女性,26岁。3年前曾受外伤,末经任何治疗,近1个月来发现唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:牙冠色泽变暗,I度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A.牙槽脓肿B.角化囊肿C.根尖周炎D.根尖囊肿E.牙瘤

题目

女性,26岁。3年前曾受外伤,末经任何治疗,近1个月来发现唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:牙冠色泽变暗,I度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

A.牙槽脓肿

B.角化囊肿

C.根尖周炎

D.根尖囊肿

E.牙瘤


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  • 第1题:

    女,26岁。三年前上

    曾受外伤,未经任何治疗。近一个月来发现

    唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:上

    牙冠色泽变暗,Ⅰ度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A.牙槽脓肿

    B.角化囊肿

    C.根尖周炎

    D.根尖囊肿

    E.牙瘤


    正确答案:D
    根尖囊肿多无自觉症状,叩诊可有不适感,温度测试患牙无反应。囊肿发展较大时,根尖部牙龈呈半球形隆起,牙龈不红,扪诊时有乒乓球感。X线片显示:患牙根尖有圆形或椭网形密度降低区,直径大于1mm,周围有骨白线。囊肿长大压迫周围牙根时,可发生外吸收。

  • 第2题:

    女性,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3d牙龈肿痛不能咬物。查:卫牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),I度松动唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为

    A.外伤冠折

    B.牙髓坏死

    C.慢性牙髓炎

    D.急性根尖炎

    E.慢性根尖炎


    正确答案:D
    病例为牙髓炎症致坏死,同时感染致根尖周炎症,根尖周炎症急性发作,诊断应为急性根尖炎,选择D,同时排除E;冠折外伤是诱因,排除A;牙髓已有坏死,但诊断应以急性根尖炎为重,排除B;牙髓已坏死,故不能诊断慢性牙髓炎,排除C。故本题选D考点:急性根尖炎

  • 第3题:

    患者女,26岁。3年前曾受外伤,未经任何治疗,近1个月来发现唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:牙冠色泽变暗,Ⅰ度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A.牙槽脓肿
    B.角化囊肿
    C.根尖周炎
    D.根尖周囊肿
    E.牙瘤

    答案:D
    解析:
    根尖周囊肿生长很慢,多无自觉症状,牙体变色、呈深灰色,牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起,手压时像有乒乓球感,有弹性;根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时,有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚放射白线。故选D。

  • 第4题:

    患者,女,20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧牙龈有膨隆,无明显疼痛。3年前有过外伤史,未经治疗。检查:牙冠色泽变暗,松动度Ⅰ度,叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A.牙槽脓肿
    B.角化囊肿
    C.根尖周炎
    D.根尖周囊肿
    E.牙瘤

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆,无明显疼痛。3年前有过外伤史,未经治疗。检查:牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是()

    • A、牙槽脓肿
    • B、角化囊肿
    • C、根尖周炎
    • D、根尖周囊肿
    • E、牙瘤

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    一患者,左上后牙颊侧牙龈肿胀,疼痛2天。检查:左上5、6间颊侧呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿,区别于牙槽脓肿的重要指征是(  )。
    A

    无龈上牙石

    B

    存在深牙周袋

    C

    牙髓无活力

    D

    x线片示根尖病变阴影

    E

    叩痛重


    正确答案: B
    解析:
    有深牙周袋是牙周脓肿区有别于牙槽脓肿的要点。牙髓无活力、X线片示根尖病变阴影、叩痛重是牙槽脓肿的表现。牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别要点:有无牙周袋;脓肿的部位;牙髓活力状况;牙松动度;叩痛程度;X线片上牙槽嵴有无破坏、根尖周有无骨破坏;有无龋或非龋疾病或修复体。有无龈上牙石对鉴别无意义。

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆,无明显疼痛。3年前有过外伤史,未经治疗。检查:牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是(  )。
    A

