患者6个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热痛。近1周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊(++)，扪痛(+)，牙髓无活力。该患者牙的诊断是A．急性牙髓炎B．牙髓坏死C．慢性牙髓炎D．急性根尖炎E．可复性牙髓炎
题目
患者6个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热痛。近1周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊(++)，扪痛(+)，牙髓无活力。该患者牙的诊断是
A．急性牙髓炎
B．牙髓坏死
C．慢性牙髓炎
D．急性根尖炎
E．可复性牙髓炎
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第1题：
患者6个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热疼。近1周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊(++)，扪痛(+)，牙髓无活力。该患者牙的诊断是
A．慢性牙髓炎
B．牙髓坏死
C．急性牙髓炎
D．急性根尖炎
E．可复性牙髓炎
正确答案：D
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第2题：
(141～142题共用题干) 患者，女性，半年前左上后牙龋洞一次性充填治疗，近2d出现冷热痛，夜间痛。检查：卫殆面银汞充填物完整，叩(一)，冷(+)。 患牙最可能的诊断是
A.继发龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.根尖周炎
正确答案：C
考点：急性牙髓：炎的诊断 -
第3题：
患者2周前因
竺龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛(-)，近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎答案：C解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性、自发痛、夜间痛，所以A、B、D、E都错误。故此题选C。 -
第4题：
患者2周前因
龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛(+)。近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎答案：C解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛一冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。选C。考点：急性牙髓炎的诊断 -
第5题：
患者女，28岁，5天前因左上第二磨牙食甜物痛，曾直接做银汞充填。充填后觉冷热刺痛，并无自发痛。查：充填物完好，叩痛(-)，冷测引起一过性痛该患牙出现的问题是
A.可复性牙髓炎
B.急性根尖炎
C.牙本质过敏症
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎答案：A解析： -
第6题：
女，23岁。上前牙充填体后3天出现自发痛，不敢咬合。检查：
牙色充填体，叩痛(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻红肿，热测无反应，该患牙的诊断应是A、牙髓坏死
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎
D、急性根尖周炎
E、可复性牙髓炎答案：D解析：该题考查的知识点是急性根尖周炎的诊断。
牙色充填后3天出现了根尖周炎症状：叩痛(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻红肿，热测无反应，应该诊断为急性根尖周炎，而非牙髓炎和牙髓坏死。因此，标准答案为D，其他均为干扰答案。 -
第7题：
患者2周前因
龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛（+），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎答案：C解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性疼痛、自发痛、夜间痛，所以A、B、D、E都错误。故此题选C。 -
第8题：
患者，男，28岁，右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻，浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现，
近中邻面龋坏，叩痛(++)，冷热诊（-），探诊无反应，可能的诊断是A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎答案：A解析：急性浆液性根尖周炎时，患牙根尖周组织水肿、充血，患牙咬合痛，有叩痛，有浮出感。咬紧牙时扩张的血管受挤压将血液压到周围组织，疼痛可以缓解，这是“急性浆液性根尖周炎”特有的临床表现。疾病发展到化脓性炎症时，这种表现消失，咬合痛加重，因此该患牙的诊断是“急性浆液性根尖周炎”。慢性根尖炎的重要诊断指标是X线片上的根尖周透影区，该病历没有提供此证据。根尖周炎多由牙髓疾病引起，该患牙冷热诊已无反应，故已不可能考虑牙髓炎了。 -
第9题：
患者6个月以前，上前牙中深龋洞直接做复合树脂充填后，一直有冷热痛，近1周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，无继发龋，叩诊（+），牙髓无活力。造成该患牙疼痛的原因最可能是（）
- A、材料化学性刺激
- B、制备中产热过多
- C、消毒药物的刺激
- D、充填体有早接触
- E、充填材料的微漏
正确答案:A -
第10题：
患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重，叩痛（+），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）
- A、继发龋
- B、牙髓坏死
- C、急性牙髓炎
- D、慢性牙髓炎
- E、可复性牙髓炎
正确答案:C -
第11题：
单选题患者6个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热痛。近1周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊（++），扪痛（+），牙髓无活力。该患者牙的诊断是（）A急性牙髓炎
B牙髓坏死
C慢性牙髓炎
D急性根尖炎
E可复性牙髓炎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者女，28岁，5天前因左上第二磨牙食甜物痛，曾直接做银汞充填。充填后觉冷热刺痛，并无自发痛。查：充填物完好，叩痛（-），冷测引起一过性痛该患牙出现的问题是（）.A牙本质过敏症
B可复性牙髓炎
C急性牙髓炎
D慢性牙髓炎
