀水样便。查：T 39QC，BP 50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106／L，蛋白微量。葡萄糖2．2mmol／L，该患儿可能的诊断是A.败血症。感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢痰E.化脓性脑膜炎

2.3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查:T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查:细胞数15 000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2．2mmol／L，该患儿可能的诊断是A．败血症，感染性休克B．流行性脑脊髓膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒型细菌性痢疾E．化脓性脑膜炎

3.患儿，3岁。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×109/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是A、败血症，感染性休克B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、中毒型细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎

4.3岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF、检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2．2mmol/L。该患儿最可能的诊断是( )A．败血症，感染性休克B．流行性脑脊髓膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒性细菌性痢疾E．化脓性脑膜炎

参考答案和解析
正确答案：B
此题是理解题。考查考生对流行性脑脊髓膜炎的掌握情况。该患儿急性起病，有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压和休克等严重中毒表现，皮肤有瘀斑，脑脊液（CSF）细胞数增高，有蛋白，葡萄糖减低，因此该患儿最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎，其余诊断可能性均小。所以答案是B。
更多“ 患儿，3岁，高热伴头痛、频繁呕吐10小时，腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体：T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10／L，蛋白微量，葡萄糖”相关问题

  • 第1题：

    3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T 39℃，BP 50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是

    A.败血症，感染性休克

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.中毒型细菌性痢疾

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案：D
    中毒性细菌性痢疾分四类：一：休克型主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低，脉压小，后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出。二：脑型，脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。三：肺型又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来，病情危重、病死率高。四：混合型上述两型或三型同时或先后出现，是最为凶险的一型，病死率很高。

  • 第2题：

    3岁患儿，高热10小时，伴头痛、频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等的瘀斑，心肺未见异常，CSF检查：细胞数15000×10/L，蛋白微量、葡萄糖2.2mol/L，该患儿可能的诊断是( )。

    A.败血症、感染性休克
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.流行性乙型脑炎
    D.中毒型细菌性痢疾
    E.化脓性脑膜炎

    答案：B
    解析：
    患儿高热10小时，伴头痛，频繁呕吐提示颅内压升高，血压下降，全身散在大小不等瘀斑，CSF检查：细胞数15000×10/L增多，葡萄糖2.2mmol/L偏低，根据以上依据可诊断为流行性脑脊髓膜炎。

  • 第3题：

    3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕 吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39°C. BP 50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大 小不等淤斑，心肺未见异常。CSF检查： 细胞数1500 X JLO6,/L,蛋白微量，葡萄糖 2. 2mmol/L，该患儿可能的诊断是
    A.败血症,感染性休克
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.流行性乙型脑炎
    D.中毒型细菌性痢疾
    E.化脓性脑膜炎


    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。

    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.中毒型细菌性痢疾
    C.化脓性脑膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.败血症，感染性休克

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    3岁患儿,高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查:T39℃，血压50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000*106/L,蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是
    A.败血症，感染性休克
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.流行性乙型脑炎
    D.中毒型细菌性痢疾
    E.化脓性脑膜炎


    答案：B
    解析：
    主要依据脑脊液细胞数高，糖低诊断流脑。

  • 第6题：

    3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）

    • A、败血症，感染性休克
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    10岁患儿，畏寒，高热10小时，伴头痛，呕吐，结膜充血，全身有散在瘀斑，颈软，BP9.3／5.3kPa，脑脊液检查细胞数15×106／L，糖400-500ｍｇ／L，下列哪项有助于快速诊断（）。

    • A、血培养
    • B、脑脊液涂片检查
    • C、咽拭子细菌培养
    • D、皮肤瘀斑涂片染色检查
    • E、血常规及涂片

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。（）
    A

    败血症，感染性休克

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    中毒型细菌性痢疾

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，3岁。高热伴头痛、频繁呕吐10小时.腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    败血症，感染性休克

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    中毒型细菌性痢疾

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 此题是理解题。考查考生对流行性脑脊髓膜炎的掌握情况。该患儿急性起病，有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压和休克等严重中毒表现，皮肤有瘀斑，脑脊液（CSF）细胞数增高，有蛋白，葡萄糖减低，因此该患儿最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎，其余诊断可能性均小。所以答案是B。

  • 第10题：

    单选题
    男，10岁，畏寒、高热、头痛、呕吐l天。全身皮肤见散在瘀斑，颈软。血压70/40mmHg，脑脊液检查细胞数0.15×109/L，蛋白微量，糖2.8mmol/L。下列检查有利于快速诊断的是（　　）。
    A

