女，26岁。三年前曾受外伤，未经任何治疗，近一个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A．牙槽脓肿B．角化囊肿C．根尖周炎D．根尖囊肿E．牙瘤

题目

女，26岁。三年前曾受外伤，未经任何治疗，近一个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

A．牙槽脓肿

B．角化囊肿

C．根尖周炎

D．根尖囊肿

E．牙瘤

相似考题

1.患者，女，20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧牙龈有膨隆，无明显疼痛。3年前有过外伤史，未经治疗。检查：牙冠色泽变暗，松动度Ⅰ度，叩痛不明显；扪诊唇侧乒乓球感、无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙槽脓肿B、角化囊肿C、根尖周炎D、根尖周囊肿E、牙瘤

2.女性，26岁。3年前1曾受外伤，末经任何治疗，近1个月来发现1唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：1牙冠色泽变暗，1度松动，痛(+)；扪诊1唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A.牙槽脓肿B.角化囊肿C.根尖周炎D.根尖囊肿E.牙瘤

3.患者,女,20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧牙龈有膨隆,无明显疼痛。3年前有过外伤史,未经治疗。检查:牙冠色泽变暗,松动度Ⅰ度,叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙槽脓肿B、角化囊肿C、根尖周炎D、根尖周囊肿E、牙瘤

4.女，26岁。三年前上曾受外伤，未经任何治疗。近一个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：上牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A．牙槽脓肿B．角化囊肿C．根尖周炎D．根尖囊肿E．牙瘤

参考答案和解析
正确答案：D
解析：牙冠色泽变暗，检查牙髓活力测定无反应，表示牙髓已坏死；唇侧略有膨隆，无明显疼痛，检查唇侧乒乓球感，无波动感是根尖囊肿的特点。
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  • 第1题：

    女性，26岁。3年前曾受外伤，末经任何治疗，近1个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：牙冠色泽变暗，I度松动，叩痛(+)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A．牙槽脓肿

    B．角化囊肿

    C．根尖周炎

    D．根尖囊肿

    E．牙瘤


    正确答案：C
    外伤史，检查有牙冠变色，松动I度，有轻度叩痛，扪诊乒乓球感，无波动感，可诊断为慢性根尖周炎疑似根尖囊肿。牙槽脓肿自觉症状明显，扪诊有波动感，此患者不符，所以A不选。角化囊肿没有叩痛，膨隆应较明显，由此有除外B。根尖周炎未区分急慢性诊断不明确不选D。牙瘤X线检查可见团块状密度增高影，扪诊质地较硬，可由此排除E。故本题选C。

  • 第2题：

    女，26岁。三年前曾受外伤，末经任何治疗，近一个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：牙冠色泽变暗，I度松动，叩痛(＋)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A.牙槽脓肿
    B.角化囊肿
    C.根尖周炎
    D.根尖囊肿
    E.牙瘤

    答案：D
    解析：
    牙冠色泽变暗，检查牙髓活力测定无反应，表示牙髓已坏死；唇侧略有膨隆，无明显疼痛，检查唇侧乒乓球感，无波动感是根尖囊肿的特点。

  • 第3题：

    患者女，26岁。3年前曾受外伤，未经任何治疗，近1个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感：牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A.牙槽脓肿
    B.角化囊肿
    C.根尖周炎
    D.根尖周囊肿
    E.牙瘤

    答案：D
    解析：
    根尖周囊肿生长很慢，多无自觉症状，牙体变色、呈深灰色，牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的牙龈黏膜呈半球形隆起，手压时像有乒乓球感，有弹性；根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时，有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区，边界清楚，周围骨质致密呈清楚阻射白线。故选D。

  • 第4题：

    患者女，26岁。3年前曾受外伤，未经任何治疗，近1个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A.牙槽脓肿
    B.角化囊肿
    C.根尖周炎
    D.根尖周囊肿
    E.牙瘤

    答案：D
    解析：
    根尖周囊肿生长很慢，多无自觉症状，牙体变色、呈深灰色，牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起，手压时像有乒乓球感，有弹性；根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时，有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区，边界清楚，周围骨质致密呈清楚放射白线。故选D。

  • 第5题：

    患者女，26岁。3年前曾受外伤，未经任何治疗，近1个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A:牙槽脓肿
    B:角化囊肿
    C:根尖周炎
    D:根尖囊肿
    E:牙瘤

    答案：D
    解析：
    根尖囊肿由根尖肉芽肿发展而来，也可能是慢性牙槽脓肿发展而来。根尖囊肿生长很慢，多无自觉症状，由于患牙牙髓已坏死，牙体变色、呈深灰色、牙体无光泽。根尖周囊肿大小不定，小囊肿在牙龈表面多无异常表现，囊肿发展较大时，可见患牙根尖部的牙龈处呈半球状隆起，不红，扪时有乒乓球感，有弹性。有叩诊不适感。根管内溢出黄色清亮液体。囊肿过分增大时，因周围骨质吸收并压迫邻牙，造成邻牙移位或使邻牙牙根吸收，故选D。

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