女，24岁。咳嗽、低热1周，右胸痛1天。查体：T38度，右肺呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音，血WBC 5．3 X 109／L，N0．41。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.自发性气胸C.肺血栓栓塞症D.肺炎E.胸膜炎

题目

女，24岁。咳嗽、低热1周，右胸痛1天。查体：T38度，右肺呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音，血WBC 5．3 X 109／L，N0．41。该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.自发性气胸

C.肺血栓栓塞症

D.肺炎

E.胸膜炎

相似考题

1.男性，32岁。着凉后发热，咳嗽，右侧胸痛。查体：右肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能的诊断是A、右气胸B、右侧胸腔积液C、右侧大叶性肺炎D、胸膜炎E、右侧大叶性肺炎并胸膜炎

2.患者，女，27岁，3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛，发病前曾冷水浴。查体：左下肺语音震颤增强，可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能的诊断为A、左侧肺炎B、左侧胸膜炎C、肺栓塞D、左侧气胸E、左肺结核

3.女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是A、右下肺可闻及湿性啰音B、右下肺可闻及胸膜摩擦音C、气管向右侧移位D、右下肺语音共振减弱E、右下肺可闻及支气管呼吸音

4.患者男性, 25岁, 出现低热、乏力和干咳, 并有持续右胸痛, 咳嗽时加剧, 体检发现右胸活动受限, 呼吸音减弱, 并可闻及胸膜摩擦音, 最可能的诊断是()。A.肺炎球菌性肺炎B.肺癌C.渗出性胸膜炎D.干性胸膜炎E.肺梗塞

更多“女,24岁。咳嗽、低热1周,右胸痛1天。查体:T38度,右肺呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音,血WBC 5.3 X 109／ ”相关问题

  • 第1题：

    盂先生，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右侧胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，可闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是

    A、病情好转

    B、合并肺炎

    C、胸水量增多

    D、胸水消失

    E、并发心肌炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    下列哪项有助于诊断结核性干性胸膜炎

    A、胸痛随呼吸、咳嗽时加剧

    B、可伴低热、乏力和呼吸短促

    C、可闻及胸膜摩擦音

    D、胸部肌肉有压痛

    E、患侧呼吸音增强


    参考答案：ABC

  • 第3题：

    女性患者，28岁，着凉后发热，咳嗽，右侧胸痛，查体：右肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音，该患者最可能的诊断是

    A．右气胸

    B．右侧胸腔积液

    C．右侧大叶性肺炎

    D．右侧大叶性肺炎合并胸膜炎

    E．胸膜炎


    正确答案：D

  • 第4题：

    女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是

    A.右下肺可闻及湿性啰音
    B.右下肺可闻及胸膜摩擦音
    C.气管向右侧移位
    D.右下肺语音共振减弱
    E.右下肺可闻及支气管呼吸音

    答案：D
    解析：
    结合题意，考虑诊断为右侧中等胸腔积液，右下肺语音共振减弱，气管向健侧移位，湿啰音见于支气管肺疾患及各种原因所致的左心衰竭、肺水肿等。肺部局限固定不变的湿性啰音，提示局部有病灶，如肺部炎症肺结核，肺梗死，支气管扩张症肺脓肿，肺癌继发感染等不符合题意，胸膜摩擦音常见于纤维素性胸膜炎、肺梗死、尿毒症、胸膜肿瘤、少量胸腔积液、严重脱水等疾病。也不符合题意：右下肺可闻及支气管呼吸音多提示1)如大叶性肺炎2)肺内大空腔：如肺脓肿或空洞型肺结核3)压迫性肺不张。也不符合题意。

  • 第5题：

    男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为

    A.中等量胸腔积液
    B.纤维素性胸膜炎
    C.流行性胸痛
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肋间神经痛

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男性，23岁，咳嗽、呼吸困难3天，胸部X线提示右肺炎症并胸腔积液，查体体征可包括：（　）

    • A、右胸肋间隙变窄
    • B、气管向健侧移位
    • C、右胸叩诊浊音
    • D、右胸呼吸动度减弱
    • E、右肺呼吸音减弱

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    患者，女，35岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛约10天，经青霉素、链霉素治疗后体温下降，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺野叩浊音，呼吸音消失。血：WBC10.6×109/L，N0.76。胸片示左下肺大片密度增高阴影，遮盖左膈肌影。此病例最可能诊断为（）

