患者女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%.淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为A.肾综合征出血热B.伤寒C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎

题目

患者女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%.淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为

A.肾综合征出血热

B.伤寒

C.急性细菌性痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎


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更多“ 患者女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC20×10/L,中性粒细胞8”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,20岁,腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。化验:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为

    A.肾综合征出血热
    B.伤寒
    C.急性细菌性痢疾
    D.霍乱
    E.急性肠炎

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女性,20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。化验:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%,淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为

    A.肾综合征出血热
    B.伤寒
    C.急性细菌性痢疾
    D.霍乱
    E.急性肠炎

    答案:C
    解析:
    试题难度:易,此患者最可能的诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能;②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重;③体检有发热,脐周压痛(+);④化验:血WBC 20×10/L,中性89%(提示有细菌感染);大便WBC满视野/HP,RBC 12/HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。

  • 第3题:

    女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神志清楚,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-);实验室检查:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%;淋巴11%;粪便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为

    A.肾综合征出血热
    B.伤寒
    C.急性细菌性痢疾
    D.霍乱
    E.急性肠炎

    答案:C
    解析:
    此患者最可能的临床诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能;②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重;③体检有发热,脐周压痛(+);④实验室检查:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%(提示有细菌感染);粪便WBC100/HP,RBC12/HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。

  • 第4题:

    患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。

    该患者病原学治疗的首选药物是
    A.环丙沙星
    B.青霉素
    C.思密达
    D.整肠生
    E.口服补液盐
    F.三代头孢菌素

    答案:A
    解析:
    1.根据患者的临床表现及辅助检查诊断急性细菌性痢疾普通型。
    2.细菌性痢疾主要病理变化部位是乙状结肠和直肠。
    3.细菌性痢疾病原学治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素。

  • 第5题:

    女,20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)化验:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%,淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的诊断为()

    • A、肾综合征出血热
    • B、伤寒
    • C、急性细菌性痢疾
    • D、霍乱
    • E、急性肠炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,20岁。2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。粪便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。该患者应用抗生素治疗2天,症状消失后停药,可能产生的后果有()

    • A、病情加重,出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症
    • F、转为中毒性菌痢

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,20岁。发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。查体:T39℃,BP120/80mmHg,神志清,腹软,脐周压痛(+),无反跳痛。实验室检查:血WBC20.1×10/L,N0.89,L0.11。粪镜检:WBC20~30/HP,RBC10~15/HP。最可能的诊断是()

    • A、霍乱
    • B、急性肠炎
    • C、伤寒
    • D、急性细菌性痢疾
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(-),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%,淋巴11%;粪便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为()。

    • A、肾综合征出血热
    • B、伤寒
    • C、急性细菌性痢疾
    • D、霍乱
    • E、急性肠炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神志清楚,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-);实验室检查:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%;淋巴11%;粪便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为 ()
    A

    肾综合征出血热

    B

    伤寒

    C

    急性细菌性痢疾

    D

    霍乱

    E

    急性肠炎


    正确答案: E
    解析: 此患者最可能的临床诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能;②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重;③体检有发热,脐周压痛(+);④实验室检查:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%(提示有细菌感染);粪便WBC100/HP,RBC12/HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。

  • 第10题:

    单选题
    女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回北京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%;大便镜检:WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的诊断为()。
    A

    肾综合征出血热

    B

    伤寒

    C

    急性细菌性痢疾

    D

    霍乱

    E

    急性肠炎


    正确答案: C
    解析: 此患者最可能的诊断为急性细菌性痢疾,诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能。②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重。③体检有发热,脐周压痛(+)。④实验室检查:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%(提示有细菌感染);大便镜检:WBC100/HP,RBC12/HP,符合细菌性痢疾的诊断标准。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-);化验:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%;淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为()
    A

    肾综合征出血热

    B

    伤寒

    C

    急性细菌性痢疾

    D

    霍乱

    E

    急性肠炎


    正确答案: A
    解析: 此患者最可能的临床诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能;②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重;③体检有发热,脐周压痛(+);④化验:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%(提示有细菌感染);大便WBC100/HP,RBC12/HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。

  • 第12题:

    单选题
    女性,20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。化验:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%,淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为()
    A

