患者，男，66岁，右上第二磨牙邻（牙合）面大面积银汞充填，拟行全冠修复，检查见叩痛（-），无松动，牙根暴露3mm，患者临床牙冠较长，该患者全冠的边缘最佳设计为A、平齐龈缘B、龈上边缘C、达龈沟底D、龈下1mmE、龈下0.5mm
题目
患者，男，66岁，右上第二磨牙邻（牙合）面大面积银汞充填，拟行全冠修复，检查见叩痛（-），无松动，牙根暴露3mm，患者临床牙冠较长，该患者全冠的边缘最佳设计为
A、平齐龈缘
B、龈上边缘
C、达龈沟底
D、龈下1mm
E、龈下0.5mm
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参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
患者，男，35岁。右下第一磨牙龋齿缺损，充填物反复脱落，叩（-），远中邻（牙合）面大面积龋，部分银汞充填材料脱落。患者咬合紧，最佳修复方法是A.铸造全冠
B.嵌体
C.成品桩+银汞充填
D.成品桩+树脂充填
E.铸造柱+树脂充填答案：A解析：铸造全冠适用于后牙存在严重缺损，固位形，抗力形较差者。 -
第2题：
男，60岁。右上后牙龋坏缺损3年，充填后反复脱落。查：
远中邻牙合大面积银汞充填，活髓，不松动，叩痛（-），牙龈退缩，临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是A:龈缘以上
B:平齐龈缘，
C:龈沟内0.5mm
D:龈沟内1mm
E:达龈沟底答案：A解析：全冠的额部边缘位置通常可有两种：一种为龈下边缘，另一种为龈上边缘。采用龈下边缘的目的是为了避免暴露烤瓷冠的边缘，以利于美观（前牙）；另外可增加预备体轴面高度，增强固位。但龈下边缘不易保证牙龈的健康，因此龈下边缘的位置不宜过深。牙龈健康的情况下，可位于龈缘下0.5mm。任何时候都不要将边缘置于龈沟底。对于本题的病例而言，患者年龄大，牙龈退缩明显，临床冠长。如果采取龈下边缘，则必须磨除过量的牙体组织，容易导致牙本质敏感，甚至露髓。患牙为右上第一磨牙，龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长，不需要增加预备体轴壁高度来增强固位。因此，患牙全冠最适合采用龈上边缘。 -
第3题：
10、某患者，16大面积银汞充填，要求修复治疗。检查: MO大面积银汞充填体，牙冠近中牙壁缺损，无松动、无叩痛，已行完善根管治疗。最佳的治疗方案是（）
A．嵌体
B．高嵌体
C．铸造金属全冠
D．烤瓷全冠
E．桩核加全冠
E -
第4题：
患者，男，65岁。右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查
远中邻
大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是A.平齐龈缘
B.龈缘以上
C.达龈沟底
D.龈沟内1mm
E.龈沟内0.5mm答案：B解析：老年患者牙龈退缩者，牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。 -
第5题：
患者下颌磨牙银汞充填后，要求全冠修复。检查所见
近中面大面积银汞充填，固位力及抗力均较差，叩痛（-），无松动，牙龈组织正常。如果采用铸造全冠修复，牙体制备时应将
面均匀磨除
A.0.3～0.5mm
B.0.6～0.7mm
C.1.5～2.0mm
D.0.8～1.0mm
E.1.2～1.4mm答案：D解析：