女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm，化验：Hb135g／L，WBC117×10／L，分类中幼粒5%，晚幼粒12%，杆状核22%，分叶中性粒34%，嗜酸粒8%，嗜碱粒5%，淋巴细胞14%，Plt560×10／L，NAP（-）进一步应采取的检查是A.骨髓干细胞培养B.染色体核型C.食管造影D.同位素扫描E.骨髓活检

题目

女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm，化验：Hb135g／L，WBC117×10／L，分类中幼粒5%，晚幼粒12%，杆状核22%，分叶中性粒34%，嗜酸粒8%，嗜碱粒5%，淋巴细胞14%，Plt560×10／L，NAP（-）进一步应采取的检查是

A.骨髓干细胞培养

B.染色体核型

C.食管造影

D.同位素扫描

E.骨髓活检

相似考题

1.女性，65岁。常规体检发现脾左肋下5 cm，化验：Hb 135 g／L，WBC 117×109／L，分类中幼粒5％，晚幼粒12％，杆状核22％，分叶中性粒34％，嗜酸粒8％，嗜碱粒5％，淋巴细胞14％，Plt560×109／L，NAP(-)。为确定诊断，首选的检查是A．腹部CTB．腹部B超C．肝功能D．血免疫球蛋白E．骨髓检查

2.男，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，红细胞3.6×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，分类：原粒1%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒40%，杆粒34%，分叶粒10%，碱粒2%，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是（ ）A．B超B．CTC．骨髓检查D．血沉E．蛋白电泳

3.男,40岁,乏力消瘦3个月,肝大,脾大肋下 1.5cm,Hb80g／L,WBC 24.0×10／L,分类:原粒1%,早幼粒6%,中幼粒12%,晚幼粒13%,杆状核28%,分叶核26%,嗜酸晚幼粒2%,嗜碱5%,PLT500×10／L,中性粒细胞碱性磷酸酶积分0分,骨髓有核细胞增生极度活跃,G／E=7∶1,中幼粒比值增高,嗜酸,嗜碱细胞高于正常,巨核细胞成堆易见,首先选择的治疗是()A.羟基脲B.马利兰C.白消安D.瘤可宁E.环磷酰胺

4.患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6em，化验WBCl30×109／L，分类中幼粒l5％，晚幼粒20％，杆状核20％，分叶中性粒20％，嗜酸8％，嗜碱3％，淋巴细胞14％，PLT380×109／L，NAP(一)。为确定诊断，首选的检查是A.免疫学检查B.腹部CTC.骨髓检查D.找寄生虫抗体E.风湿自身抗体

参考答案和解析
正确答案：E
3.脾脏明显增大，巨脾是慢粒的特征表现，还有中幼粒，晚幼粒，及杆状核粒细胞增多，而原粒细胞加早幼粒细胞10%，嗜酸，嗜碱性细胞增多。羟基脲是治疗慢粒慢性期和加速期最常用的药物。
更多“ 女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm，化验：Hb135g／L，WBC117×10／L，分类中幼粒5%，晚幼粒12%，杆状核22%，分叶中性粒34%，嗜酸粒8%，嗜碱粒5%，淋巴细胞14%，Plt560×10／L”相关问题

  • 第1题：

    男性，26岁。健康体检时发现脾肋下4cm，转门诊检查。化验：Hb110g／L，WBC62．5×109／L，PLT310×109／L，骨髓涂片增生极度活跃，原粒0．04(4％)，早幼粒0．05(5％)，中幼粒0．25(25％)，晚幼粒0．31(31％)，杆状核0．15(15％)，分叶核0．12(12％)，嗜酸性粒细胞0．05(5％)，嗜碱性粒细胞0．03(3％)。

    A.T(15；17)

    B.T(9；22)(Q34；Q11)

    C.T(8；14)

    D.+21

    E.5Q一 下列血液病最易出现哪种染色体组型异常


    正确答案：B

  • 第2题：

    女,65岁。常规体检发现脾左肋下5cm,化验： Hbl35g/L,WBC117 x 109/L,分类中幼粒 5% ,晚幼粒 12%，杆状核22%，分叶中性粒34%，嗜酸粒8% ’嗜 碱粒5%，淋巴细胞 14%，Plt560 X 109/L，NAP(-)
    为确定诊断，首选的检查是：

    A.腹部CT
    B.腹部B超
    C.肝功能
    D.血免疫球蛋白
    E.骨髓检查


    答案：B
    解析：
    脾脏明显增大,巨脾是慢粒的特征表现,还有中 幼粒，晚幼粒，及杆状核粒细胞增多，而原粒细胞加早 幼粒细胞 10%,嗜酸,嗜碱性细胞增多。羟基脲是 治疗慢粒慢性期和加速期最常用的药物。