    • A、迁徙性肺炎
    • B、脓胸
    • C、胸膜增厚
    • D、胸膜间皮瘤
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    多选题
    下列哪项有助于诊断结核性干性胸膜炎（　）
    A

    胸痛随呼吸，咳嗽时加剧

    B

    可伴低热、乏力和呼吸短促

    C

    可闻及胸膜摩擦音

    D

    胸部肌肉有压痛

    E

    患侧呼吸音增强


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    盂先生，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右侧胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，可闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是（）
    A

    病情好转

    B

    合并肺炎

    C

    胸水量增多

    D

    胸水消失

    E

    并发心肌炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女，22岁，右侧胸痛，低热盗汗，38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断是

    A．右肺癌

    B．右肺结核

    C．右侧胸腔积液

    D．右侧大叶性肺炎

    E．右侧干性胸膜炎


    正确答案：C
    胸腔积液炎性积液多为渗出性，常伴有胸痛及发热，呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。

  • 第11题：

    患者右侧胸痛，伴发热，咳嗽，咳痰。查体；右肺可闻及少许湿啰音，X线胸片示右下肺炎。患者胸痛是由于炎症累及

    A．肺泡

    B．脏层胸膜

    C．肺间质

    D．壁层胸膜

    E．纵隔胸膜


    正确答案：D

  • 第12题：

    女，24岁。咳嗽、低热1周，右胸痛1天。查体：T38℃，右肺呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音，血WBC5.3×10／L，N0．41。该患者最可能的诊断是

    A.肺结核

    B.自发性气胸

    C.肺血栓栓塞症

    D.肺炎

    E.胸膜炎


    正确答案：E
    右肺呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音，支持胸膜炎，胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。

  • 第13题：

    女,：24岁。咳嗽、低热1周，右胸痛1天。查体: T38度 ,右肺呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音，血 WBC5. 3 X 109/L,N0.41。该患者最可能的诊断是
    A.肺结核
    B.自发性气胸
    C.肺血栓栓塞症
    D.肺炎
    E.胸膜炎


    答案：E
    解析：
    右肺呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音，支持胸、膜炎,胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大，可为不明确的不适或严重的.刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续 存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。

  • 第14题：

    男性，20岁，低热5天，右侧胸痛，深呼吸时加剧。查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为（）

    • A、流行性胸痛
    • B、肋间神经痛
    • C、纤维素性胸膜炎
    • D、渗出性胸膜炎
    • E、肺炎球菌性肺炎

    正确答案:C

  • 第15题：

    31岁，男性，淋雨后出现发热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛5天。急性热病容，右肺呼吸动度减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的诊断是（）

    • A、大叶性肺炎
    • B、支气管炎并胸腔积液
    • C、大叶性肺炎并胸膜炎
    • D、胸膜炎
    • E、肺结核

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为（）

    • A、流行性胸痛
    • B、纤维素性胸膜炎
    • C、肋间神经痛
    • D、中等量胸腔积液
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    男性，20岁，低热5天，右侧胸痛，深呼吸时加剧。查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为（）
    A

    流行性胸痛

    B

    肋间神经痛

    C

    纤维素性胸膜炎

    D

    渗出性胸膜炎

    E

    肺炎球菌性肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，27岁，3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛，发病前曾冷水浴。查体：左下肺语音震颤增强，可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能的诊断为（）
    A

    左侧肺炎

    B

    左侧胸膜炎

    C

    肺栓塞

    D

    左侧气胸

    E

    左肺结核


    正确答案： E
    解析： 肺炎常见症状为咳嗽、咳痰伴或不伴胸痛。大多数有发热，早期肺部体征无明显异常。肺实变有典型的体征，如：叩诊呈浊音，触觉语颤增强和支气管呼吸音，也可闻及湿啰音。胸膜炎触觉语颤是减弱的。气胸多在安静时发生，叩诊呈鼓音或清音，听诊呼吸音减弱或消失。结核有低热等全身中毒症状。故选A。

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