青年男性，32岁，因上腭的创伤性溃疡前来就诊。查：颌面部完好无异常，口腔黏膜无异常，上腭有一直径为3.5cm不规则肿物，触之较硬，不移动，且肿物表面有创伤性溃疡，覆盖血痂。取此组织进行病理检查可见镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。则可以诊断为以下哪种疾病A、沃辛瘤B、多形性腺瘤C、嗜酸性腺瘤D、腺泡细胞癌E、基底细胞瘤

题目

青年男性，32岁，因上腭的创伤性溃疡前来就诊。查：颌面部完好无异常，口腔黏膜无异常，上腭有一直径为3.5cm不规则肿物，触之较硬，不移动，且肿物表面有创伤性溃疡，覆盖血痂。取此组织进行病理检查可见镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。则可以诊断为以下哪种疾病

A、沃辛瘤

B、多形性腺瘤

C、嗜酸性腺瘤

D、腺泡细胞癌

E、基底细胞瘤

相似考题

1.由上皮、黏液样组织和软骨样组织构成的肿瘤是A、多形性腺瘤B、腺淋巴瘤C、肌上皮瘤D、嗜酸性腺瘤E、基底细胞腺瘤

2.患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。应考虑为A、腺淋巴瘤B、腺泡细胞癌C、肌上皮瘤D、多形性腺瘤E、嗜酸性腺瘤其组织来源为A、闰管或闰管储备细胞B、腺泡C、排泄管D、纹管E、口腔黏膜基底细胞

3.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

4.女性患者，58岁，由于双侧颊部的缓慢性无痛肿块10个月前来就诊。查：颌面部的皮肤无破损，溃疡，颜色正常，无窦道、瘘管。触诊可见双侧的腮腺部位的椭圆形肿块。左侧直径为3cm,右侧直径为5cm，表面光滑。进行组织病理检查，镜下表现为肿瘤细胞主要为大嗜酸性粒细胞，且可以分为“明细胞”和“暗细胞”，肿瘤细胞磷钨酸苏木精（PTAH）染色阳性。则可以诊断此患者的疾病为A、沃辛瘤B、多形性腺瘤C、嗜酸性腺瘤D、腺泡细胞癌E、基底细胞瘤

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2 年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。 镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为

    A.黏液表皮样癌
    B.腺样囊癌
    C.多形性腺瘤
    D.肌上皮瘤
    E.恶性多形性腺瘤

    答案：C
    解析：
    临床表现以及镜下表现符合多形性腺瘤的表现。

  • 第2题：

    青年男性，32岁，因上腭的创伤性溃疡前来就诊。查：颌面部完好无异常，口腔黏膜无异常，上腭有一直径为3.5cm不规则肿物，触之较硬，不移动，且肿物表面有创伤性溃疡，覆盖血痂。取此组织进行病理检查可见镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。则可以诊断为以下哪种疾病

    A.沃辛瘤
    B.多形性腺瘤
    C.嗜酸性腺瘤
    D.腺泡细胞癌
    E.基底细胞瘤

    答案：B
    解析：
    多形性腺瘤又名混合瘤，是最常见的唾液腺肿瘤，临床上通常表现为生长缓慢的肿块，多数直径在2～5cm。呈不规则形，表面有结节，触之软硬不一，可活动。发生于腭部较大时黏膜表面可形成创伤性溃疡，一般不活动。病理表现为：肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。

  • 第3题：

    患者男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感。检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，10cm*8.5cm*5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整。镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间质变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌，肿瘤细胞突破包膜生长。该肿物应诊断为

    A:多形性腺瘤癌变
    B:腺泡细胞癌
    C:腺样囊性癌
    D:多形性腺瘤
    E:腺淋巴瘤

    答案：A
    解析：
    多形性腺瘤生长缓慢，常无自觉症状，病史较长。当肿瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。根据病理学检查可诊断为多形性腺瘤癌变。

  • 第4题：

    男性，50岁。腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为（）

    • A、黏液表皮样癌
    • B、腺样囊性癌
    • C、多形性腺瘤
    • D、肌上皮瘤
    • E、恶性多形性腺瘤

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    由上皮、黏液样组织和软骨样组织构成的肿瘤是（　　）。
    A

    多形性腺瘤

    B

    腺淋巴瘤

    C

    肌上皮瘤

    D

    嗜酸性腺瘤

    E

    基底细胞腺瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    腮腺肿瘤镜下见肿瘤性上皮组织与黏液样、软骨样组织混杂在一起，上皮成分形成腺管样结构和肌上皮细胞以及鳞状细胞团块。最可能的病理诊断是

    A.黏液表皮样癌
    B.腺样囊性癌
    C.多形性腺瘤
    D.单形性腺瘤
    E.肌上皮瘤

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    涎腺多形性腺瘤结构复杂，形态多样，在瘤组织中哪一种成分多，容易癌变：（ ）

    A.黏液
    B.黏液样组织
    C.上皮与肌上皮细胞
    D.软骨样组织

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    患者男，58岁，腭部肿物2年，无痛性生长。检查见软硬腭交界处有一结节状肿物，表面光滑，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整。切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞片块，并见黏液软骨样区。应考虑为（）

    • A、腺淋巴瘤
    • B、腺泡细胞癌
    • C、肌上皮瘤
    • D、多形性腺瘤
    • E、嗜酸性腺瘤

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为（）

    • A、多形性腺瘤
    • B、恶性多形性腺瘤
    • C、腺样囊性癌
    • D、腺泡细胞癌
    • E、腺癌

    正确答案:B

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