  • 第3题：

    女,65岁。常规体检发现脾左肋下5cm,化验： Hbl35g/L,WBC117 x 109/L,分类中幼粒 5% ,晚幼粒 12%，杆状核22%，分叶中性粒34%，嗜酸粒8% ’嗜 碱粒5%，淋巴细胞 14%，Plt560 X 109/L，NAP(-)
    最有效的治疗是

    A.羟基脲
    B.脾切除
    C.阿糖胞苷
    D.糖皮质激素
    E.伊马替尼


    答案：A
    解析：
    脾脏明显增大,巨脾是慢粒的特征表现,还有中 幼粒，晚幼粒，及杆状核粒细胞增多，而原粒细胞加早 幼粒细胞 10%,嗜酸,嗜碱性细胞增多。羟基脲是 治疗慢粒慢性期和加速期最常用的药物。

  • 第4题：

    男性，32岁，乏力、纳呆，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g／L，WBC62×10／L，血小板180×10／L，分类早幼粒细胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．20(20％)，杆状粒0．25(25％)，分叶核0．23(23％)，嗜酸细胞0．07(7％)，嗜碱细胞0．02(2％)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。

    下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断
    A.Ph染色体检查
    B.腹腔B超
    C.单克隆抗体检查
    D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
    E.骨髓检查

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性，50岁，常规体检时发现脾肋下5cm，化验WBC150×10/L，分类中幼粒5%，晚幼粒10%，杆状核20%，分叶中性粒40%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT350×10/L，NAP(-)

    治疗最常用
    A.泼尼松
    B.羟基脲
    C.环磷酰胺
    D.阿糖胞苷
    E.高三尖杉酯碱

    答案：B
    解析：
    1.考虑慢粒，骨髓分类与血象分类类似是它的特点。
    2.Ph染色体检查，有利诊断、治疗及疗效判断。
    4.同种异基因骨髓移植或异体外周造血干细胞移植是治愈此病唯一方法。

  • 第6题：

    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。最常用化疗方案是（）

    • A、泼尼松
    • B、羟基脲
    • C、环磷酰胺
    • D、干扰素
    • E、白消安

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB100g／L，WBC150×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者首选治疗药物是（）

    • A、环孢素
    • B、羟基脲
    • C、泼尼松
    • D、维A酸
    • E、美法仑

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。根治该病的标准治疗是（）

    • A、干扰素
    • B、同种异基因骨髓移植
    • C、自身干细胞移植
    • D、羟基脲+别嘌醇
    • E、脾切除

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。为确定诊断，首选的检查是（）
    A

    免疫学检查

    B

    腹部CT

    C

    骨髓检查

    D

    找寄生虫抗体

    E

    风湿自身抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    某男，42岁，患者因低热、消瘦、乏力及食欲减退来医院就诊。触诊有胸骨压痛和脾中度肿大，血象检查可见白细胞数可高达60×10/L，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核细胞。原粒细胞不超过5%，嗜酸和嗜碱粒细胞增多，血中偶见幼红细胞。骨髓象：粒细胞增生极度活跃，粒红比例12:1，原粒细胞5%，早幼粒7%，中幼粒占21%、晚幼粒25%和杆状核粒细胞31%，分叶核13%。染色体检查可见t(9；22)(q34；q11)染色体。试分析该病例。

    正确答案： 该病人是较典型的CML患者，CML病人脾肿大最显著的临床表现，实验室检查血象明显增高，骨髓象检查以中、晚幼粒细胞增殖为主，染色体检查有90%左右的患者存在t(9；22)(q34；q11)染色体，即Ph染色体，如果进一步做细胞化学染色NAP积分则显著降低或为0。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板18×109／L，分类早幼粒细胞0.03（3%），中幼粒0.15（15%），晚幼粒0.20（20%），杆状粒0.25（25%），分叶核0.23（23％），嗜酸细胞0.07（7％），嗜碱细胞0.02（2%）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。 骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）
    A

    骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主

    B

    粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

    C

    嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多

    D

    原粒加早幼粒细胞通常>0.10（>10%）而<0.20（<20％）

    E

    巨核细胞系增生基本正常


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。根治该病的标准治疗是（）
    A

    干扰素

    B

    同种异基因骨髓移植

    C

    自身干细胞移植

    D

    羟基脲+别嘌醇

    E

    脾切除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (共用题干) 女，65岁，常规体检发现脾左肋下5cm，化验：Hb1359／L．wBc 117x109／L．分类中幼粒5％，晚幼粒12％，杆状核22％，分叶中性粒34％，嗜酸粒5％，嗜碱粒14％，淋巴细胞14％．Pit 560 x109／L．NAP(一) 为确定诊断，首选的检查是