E急性根尖炎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
患者6个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热疼。近一周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊(+ +)，扪痛(+)，牙髓无活力。该患者牙的诊断是
A．牙髓坏死
B．急性牙髓炎
C．慢性牙髓炎
D．急性根尖炎
E．可复性牙髓炎
正确答案：D
(答案：D)上前牙复合树脂充填后6个月后，充填体完好，牙髓无活力并出现急性根尖炎的症状，应诊断急性根尖炎。
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第14题：
患者上前牙充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：
上 牙色充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻红肿，热测无反应，该患牙的诊断应是A．急性牙髓炎
B．牙髓坏死
C．慢性牙髓炎
D．急性根尖炎
E．可复性牙髓炎
正确答案：D
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第15题：
男性，25岁，要求治疗右上前牙。2个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：右上1近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测试无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是A.牙髓坏死
B.急性根尖周炎
C.外伤冠折
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎答案：A解析：任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓，而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中"牙冠暗灰色，叩痛（-），电测无活力。X线片未见根折线。"表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死，无其他疾病的临床表现。 -
第16题：
患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现型近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎答案：A解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。 -
第17题：
女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：
近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛(-)，电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是A.外伤冠折
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎答案：D解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓坏死的诊断。任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓，而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色，叩痛(-)，电测验无活力。X线片未见根折线。”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死，无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。 -
第18题：
患者，男，36岁，因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。已做一次垫底银汞充填后一周，一天前出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。查：右下第一磨牙咬合面充填体完整，叩痛(+)，冷测引起剧痛。该患牙充填后出现的问题是
A.牙本质过敏症
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.急性根尖炎答案：D解析：1.充填后出现慢性牙髓炎急性发作的症状，即患牙有自发痛，冷热痛持续，不能咬物，叩痛(+)，冷测引起剧痛。
2.充填前未作温度测明确牙髓状态，造成误诊。
3.已发生牙髓炎，需作牙髓治疗。 -
第19题：
患者上前牙充填后三天出现自发痛，不敢咬合。查：
牙色充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻红肿，热测无反应，该患牙的诊断应是A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.可复性牙髓炎答案：D解析：
牙色充填体填体后三天出现了根尖炎症状--叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻红肿，热测无反应，应该诊断急性根尖炎，而非牙髓炎。 -
第20题：
患者6个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热痛。近1周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊（++），扪痛（+），牙髓无活力。该患者牙的诊断是（）
- A、急性牙髓炎
- B、牙髓坏死
- C、慢性牙髓炎
- D、急性根尖炎
- E、可复性牙髓炎
正确答案:D -
第21题：
患者女，28岁，5天前因左上第二磨牙食甜物痛，曾直接做银汞充填。充填后觉冷热刺痛，并无自发痛。查：充填物完好，叩痛（-），冷测引起一过性痛该患牙出现的问题是（）.
- A、牙本质过敏症
- B、可复性牙髓炎
- C、急性牙髓炎
- D、慢性牙髓炎
- E、急性根尖炎
正确答案:B -
第22题：
单选题患者6个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热疼。近一周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊（++），扪痛（+），牙髓无活力。该患者牙的诊断为（ ）。A牙髓坏死
B慢性牙髓炎
C急性牙髓炎
D急性根尖炎
E可复性牙髓炎
正确答案： D解析：
上前牙复合树脂充填后6个月后，充填体完好，牙髓无活力并出现急性根尖炎的症状，应诊断急性根尖炎。 -
第23题：
单选题患者6个月以前，上前牙中深龋洞直接做复合树脂充填后，一直有冷热疼，近一周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好无继发龋，叩诊（++），牙髓无活力。造成该患牙疼痛的原因最可能是（ ）。A材料化学性刺激
B制备中产热过多
C消毒药物的刺激
D充填体有早接触
E充填材料的微漏
正确答案： D解析： 暂无解析