（2013）女，20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年，24小时尿蛋白定量4g。ANA1:320。抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是A.原发性肾小球肾炎B.系统性血管炎C.干燥综合征D.系统性硬化病E.系统性红斑狼疮

题目

（2013）女，20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年，24小时尿蛋白定量4g。ANA1:320。抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是

A.原发性肾小球肾炎

B.系统性血管炎

C.干燥综合征

D.系统性硬化病

E.系统性红斑狼疮

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1.女，20岁，双下肢水肿伴口腔溃疡半年，24小时尿蛋白定量4g，ANA1.320，抗dsDNA抗体阳性，最可能的诊断是A.干燥综合症B.系统性红斑狼疮C.原发性肾小球肾炎D.系统性硬化病E.系统性血管炎

2.女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0.8，CRE133μmol／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量5g，ANA1∶640，抗RNP（＋）抗体。患者最可能的诊断是A、混合结缔组织病B、急性肾小球肾炎、肾功能不全C、原发性肾病综合征D、系统性红斑狼疮E、重叠综合征对判断病情活动性最有意义的检查是A、血脂测定B、血、尿－微球蛋白定量C、ANA滴度D、抗dsDNA抗体E、抗Sm

3.女，28岁。皮疹伴关节痛3个月。查体：BP150/95mmHg，面部蝶形红斑，下肢凹陷性水肿。化验：血常规正常，尿蛋白(++++)，ANA1：320阳性，抗dsDNA抗体阳性，肾病理检查为弥漫增殖性肾小球肾炎。最佳治疗方案是A．泼尼松+环磷酰胺B．氢化可的松+布洛芬C．泼尼松+青霉素D．泼尼松龙+柳氮磺吡啶E．地塞米松+羟氯喹

4.女，28岁。皮疹伴关节痛3个月。查体：BP150/95mmHg，面部蝶形红斑，下肢凹陷性水肿。化验：血常规正常，尿蛋白(++++)，ANAl：320阳性，抗dsDNA抗体阳性，肾病理检查为弥漫增生性肾小球肾炎。最佳治疗方案是

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  • 第1题：

    女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G为0．8，CRE133μmol／L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP(+)。
    对判断病情活动性最有意义的检查是（）
    A.血脂测定
    B.血、尿β-微球蛋白定量
    C.ANA滴度
    D.抗dsDNA抗体
    E.抗S


    答案：D
    解析：
    精析与避错：患者为SLE，已有肾损害，抗dsDNA抗体对诊断特异性强，并且可用于判断病情活动性，ANA和抗SSA抗体对诊断有一定的提示作用，当对于评价病情活动性没有意义。

  • 第2题：

    女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0.8，CRE133μmol／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量5g，ANA1∶640，抗RNP（＋）抗体。对判断病情活动性最有意义的检查是（）

    • A、血脂测定
    • B、血、尿－微球蛋白定量
    • C、ANA滴度
    • D、抗dsDNA抗体
    • E、抗Sm

    正确答案:D

  • 第3题：

    某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。为了明确诊断，应进一步检查（）

    • A、RF
    • B、抗dsDNA抗体
    • C、ASO
    • D、ESR
    • E、C反应蛋白

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    女，20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年，24小时尿蛋白定量4g。ANA1：320，抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是（）
    A

    原发性肾小球肾炎

    B

    系统性血管炎

    C

    干燥综合征

    D

    系统性硬化病

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0.8，CRE133μmol／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量5g，ANA1∶640，抗RNP（＋）抗体。对判断病情活动性最有意义的检查是（）
    A

    血脂测定

    B

    血、尿－微球蛋白定量

    C

    ANA滴度

    D

    抗dsDNA抗体

    E

    抗Sm


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是（）.
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    白塞病

    C

    显微镜下多血管炎

    D

    原发性干燥综合征

    E

    系统性硬化病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。进一步应该做的检查不包括（）
    A

    唾液腺流率

    B

    肺动脉压力测定

    C

    尿蛋白定量

    D

    肺CT

    E

    心脏多普勒超声


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC 10～20／HP，WBC 5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐 102μmol/L，ANA(+)。

    诊断SLE还需哪一项指标

    A、抗Sm抗体阳性
    B、抗SSA抗体阳性
    C、抗RNP抗体阳性
    D、抗GBM抗体阳性
    E、ANCA阳性

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。对判断病情活动性最有意义的检查是（）

    • A、血脂测定
    • B、血、尿β-微球蛋白定量
    • C、ANA滴度
    • D、抗ds-DNA抗体
    • E、抗Sm
    • F、抗磷脂抗体

    正确答案:D

  • 第10题：

    女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／GO．8，CRE133mmol／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP（+）对判断病情活动性最有意义的检查是（）

    • A、血脂测定
    • B、血、尿β-微球蛋白定量
    • C、ANA滴度
    • D、抗dsDNA抗体
    • E、抗S

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。除外抗ds-DNA抗体，下列也是该病特异性抗体的是（）
    A

    ANA

    B

    抗U1-RNP抗体

    C

    抗Sm抗体

    D

    抗Jo-1抗体

    E

    抗SSA抗体

    F

    抗SSB抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。关于该病，以下不正确的是（）
    A

    ESR增快

    B

    CRP增高

    C

    血清补体增高

    D

    血清补体降低

    E

    抗dsDNA抗体代表疾病活动性

    F

    抗Sm抗体代表疾病活动性


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清清蛋白27g/L，A/GO．8．CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP（+）。对判断病情活动性最有意义的检查是（）
    A

    血脂测定

    B

    血、尿B微球蛋白定量

    C

    ANA效价

    D

    抗dsDNA抗体

    E

    抗Sm抗体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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