（7-9题共用题干） 冠心病患者，出现胸骨后疼痛、心悸、出汗，血压90／65mmHA.应即刻给予B.消心痛舌下含服C.潘生丁口服D.吸氧+输液E.普萘洛尔口服F.吸氧+消心痛含服

题目

（7-9题共用题干） 冠心病患者，出现胸骨后疼痛、心悸、出汗，血压90／65mmH

A.应即刻给予

B.消心痛舌下含服

C.潘生丁口服

D.吸氧+输液

E.普萘洛尔口服

F.吸氧+消心痛含服

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1.(115～116题共用题干) 患者，女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。 根据患者临床表现，该患者可能出现了A.急性肺水肿B.心肌梗死C.变态反应D.空气栓塞E.发热反应

2.(77～79题共用题干)患者男性，47岁，既往体健，近2个月常于夜间出现胸骨后疼痛。诊断为“冠心病”。该患者最不可能出现升高的血脂是A．三酰甘油B．胆固醇C．高密度脂蛋白D．低密度脂蛋白E．极低密度脂蛋白

3.冠心病患者，出现胸骨后疼痛、心悸、出汗，血压90/65mmHg。病人经有效处理之后，症状减轻，但心电图又出现室性心律失常，应选择A、奎尼丁口服B、利多卡因静脉注射C、普萘洛尔口服D、胺碘酮口服E、维拉帕米静脉注射

4.138～142 题共用题干男性，60岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛4小时入院，入院时血压计150／90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。第 138 题 支持诊断的心电图改变是（ ）。

更多“(7－9题共用题干) 冠心病患者,出现胸骨后疼痛、心悸、出汗,血压90／65mmHA.应即刻给予B.消心痛舌下 ”相关问题

  • 第1题：

    （40—42题共用备选答案）

    A．突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高

    B．胸部和背部持续烧灼样疼痛

    C．活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

    D．常有心前区针刺样疼痛

    E．胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解

    主动脉夹层( )。


    正确答案：A

  • 第2题：

    冠心病患者，出现胸骨后疼痛、心悸、出汗，血压90/65mmHg。病人经有效处理之后，症状减轻，但心电图又出现室性心律失常，应选择

    A.奎尼丁口服
    B.利多卡因静脉注射
    C.普萘洛尔口服
    D.胺碘酮口服
    E.维拉帕米静脉注射

    答案：B
    解析：
    利多卡因对正常心肌组织的电生理特性影响小，对除极化组织的钠通道(处于失活态)阻滞作用强，因此对于缺血或强心苷中毒所致的除极化型心律失常有较强抑制作用。利多卡因能减小动作电位4相除极斜率，提高兴奋阈值，降低自律性。利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常。

  • 第3题：

    患者女，64岁。诊断为冠心病患者，出现胸骨后疼痛，伴心悸、出汗，测血压为90/65mmHg。经给予吸氧+消心痛含服后症状减轻，但心电图又 出现室性心律失常，此时应选择

    A．奎尼丁口服

    B．利多卡因静脉注射

    C．普萘洛尔口服

    D．胺碘酮口服


    B

  • 第4题：

    患者男，55岁。肥胖，血压160/90mmHg，已经10年，近1周，在早晨跑步时，出现胸骨后疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟。急送医院，应首先考虑诊断

    A、隐匿性冠心病
    B、高血压危象
    C、心肌梗死
    D、心力衰竭
    E、稳定型心绞痛

    答案：E
    解析：
    稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。

  • 第5题：

    患者男，60岁，因劳累后胸骨后疼痛半年，胸骨后压榨样疼痛2h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛，间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛，伴周身大汗、呼吸困难，含服硝酸甘油不缓解，疼痛持续2h来医院急诊。应采取的治疗措施有（）（提示：患者出现呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音，心率95次/min，继而血压下降至（80～90）/（40～50）mmHg，应用大量升压药后效果不佳。）

    A药物保守治疗

    B植入主动脉内球囊反搏

    C行补救性PCI

    D必要时静脉注射西地兰强心

    E植入临时起搏

    F预防性应用抗心律失常药物


    B,C,D
    略

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