    A.腹部cT

    B.腹部B超

    C.肝功能

    D.血免疫球蛋白

    E.骨髓检查


    正确答案：E
    略

  • 第14题：

    女,65岁。常规体检发现脾左肋下5cm,化验： Hbl35g/L,WBC117 x 109/L,分类中幼粒 5% ,晚幼粒 12%，杆状核22%，分叶中性粒34%，嗜酸粒8% ’嗜 碱粒5%，淋巴细胞 14%，Plt560 X 109/L，NAP(-)
    进一步应采取的检查是

    A.骨髓干细胞培养
    B.染色体核型
    C.食管造影
    D.同位素扫描
    E.骨髓活检


    答案：E
    解析：
    脾脏明显增大,巨脾是慢粒的特征表现,还有中 幼粒，晚幼粒，及杆状核粒细胞增多，而原粒细胞加早 幼粒细胞 10%,嗜酸,嗜碱性细胞增多。羟基脲是 治疗慢粒慢性期和加速期最常用的药物。

  • 第15题：

    男性，32岁，乏力、纳呆，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g／L，WBC62×10／L，血小板180×10／L，分类早幼粒细胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．20(20％)，杆状粒0．25(25％)，分叶核0．23(23％)，嗜酸细胞0．07(7％)，嗜碱细胞0．02(2％)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。

    骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变
    A.原粒加早幼粒细胞通常>0．10(>10％)而＜0．20(＜20％)
    B.骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主
    C.嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
    D.巨核细胞系增生基本正常
    E.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    男性，50岁，常规体检时发现脾肋下5cm，化验WBC150×10/L，分类中幼粒5%，晚幼粒10%，杆状核20%，分叶中性粒40%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT350×10/L，NAP(-)

    达到根治的最有效方法是
    A.干扰素
    B.同种异基因骨髓移植
    C.自体外周血干细胞移植
    D.亚砷酸
    E.脾切除

    答案：B
    解析：
    1.考虑慢粒，骨髓分类与血象分类类似是它的特点。
    2.Ph染色体检查，有利诊断、治疗及疗效判断。
    4.同种异基因骨髓移植或异体外周造血干细胞移植是治愈此病唯一方法。

  • 第17题：

    男性，50岁，常规体检时发现脾肋下5cm，化验WBC150×10/L，分类中幼粒5%，晚幼粒10%，杆状核20%，分叶中性粒40%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT350×10/L，NAP(-)

    进一步需检查
    A.染色体
    B.骨髓培养
    C.骨髓活检
    D.食管造影
    E.同位素扫描

    答案：A
    解析：
    1.考虑慢粒，骨髓分类与血象分类类似是它的特点。
    2.Ph染色体检查，有利诊断、治疗及疗效判断。
    4.同种异基因骨髓移植或异体外周造血干细胞移植是治愈此病唯一方法。

  • 第18题：

    男性，32岁，乏力、纳呆，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g／L，WBC62×109／L，血小板180×109／L，分类早幼粒细胞0．03（3%），中幼粒0．15（15%），晚幼粒0．20（20%），杆状粒0．25（25%），分叶核0．23（23%），嗜酸细胞0．07（7%），嗜碱细胞0．02（2%）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断（）

    • A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分
    • B、骨髓检查
    • C、Ph染色体检查
    • D、腹腔B超
    • E、单克隆抗体检查

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×109／L，血小板180×109／L，分类早幼粒细胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），杆状粒0．25（25％），分叶核0．23（23％），嗜酸细胞0．07（7％），嗜碱细胞0．02（2％）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。 骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）

    • A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主
    • B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主
    • C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
    • D、原粒加早幼粒细胞通常>0.10（>10％）而<0.20（<20％）
    • E、巨核细胞系增生基本正常

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    男性，26岁。健康体检时发现脾肋下4cm，转门诊检查。化验：Hb11Og／L，WBC62．5×109／L，血小板310×109／L，骨髓涂片增生极度活跃，原粒0．04（4％），早幼粒0．05（5％），中幼粒0．25（25％），晚幼粒0．31（31％），杆状核0．15（15％），分叶核0．12（12％），嗜酸性粒细胞0．05（5％），嗜碱性粒细胞0．03（3％）。（）
    A

    t（15；17）

    B

    t（9；22）（q34；q11）

    C

    t（8；14）

    D

    +21

    E

    5q-


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×109／L，血小板180×109／L，分类早幼粒细胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），杆状粒0．25（25％），分叶核0．23（23％），嗜酸细胞0．07（7％），嗜碱细胞0．02（2％）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）
    A

    骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主

    B

    粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

    C

    嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多

    D

    原粒加早幼粒细胞通常>0.10（>10％）而<0.20（<20％）

    E

    巨核细胞系增生基本正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。最常用化疗方案是（）
    A

    泼尼松

    B

    羟基脲

    C

    环磷酰胺

    D

    干扰素

    E

    白消安


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。下一步需做的检查是（）
    A

    染色体

    B

    骨髓培养

    C

    骨髓活检

    D

    肝功能

    E

    免疫球蛋白


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容