患者，男，68岁。查体:心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病

题目

患者，男，68岁。查体:心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣

C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全

E.高血压性心脏病

相似考题

1.房间隔缺损典型体征A、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样收缩期杂音，P2亢进B、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，P2亢进C、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2减弱D、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进E、胸骨右缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进

2.二尖瓣狭窄患者，如能听到杂音，该杂音的性质是A、胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音C、胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音

3.二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A、胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音B、胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音C、胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音D、心尖区全收缩期吹风样杂音E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

4.男，68岁。查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病

参考答案和解析
正确答案：C
更多“患者,男,68岁。查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170／90mm ”相关问题

  • 第1题：

    梗阻性肥厚型心肌病

    A、心尖部舒张期隆隆样杂音;

    B、心尖部全收缩期吹风样杂音;

    C、胸骨左缘收缩期杂音;

    D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;

    E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;


    答案：C

  • 第2题：

    肺动脉瓣狭窄心脏听诊表现（）
    A.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音
    B.胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱
    C.胸骨左缘第3、4肋间3-4／6级收缩期杂音
    D.胸骨左缘第2肋间柔和2—3／6级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂
    E.心间区隆隆样舒张中晚期杂音


    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲．心影靴形，最可能的诊断是

    A、风湿性主动脉瓣关闭不全
    B、先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
    C、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
    D、肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
    E、高血压性心脏病

    答案：C
    解析：
    主动脉瓣关闭不全
    1、心脏听诊：主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型哈气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。
    2、X线检查：左心室明显增大，升主动脉和主动脉结扩张，呈“主动脉型心脏”主动脉粥样硬化：
    1、患者常有血胆固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白减低，脂蛋白电泳图形异常，多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。 2、X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲，有时可见钙质沉着。
    3、动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。
    4、多普勒超声波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。

  • 第4题：

    患者男，68岁。查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最晌.第二心音亢进，血压170/90mmHg。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最可能的诊断是（）

    • A、风湿性主动脉瓣关闭不全
    • B、先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
    • C、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
    • D、肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
    • E、高血压性心脏病

    正确答案:C

  • 第5题：

    主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）

    • A、胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音
    • B、心尖部有舒张期滚筒样杂音
    • C、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
    • D、肺动脉瓣区第二心音亢进
    • E、心前区有开放拍击音

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压22.6/12.0kPa(170/90mmHg)。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最能的诊断是（　）
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不

    B

    先天性心脏病，二叶式主动脉瓣

    C

    肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全

    D

    主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

    E

    高血压性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者,男性,68岁。查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170／90mmHg。胸片示主动脉增宽扭曲,心影靴形。最可能的诊断是()

    A、风湿性主动脉瓣关闭不全

    B、先天性心脏病，二叶式主动脉瓣

    C、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

    D、肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全

    E、高血压性心脏病


    参考答案：C

  • 第8题：

    患者男，68岁。查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最晌.第二心音亢进，血压170/90mmHg。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最可能的诊断是

    A.风湿性主动脉瓣关闭不全
    B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
    C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
    D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
    E.高血压性心脏病

    答案：C
    解析：
    查体心底部有舒张期哈气样杂音，考虑为主动脉瓣关闭不全；主动脉粥样硬化叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽；主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调，并有收缩期杂音。收缩期血压升高，脉压增宽，桡动脉触诊可类似促脉。根据该患者的检查结果可知该患者最可能的诊断是主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全。故本题答案为C。

  • 第9题：

    患者，女性，64岁，诊断为心脏病多年，近1年出现心前区不适，胸闷气急症状加重。查体：血压150/70mmHg，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为（）

    • A、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    • B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    • C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
    • D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
    • E、胸骨右缘第3肋间舒张期杂音

    正确答案:D

  • 第10题：

    符合风湿性主动脉瓣狭窄的是：（）

    • A、胸骨右缘2肋间响亮粗糙收缩期杂音
    • B、胸骨左缘2肋间高调吹风样舒张早期杂音
    • C、胸骨右缘2肋间第二心音亢进
    • D、胸骨右缘2肋间第二心音减弱
    • E、左心室增大

    正确答案:A,D

  • 第11题：

    男性，65岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示：主动脉增宽扭曲，心影靴型，最可能的诊断是（）。

    • A、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
    • B、肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
    • C、风湿性主动脉瓣关闭不全
    • D、高血压性心脏病
    • E、先天性心脏病

    正确答案:A

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