    肾综合征出血热

    B

    伤寒

    C

    急性细菌性痢疾

    D

    霍乱

    E

    急性肠炎


    正确答案: C
    解析: 试题难度:易,此患者最可能的诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能;②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重;③体检有发热,脐周压痛(+);④化验:血WBC20×109/L,中性89%(提示有细菌感染);大便WBC满视野/HP,RBC12/HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。

  • 第13题:

    女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回北京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC20*109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%;大便镜检:WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的诊断为

    A:肾综合征出血热
    B:伤寒
    C:急性细菌性痢疾
    D:霍乱
    E:急性肠炎

    答案:C
    解析:
    此患者最可能的诊断为急性细菌性痢疾,诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能。②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重。③体检有发热,脐周压痛(+)。④实验室检查:血WBC20*109/L,中性粒细胞89%(提示有细菌感染);大便镜检:WBC100/HP,RBC12/HP,符合细菌性痢疾的诊断标准。

  • 第14题:

    患者,女性,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/83mmHg,神志清楚,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-);化验:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%;淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为

    A.肾综合征出血热
    B.伤寒
    C.急性细菌性痢疾
    D.霍乱
    E.急性肠炎

    答案:C
    解析:
    此患者最可能的临床诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能;②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重;③体检有发热,脐周压痛(+);④化验:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%(提示有细菌感染);大便WBC100/HP,RBC12/HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。

  • 第15题:

    患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。

    该病主要的病理变化部位是
    A.乙状结肠
    B.直肠
    C.盲肠
    D.回肠
    E.横结肠
    F.十二指肠

    答案:A,B
    解析:
    1.根据患者的临床表现及辅助检查诊断急性细菌性痢疾普通型。
    2.细菌性痢疾主要病理变化部位是乙状结肠和直肠。
    3.细菌性痢疾病原学治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素。

  • 第16题:

    女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-);化验:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%,淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断是()

    • A、肾综合征出血热
    • B、伤寒
    • C、急性细菌性痢疾
    • D、霍乱
    • E、急性肠炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,白带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。 患者最可能出现的阳性体征是()

    • A、左下腹压痛阳性,反跳痛阴性
    • B、全腹弥漫性压痛
    • C、右下腹压痛阳性,反跳痛阳性
    • D、右下腹压痛阳性,反跳痛阳性
    • E、中上腹压痛阳性

    正确答案:A

  • 第18题:

    女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神志清楚,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-);实验室检查:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%;淋巴11%;粪便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为 ()

    • A、肾综合征出血热
    • B、伤寒
    • C、急性细菌性痢疾
    • D、霍乱
    • E、急性肠炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。该患者临床诊断是()

    • A、急性细菌性痢疾普通型
    • B、急性细菌性痢疾轻型
    • C、慢性细菌性痢疾迁延型
    • D、慢性细菌性痢疾急性发作型
    • E、慢性细菌性痢疾隐匿型
    • F、急性细菌性痢疾重型

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,4岁。8月入院,发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及、左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验:血WBC18.0×109/L。中性粒细胞0.86;淋巴细胞0.14,大便镜检:WBC20个/HP,RBC5个/HP。有助确诊的常用检查为()
    A

    粪便培养

    B

    腹部X线片

    C

    粪便动力试验

    D

    尿培养

    E

    粪便找阿米巴培养体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。该患者病原学治疗的首选药物是()
    A

    环丙沙星

    B

    青霉素

    C

    思密达

    D

    整肠生

    E

    口服补液盐

    F

    三代头孢菌素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。该病主要的病理变化部位是()
    A

    乙状结肠

    B

    直肠

    C

    盲肠

    D

    回肠

    E

    横结肠

    F

    十二指肠


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,20岁。发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。查体:T39℃,BP 120/80mmHg。神志清,腹软,脐周压痛(+),无反跳痛。实验室检查血WBC 20.1×109/L,N 0.89,L 0.11。粪镜检WBC 20~30/HP,RBC 10~15/HP。最可能的诊断是(  )。
    A

    霍乱

    B

    急性肠炎

    C

    伤寒

    D

    急性细菌性痢疾

    E

    肾综合征出血熟


    正确答案: E
    解析: 暂无解析