通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是A．卡托普利B．氢氯噻嗪C．利血平D．硝苯地平E．可乐定

硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞药，可阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca²⁺含量减少，血管平滑肌松弛，主要舒张动脉血管，对静脉影响较小；对心脏的直接作用为抑制心肌钙内流，使心率降低，房室传导减慢，心肌收缩力减弱。

(答案：D)目前应用的抗高血压药物较多，常用的有四大类：利尿药如氢氯噻嗪；钙通道阻滞药如硝苯地平；血管紧张素转化酶抑制药如卡托普利以及β受体阻断药；可乐定为中枢性降压药。利血平为去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药，因不良反应多，目前已不单独使用。

硝苯地平属于钙通道阻滞剂。该类药物能明显舒张血管，主要舒张动脉，对静脉影响较小，因此可以用于降低血压。

硝笨地平为二氢吡啶类钙通道阻滞药，可阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2—含量减少，血管 平滑肌松弛，主要舒张动脉血管，对静脉影响较小；对心脏的直接作用为抑制心肌钙内流，使心率降低，房 室传导减慢,心肌收缩力减弱。

硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞药，对轻、中、重度高血压者均有降压作用，但对正常血压者则无降压效果。其降压机制为抑制细胞外Ca的内流，能松弛平滑肌、舒张血管，使血压下降。硝苯地平降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加，也增高血浆肾素活性，合用β受体阻断药可免此反应而增其降压作用。临床用于治疗轻、中、重度高血压，可单用或与利尿药、β阻断药合用。常见不良反应有头痛、面部潮红、眩晕、心悸、踝部水肿等。其引起踝部水肿为毛细血管前血管扩张而不是水钠潴留所致。【考点】硝苯地平的降压机制。