患者,男,5岁。因右下腹痛、发热2年加重7天入院,体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂,结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变,及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出,下列治疗方法,哪项不合适A.卧床休息,支持疗法B.腹痛可用阿托品C.可给予甲硝唑D.应用柳氮磺胺吡啶E.最宜应用肾上腺糖皮质激素

题目

患者,男,5岁。因右下腹痛、发热2年加重7天入院,体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂,结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变,及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出,下列治疗方法,哪项不合适

A.卧床休息,支持疗法

B.腹痛可用阿托品

C.可给予甲硝唑

D.应用柳氮磺胺吡啶

E.最宜应用肾上腺糖皮质激素


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  • 第1题:

    患者男,40岁。腹痛、腹泻6个月。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变。最可能的诊断是

    A.结肠癌
    B.溃疡性结肠炎
    C.细菌性痢疾
    D.克罗恩病
    E.肠结核

    答案:D
    解析:
    克罗恩病的结肠镜检查有特异性改变,表现为病变呈节段性分布,见纵行溃疡,溃疡周围黏膜正常,或增生呈铺路石样改变,多在回盲部。本题题干与克罗恩病的结肠镜表现相符,故选D。

  • 第2题:

    男性,5岁,因右下腹痛、发热2年加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂,结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变,及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出,下列治疗方法,哪项不合适

    A、卧床休息,支持疗法
    B、腹痛可用阿托品
    C、可给予甲硝唑
    D、应用柳氮磺胺吡啶
    E、最宜应用肾上腺糖皮质激素

    答案:E
    解析:
    患者考虑为克罗恩病,存在腹腔脓肿。糖皮质激素适用于中重型患者,不适用于存在腹腔脓肿的患者。

  • 第3题:

    男性,50岁,因右下腹痛,发热2天,加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂,结肠镜见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出,下列治疗方法中哪项不合适()
    A.卧床休息,支持疗法
    B.应用甲硝唑
    C.应用柳氮磺胺吡啶
    D.腹痛时可用阿托品
    E.最宜应用肾上腺糖皮质激素


    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男,45岁,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。对明确诊断,意义相对较大的是()

    • A、血沉
    • B、血常规
    • C、C-反应蛋白
    • D、X线钡剂透视
    • E、结肠镜检查

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,5岁,因右下腹痛、发热2年,加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂。结肠镜检查:盲肠和回肠末端铺路石样改变,以及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出。下列治疗方法哪项不合适()

    • A、腹痛可用阿托品
    • B、卧床休息,支持疗法
    • C、可给予甲硝唑
    • D、应用柳氮磺胺吡啶
    • E、最宜应用肾上腺糖皮质激素

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,48岁,过去10年经常大便带血,无其他症状。近1年便血加重,便后不适,哪项是需立即进行的有效诊断方法?(  )
    A

    乙状结肠镜检查

    B

    直肠指诊

    C

    X线钡剂灌肠检查

    D

    纤维光束结肠镜检查

    E

    常规体检及化验


    正确答案: B
    解析:
    直肠癌早期病变仅限于黏膜,无明显症状。后期症状有:①排便不适,便不尽感,肛门下坠感,腹泻,里急后重;②大便表面带血,严重时出现脓血便,大便次数增多;③大便变形、变细,腹胀、腹痛。本例患者考虑为直肠癌,直肠指检是诊断直肠癌最重要的方法,约70%的病人可用指检扪到肿瘤。

  • 第7题:

    单选题
    男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律。首先应选择哪项检查
    A

    X线钡剂灌肠检查

    B

    直肠指诊

    C

    纤维结肠镜检查

    D

    常规体检及化验

    E

    乙状结肠镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。
    以下哪项检查最有诊断价值

    A. 血白细胞计数
    B. 血沉
    C. 结肠镜回盲部活检
    D. 大便潜血试验
    E. 大便细菌培养

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律。

    首先应选择哪项检查
    A.X线钡剂灌肠检查
    B.直肠指诊
    C.纤维结肠镜检查
    D.常规体检及化验
    E.乙状结肠镜检查

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    女,34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。为明确诊断,首选的检查是()

    • A、腹部X线片
    • B、大便细菌培养
    • C、结肠镜检查
    • D、钡剂灌肠造影
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第11题:

    男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律 首先应选择哪项检查()

    • A、X线钡剂灌肠检查
    • B、直肠指诊
    • C、纤维结肠镜检查
    • D、常规体检及化验
    • E、乙状结肠镜检查

    正确答案:B

  • 第12题:

    女,34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。为明确诊断,首选的检查应当是()

    • A、腹部X线片
    • B、大便细菌培养
    • C、结肠镜检查
    • D、钡剂灌肠造影
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。以下哪项检查最有诊断价值()。
    A

    血白细胞计数

    B

    血沉

    C

    结肠镜回盲部活检

    D

    大便隐血试验

    E

    大便细菌培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男,40岁。腹痛、腹泻6个月。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变。最可能的诊断是()
    A

    结肠癌

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    细菌性痢疾

    D

    克罗恩病

    E

    肠结核


    正确答案: D
    解析: 克罗恩病的结肠镜检查有特异性改变,表现为病变呈节段性分布,见纵行溃疡,溃疡周围黏膜正常,或增生呈铺路石样改变,多在回盲部。本题题干与克罗恩病的结肠镜表现相符,故选D。