    牙槽脓肿

    B

    角化囊肿

    C

    根尖周炎

    D

    根尖周囊肿

    E

    牙瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,26岁。3年前1曾受外伤,末经任何治疗,近1个月来发现1唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:1牙冠色泽变暗,1度松动,痛(+);扪诊1唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A.牙槽脓肿

    B.角化囊肿

    C.根尖周炎

    D.根尖囊肿

    E.牙瘤


    正确答案:C
    外伤史,检查有牙冠变色,松动I度,有轻度叩痛,扪诊乒乓球感,无波动感,可诊断为慢性根尖周炎疑似根尖囊肿。牙槽脓肿自觉症状明显,扪诊有波动感,此患者不符,所以A不选。角化囊肿没有叩痛,膨隆应较明显,由此有除外B。根尖周炎未区分急慢性诊断不明确不选D。牙瘤X线检查可见团块状密度增高影,扪诊质地较硬,可由此排除E。故本题选C。考点:慢性根尖周炎的诊断

  • 第9题:

    一患者,左上后牙颊侧牙龈肿胀,疼痛2天。检查:左上5、6间颊侧呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿,区别于牙槽脓肿的重要指征是

    A.牙髓无活力

    B.存在深牙周袋

    C.无龈上牙石

    D.X线片示根尖病变阴影

    E.叩痛重


    正确答案:B
    (答案:B)有深牙周袋是牙周脓肿区有别于牙槽脓肿的要点。牙髓无活力、X线片示根尖病变阴影、叩痛重是牙槽脓肿的表现。牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别要点:有无牙周袋;脓肿的部位;牙髓活力状况;牙松动度;叩痛程度;X线片上牙槽嵴有无破坏、根尖周有无骨破坏;有无龋或非龋疾病或修复体。有无龈上牙石对鉴别无意义。

  • 第10题:

    女,26岁。三年前曾受外伤,末经任何治疗,近一个月来发现唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:牙冠色泽变暗,I度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A.牙槽脓肿
    B.角化囊肿
    C.根尖周炎
    D.根尖囊肿
    E.牙瘤

    答案:D
    解析:
    牙冠色泽变暗,检查牙髓活力测定无反应,表示牙髓已坏死;唇侧略有膨隆,无明显疼痛,检查唇侧乒乓球感,无波动感是根尖囊肿的特点。

  • 第11题:

    患者女,26岁。3年前曾受外伤,未经任何治疗,近1个月来发现唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:牙冠色泽变暗,Ⅰ度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

    A:牙槽脓肿
    B:角化囊肿
    C:根尖周炎
    D:根尖囊肿
    E:牙瘤

    答案:D
    解析:
    根尖囊肿由根尖肉芽肿发展而来,也可能是慢性牙槽脓肿发展而来。根尖囊肿生长很慢,多无自觉症状,由于患牙牙髓已坏死,牙体变色、呈深灰色、牙体无光泽。根尖周囊肿大小不定,小囊肿在牙龈表面多无异常表现,囊肿发展较大时,可见患牙根尖部的牙龈处呈半球状隆起,不红,扪时有乒乓球感,有弹性。有叩诊不适感。根管内溢出黄色清亮液体。囊肿过分增大时,因周围骨质吸收并压迫邻牙,造成邻牙移位或使邻牙牙根吸收,故选D。

  • 第12题:

    患者,女性,45岁,右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查:右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,有波动感,右下第一磨牙松动Ⅱ度,诊断是急性牙周脓肿,若与牙槽脓肿鉴别诊断,不必要的一项检查是()

    • A、牙髓活力
    • B、牙周袋的存在
    • C、X线片
    • D、是否有龈下牙石
    • E、叩痛程度

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    患者,女,20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧牙龈有膨隆,无明显疼痛。3年前有过外伤史,未经治疗。检查:牙冠色泽变暗,松动度Ⅰ度,叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是()
    A

    牙槽脓肿

    B

    角化囊肿

    C

    根尖周炎

    D

    根尖周囊肿

    E

    牙瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析