    血培养

    B

    脑脊液培养

    C

    脑脊液涂片检查

    D

    皮肤瘀斑涂片检查

    E

    咽拭子培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    3岁患儿，高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样读。查:T39℃，BP50/30mmHg,精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000X10 6/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是
    A.敗血症,感染性休克
    B.流行性脑脊髄膜炎
    C.流行性乙型脑炎
    D.中毒型细菌性痢疾
    E.化脓性脑膜炎


    答案：D
    解析：
    中毒性细菌性痢疾分四类：一：休克型主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低，脉压小，后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出。二:脑型，脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。三：肺型又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来,病情危重、病死率高。四：混合型上述两型或三型同时或先后出现，是最为凶险的一型，病死率很高。

  • 第12题：

    3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。査：T39℃，BP50/30mmHg,精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检査:细胞数15000×106/L,蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是

    A.败血症，感染性休克

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.中毒型细菌性痢疾

    E.化脓性脑膜炎


    答案：B
    解析：
    (答案：B)该患儿急性起病，有髙热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压和休克等严重中毒表现，皮肤有瘀斑，脑脊液(CSF)细胞数增高，有蛋白，葡萄糖减低,因此可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎，其余诊断可能性均小。

  • 第13题：

    患儿，3岁。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数1.5×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L。该患儿可能的诊断是

    A:败血症，感染性休克
    B:流行性脑脊髓膜炎
    C:流行性乙型脑炎
    D:中毒型细菌性痢疾
    E:化脓性脑膜炎

    答案：D
    解析：
    患者为急性起病，有腹泻、低血压休克及中毒性脑病表现，故诊断为中毒性细菌性痢疾。

  • 第14题：

    3岁患儿，高热W小时，伴头痛，频 繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。査 体：T39°C, BP 50/30mmHg,精神萎 靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见 异常。脑脊液（CSF)检查：细胞数15000 ×X 106L/，蛋白微量，葡萄糖 2. 2mmol/L,该患儿可能的诊断是


    A.败血症，感染性休克
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.流行性乙型脑炎
    D.中毒型细菌性痢疾
    E.化脓性脑膜炎


    答案：B
    解析：
    该患儿急性起病，有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压 和休克等严重中毒表现，皮肤有瘀斑，脑脊液（CSF)细胞数增高，有蛋白，葡萄糖减低， 因此可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎，其余诊断可能性均小。

  • 第15题：

    男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。该患儿全身瘀点增多，融合成片状瘀斑，面色青灰，血压测不出，对该患儿进行病原治疗，下列哪项不恰当（）

    • A、青霉素
    • B、磺胺药
    • C、氯霉素
    • D、头孢曲松
    • E、氨苄西林

    正确答案:E

  • 第16题：

    男孩，8岁。高热10h，伴有头痛、呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9．3／5．3kPa（70／40mmHg）。脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2．3～2．8mmol／L。［假设信息］若该患儿全身瘀点增多，融合呈片状瘀斑，面色青灰，血压测不出。对该患儿进行病原治疗，下列哪项是错误的（）

    • A、青霉素
    • B、磺胺药
    • C、氯霉素
    • D、头孢曲松
    • E、氨苄西林

    正确答案:E

  • 第17题：

    4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是（）

    • A、败血症，感染性休克
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患儿，3岁。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是（）。
    A

    败血症，感染性休克

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    中毒型细菌性痢疾

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 患者为急性起病，有腹泻、低血压休克表现，有中毒性脑病表现，故诊断为中毒性细菌性痢疾。

  • 第19题：

    单选题
    4岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。查体：T 39℃，BP 60/40mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：中性粒细胞数15000×106／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）
    A

    中毒型细菌性痢疾

    B

    败血症伴感染性休克

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    流行性乙型脑炎


    正确答案： B
    解析： 此知识点较难。患儿有腹泻、血压低、休克，易诊断中毒型痢疾，但患者脑脊液检查中性粒细胞升高明显，应考虑为化脓性脑膜炎，患儿全身散在大小不等瘀斑，流行性脑脊髓膜炎诊断更为精确

  • 第20题：

    单选题
    男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。该患儿全身瘀点增多，融合成片状瘀斑，面色青灰，血压测不出，对该患儿进行病原治疗，下列哪项不恰当（）
    A

    青霉素

    B

    磺胺药

    C

    氯霉素

    D

    头孢曲松

    E

    氨苄西林


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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